中國經濟已經步入新常態(tài),提質增效是藥品流通產業(yè)供給側結構性改革的核心要義!督洕鲁B(tài)下藥品流通績效評估》以藥品流通市場結構、市場行為和市場基本條件(制度、技術等)對市場績效影響的現(xiàn)狀和成因分析為主線,總結梳理了國內藥品流通監(jiān)管制度演進歷程和發(fā)達國家高績效藥品流通模式的共性和啟示,在此基礎上依托SCP范式構建理論模型,利用384家藥品流通企業(yè)樣本數(shù)據,展開對藥品流通市場績效的五維評價,然后對藥品流通績效的影響因素進行了實證分析。最后根據實證研究結論,提出了現(xiàn)代藥品流通模式的基本框架,以及在構建產業(yè)發(fā)展模式、現(xiàn)代物流模式、高效監(jiān)管模式和藥品營銷模式等具體實施的政策建議。
第一章 緒論
第一節(jié) 藥品流通績效的研究背景
第二節(jié) 經濟新常態(tài)的現(xiàn)狀及主要特征
第三節(jié) 藥品流通研究的理論與現(xiàn)實意義
第四節(jié) 藥品流通的特殊性分析
第五節(jié) 流通績效概念的界定及創(chuàng)新之處
第二章 藥品流通績效相關理論與文獻綜述
第一節(jié) 藥品流通相關理論梳理與評述
第二節(jié) 流通績效研究文獻綜述
第三章 新常態(tài)下藥品流通監(jiān)管制度分析
第一節(jié) 現(xiàn)階段藥品流通基本模式
第二節(jié) 中國藥品流通監(jiān)管制度梳理與評述
第四章 藥品流通績效現(xiàn)狀分析
第一節(jié) 藥品流通低績效現(xiàn)狀分析
第二節(jié) 基于SCP范式的流通低績效成因分析
第五章 發(fā)達國家高績效藥品流通模式的特點與啟示
第一節(jié) 發(fā)達國家藥品現(xiàn)代流通模式的特點
第二節(jié) 發(fā)達國家藥品現(xiàn)代流通模式的共性與啟示
第六章 藥品流通績效的理論與模型
第一節(jié) 理論分析
第二節(jié) 模型設定與分析
第三節(jié) 研究結論
第七章 藥品流通績效的實證研究
第一節(jié) SCP范式實證研究的理論框架
第二節(jié) 研究設計與說明
第三節(jié) 實證分析:基于經濟績效的單維度
第四節(jié) 實證分析擴展:基于流通績效的多維度
第五節(jié) 流通績效的評價
第六節(jié) 流通績效的實證分析
第八章 研究結論與意義
第一節(jié) 結論與討論
第二節(jié) 研究的理論價值與實踐意義
第九章 現(xiàn)代藥品流通模式構建的政策建議
第一節(jié) 加快醫(yī)藥產業(yè)兼并重組,全力提升產業(yè)集中度
第二節(jié) 推進信息化、社會化和專業(yè)化建設,提升現(xiàn)代物流水平
第三節(jié) 深入推進醫(yī)藥分業(yè)改革,培育現(xiàn)代藥品營銷模式
第四節(jié) 培育可競爭性市場,優(yōu)化價格形成機制
第五節(jié) 強化他律與自律并舉,全面提升監(jiān)管效率
第十章 研究局限與展望
參考文獻
后記
《經濟新常態(tài)下藥品流通績效評估》:
(1)醫(yī)藥分業(yè)下,零售藥店是主要的藥品流通渠道。美國是實施醫(yī)藥分業(yè)的國家,醫(yī)院只設住院藥房,藥房收入僅占醫(yī)院的總收入的5%,而我國目前一般在50%~60%;門診病人不許到藥房購藥,醫(yī)院主要依靠診療費維持其基本運轉。德國、法國也是較早實施醫(yī)藥分業(yè)的國家,法國84.7%的藥品通過藥店銷售,15.3%由廠家直接銷售給醫(yī)院;德國84%藥品通過藥店銷售,70%為處方藥和可報銷OTC藥品,14%為非報銷OTC藥品,16%的藥品由超市銷售。相對而言,日本實施醫(yī)藥分業(yè)較晚,但是日本醫(yī)藥便利店、零售藥房等零售業(yè)態(tài)體系發(fā)展比較完善,從分布密度、規(guī)模和執(zhí)業(yè)藥師制度都比較協(xié)調。發(fā)達的藥品零售渠道自然就弱化了醫(yī)療機構的雙邊壟斷勢力。(2)由傳統(tǒng)購銷差價模式向現(xiàn)代多元化服務營利模式的轉型。日本醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)的基本功能包括醫(yī)藥物流分銷功能、商業(yè)分銷、資金分銷和信息分銷四大類別,為了滿足不斷變化的社會需求,批發(fā)企業(yè)對上述四項功能不斷進行集中整合,保證在穩(wěn)定的前提下實現(xiàn)安全、迅捷供貨。美國藥品流通批發(fā)企業(yè)同樣注重多元化營利模式的拓展,如為客戶提供信息系統(tǒng)、藥事咨詢、新產品上市支持、處理退貨和召回商品的逆向物流、數(shù)據處理等一系列增值服務;還有專業(yè)藥品分銷服務,對于批發(fā)商而言,專業(yè)藥品分銷服務是重要的營利項目,其提供的專業(yè)藥品分銷服務項目中有相當一部分由生產企業(yè)直接買單的。如美國前三大流通批發(fā)企業(yè)的非流通批發(fā)職能收入占總收入50%以上。在此方面,中國藥品流通批發(fā)企業(yè)的業(yè)務增值服務能力相對較低,主要依靠配送收入,應該積極向多元化的商業(yè)模式轉型,汲取美日的經驗,努力提升對整條供應鏈的增值服務能力。(3)醫(yī)藥購銷領域發(fā)達的電子商務。發(fā)達國家依賴自身成熟的互聯(lián)網技術、信息技術和供應鏈管理技術,較早實施網上藥品流通、營銷、監(jiān)管和藥事咨詢業(yè)務,醫(yī)藥電子商務具有節(jié)約交易成本和流通成本,是一種銷售渠道模式的創(chuàng)新,隨著網絡技術等的發(fā)展具有很大的發(fā)展?jié)摿ΑV袊鴳摲e極推進醫(yī)藥電子商務,重點做好網上藥品流通的監(jiān)管、稅收、適時檢測和追蹤體系建設。
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