定 價(jià)：65 元
叢書名：全國高職高專教育“十二五”規(guī)劃教材
- 作者：張慶，陳志紅，韋翠萍 編
- 出版時(shí)間：2015/2/1
- ISBN：9787534592409
- 出 版 社：江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社
- 中圖法分類：R96
- 頁碼：365
- 紙張：膠版紙
- 版次：1
- 開本：16K
《藥理學(xué)/全國高職高專教育“十二五”規(guī)劃教材》為了更好地體現(xiàn)各地近年來藥學(xué)職業(yè)教育的特色，突出“任務(wù)引領(lǐng)式”、“項(xiàng)目驅(qū)動(dòng)式”教學(xué)方法的推廣和應(yīng)用，對(duì)教材結(jié)構(gòu)作了改革創(chuàng)新，在每一個(gè)章節(jié)前設(shè)計(jì)了“學(xué)習(xí)導(dǎo)航”、“導(dǎo)學(xué)情景”，在正文中穿插“要點(diǎn)”、“知識(shí)鏈接”、“崗位模擬”、“難點(diǎn)釋疑”等模塊，在章節(jié)結(jié)束部分設(shè)計(jì)了“學(xué)習(xí)小結(jié)”。同時(shí)為了提高學(xué)習(xí)效果，方便學(xué)生參加今后的職業(yè)技能競賽和未來的藥師執(zhí)業(yè)考試，《藥理學(xué)/全國高職高專教育“十二五”規(guī)劃教材》設(shè)計(jì)了思考與練習(xí)板塊，按照有關(guān)考試要求編寫了模擬題。我們的體會(huì)是，這種創(chuàng)新型教材模式既符合今后職業(yè)教育改革方向，又是來自于各地成功的教學(xué)改革實(shí)踐，同時(shí)兼顧我國目前的三年制�？�、五年制高職和“中高職銜接”多種職業(yè)教育培養(yǎng)形式，具有較高的先進(jìn)性、科學(xué)性和實(shí)用性。我們相信，這樣符合國家培養(yǎng)理念的成果，借助全國高職高專規(guī)劃教材這個(gè)平臺(tái)加以推廣，一定能在進(jìn)一步提高我國藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)水平的同時(shí)，促進(jìn)藥學(xué)職業(yè)教育和藥理學(xué)學(xué)科建設(shè)的創(chuàng)新和發(fā)展。
全書共41章，建議學(xué)時(shí)為126學(xué)時(shí)，各教學(xué)單位可根據(jù)實(shí)際具體安排。
第一章 緒論
第一節(jié) 藥理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)
一、藥理學(xué)的概念、性質(zhì)和任務(wù)
二、藥理學(xué)的發(fā)展簡史
第二節(jié) 藥學(xué)服務(wù)與用藥指導(dǎo)概述
一、藥學(xué)服務(wù)的概念與內(nèi)容
二、用藥指導(dǎo)的內(nèi)容與方法
第三節(jié) 藥理學(xué)的學(xué)習(xí)方法
第二章 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)
第一節(jié) 藥物作用的基本規(guī)律
一、藥物作用
二、藥物作用的類型
三、藥物作用的兩重性
第二節(jié) 藥物的量一效關(guān)系
一、藥物的劑量與效應(yīng)
二、量一效曲線
三、量效曲線的意義
第三節(jié) 藥物的作用機(jī)制
一、藥物作用機(jī)制分類
二、藥物作用的受體理論
第三章 藥物代謝動(dòng)力學(xué)
第一節(jié) 藥物的體內(nèi)過程
一、藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)
二、藥物的吸收
三、藥物的分布
四、藥物的生物轉(zhuǎn)化
五、藥物的排泄
第二節(jié) 藥物的速率過程
一、血濃度變化的時(shí)間過程
二、藥物代謝動(dòng)力學(xué)的基本參數(shù)
第四章 影響藥物作用的因素
第一節(jié) 機(jī)體方面
年齡因素
二、性別因素
三、病理因素
四、心理因素
五、遺傳異常
第二節(jié) 藥物方面
一、劑量
二、藥物制劑與給藥途徑
三、給藥間隔和給藥次數(shù)
四、給藥時(shí)間
五、連續(xù)用藥
第三節(jié) 其他方面因素
一、體外藥物相互作用
二、藥動(dòng)學(xué)方面的相互作用
三、藥效學(xué)方面的相互作用
第五章 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論
第一節(jié) 傳出神經(jīng)的分類及化學(xué)傳遞
一、傳出神經(jīng)按解剖學(xué)分類
二、傳出神經(jīng)按遞質(zhì)分類
三、傳出神經(jīng)的化學(xué)傳遞
第二節(jié) 傳出神經(jīng)遞質(zhì)
一、乙酰膽堿
二、去甲腎上腺素
第三節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體和效應(yīng)
一、膽堿受體
二、腎上腺素受體
三、多巴胺受體
第四節(jié) 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式和分類
一、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的作用方式
二、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的分類
第六章 膽堿受體激動(dòng)藥和膽堿酯酶抑制藥
第一節(jié) 膽堿受體激動(dòng)藥
一、M、N膽堿受體激動(dòng)藥
二、M膽堿受體激動(dòng)藥
第二節(jié) 膽堿酯酶抑制藥
一、易逆性膽堿酯酶抑制藥
二、難逆性膽堿酯酶抑制藥
第三節(jié) 擬膽堿藥的用藥指導(dǎo)
一、用藥指導(dǎo)程序
二、用藥指導(dǎo)案例分析
第七章 膽堿受體拮抗藥
第一節(jié) M受體拮抗藥
一、阿托品類生物堿
二、阿托品的合成代用品
……
第八章 腎上腺素受體激動(dòng)藥
第九章 腎上腺素受體拮抗藥
第十章 麻醉藥
第十一章 鎮(zhèn)靜催眠藥和抗驚厥藥
第十二章 抗癲癇藥
第十三章 抗帕金森病藥和治療阿爾茨海默病藥
第十四章 抗精神失常藥
第十五章 鎮(zhèn)痛藥
第十六章 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥
第十七章 中樞興奮藥與促大腦功能恢復(fù)藥
第十八章 利尿藥與脫水藥
第十九章 抗高血壓藥
第二十章 抗心律失常藥
……
第四十一章 解毒藥
藥理學(xué)實(shí)訓(xùn)
參考文獻(xiàn)
《藥理學(xué)/全國高職高專教育“十二五”規(guī)劃教材》：
�。ㄎ澹w內(nèi)屏障
1.血一腦屏障是血液與腦組織、血液與腦脊液、腦脊液與腦組織三種隔膜的總稱，是中樞的保護(hù)屏障。多數(shù)藥物難以通過血一腦屏障，僅脂溶性高、相對(duì)分子質(zhì)量較小及少數(shù)水溶性藥物可通過，故治療中樞病變時(shí)應(yīng)選擇可通過血一腦屏障的藥物。如流行性腦脊膜炎時(shí)磺胺嘧啶進(jìn)入腦脊液的量比青霉素多，用藥應(yīng)選磺胺嘧啶。新生兒及疾病炎癥時(shí)，血一腦屏障的通透性可增加。
2.胎盤屏障是指胎盤絨毛與子宮血竇間的屏障，是胎兒的保護(hù)性屏障。多數(shù)藥物均可透過胎盤屏障進(jìn)入胎兒體內(nèi)，只是程度和快慢不同，故在妊娠期間，應(yīng)特別注意某些藥物進(jìn)入胎兒循環(huán)的毒性作用和妊娠早期的致畸作用。同時(shí)利用這一原理，亦可在胎兒娩出前短時(shí)間內(nèi)給產(chǎn)婦應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥，而不影響新生兒。
3.血一眼屏障是血液與視網(wǎng)膜、血液與房水、血液與玻璃體屏障的總稱，僅脂溶性藥物及小分子水溶性藥物易于通過此屏障。眼部病變時(shí)，全身給藥在眼內(nèi)難以達(dá)到有效濃度，可局部滴眼或眼周邊給藥（如結(jié)膜下注射、球后注射及結(jié)膜囊給藥等）。
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吸收后藥物首先向血流量大的器官分布，然后向血流量小的組織轉(zhuǎn)移，此現(xiàn)象稱為再分布。如硫噴妥鈉給藥后先進(jìn)入血流量大的腦組織發(fā)揮全麻作用，然后迅速轉(zhuǎn)移至脂肪等組織，故起效快但作用維持時(shí)間短。
四、藥物的生物轉(zhuǎn)化
生物轉(zhuǎn)化（biotransformation）是指藥物作為外源性的活性物質(zhì)在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過程，又稱藥物代謝。體內(nèi)代謝藥物的主要器官是肝，其次是腸、腎和肺等組織。
�。ㄒ唬┥镛D(zhuǎn)化的步驟
藥物的轉(zhuǎn)化過程一般分為兩個(gè)時(shí)相進(jìn)行。第1時(shí)相為氧化、還原、水解過程，藥物分子生成易溶于水且極性高的代謝物；第Ⅱ時(shí)相為結(jié)合過程，藥物分子中的極性基團(tuán)與體內(nèi)其他化學(xué)成分以共價(jià)鍵結(jié)合，使藥物生成更易溶于水、極性更高的代謝物，以利于藥物消除。
�。ǘ┥镛D(zhuǎn)化的酶系統(tǒng)
藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化是在酶的催化下進(jìn)行的。催化酶可分為專一性酶和非專一性酶兩類。
1.專一性酶指僅能轉(zhuǎn)化特定的藥物或物質(zhì)的酶，如膽堿酯酶、單胺氧化酶等。
2.非專一性酶為混合功能氧化酶系統(tǒng)，一般稱為細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)，又因該酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上，可促進(jìn)多種藥物的轉(zhuǎn)化，故又稱肝藥酶。
�。ㄈ┥镛D(zhuǎn)化的結(jié)果
藥物經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化后極性增加，有利于藥物的排泄，但轉(zhuǎn)化后藥理活性也可發(fā)生變化。多數(shù)藥物經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化后活性降低或失活，其代謝產(chǎn)物的藥理作用減弱或消失，此稱為滅活（inactivation）。僅有少數(shù)藥物在體內(nèi)可形成活性代謝產(chǎn)物，稱為活化（activation）。
�。ㄋ模┯绊懮镛D(zhuǎn)化的因素
1.藥酶的活性細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)是大多數(shù)藥物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的酶系統(tǒng)，有如下特點(diǎn)：①選擇性低，可同時(shí)催化多種藥物轉(zhuǎn)化；②變異性大，常因遺傳、年齡、營養(yǎng)狀態(tài)、機(jī)體狀態(tài)及疾病的影響，而表現(xiàn)為明顯的個(gè)體差異；③酶的活性易受藥物的影響而出現(xiàn)增強(qiáng)或減弱現(xiàn)象。
凡能夠增加藥酶合成或增強(qiáng)藥酶活性的藥物稱為藥酶誘導(dǎo)劑（enzymeinducer）；而能夠減少藥酶合成或減弱藥酶活性的藥物稱為藥酶抑制劑（enzymeinhibiter）。藥酶誘導(dǎo)劑和抑制劑不僅可增強(qiáng)或減弱藥物自身的轉(zhuǎn)化，還可在合并使用其他藥物時(shí)，使同時(shí)應(yīng)用的其他藥物的轉(zhuǎn)化速度發(fā)生變化，而導(dǎo)致藥效或毒性的增強(qiáng)或減弱。常見的藥酶誘導(dǎo)劑有巴比妥類、保泰松、苯妥英鈉、利福平和灰黃霉素，常見的藥酶抑制劑有氯霉素、異煙肼、香豆素類、西咪替丁、口服避孕藥等。
……
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