本書在對國內外智慧醫(yī)療服務模式進行調研分析的基礎上,對此模式從傳統(tǒng)被動服務到集成化服務的轉變進行了闡述,涉及數(shù)據(jù)挖掘、語義計算、大數(shù)據(jù)應用等相關數(shù)字化模式。在綜述信息技術對新興服務模式支撐的基礎上,本書討論了圍繞服務供方流程再造進行資源聚合和服務集成的關鍵支撐性數(shù)字化技術以及在數(shù)字化管理運營過程中資源聚合和集成服務實踐,最后分析了相關技術化應用案例。
本書系國家重點研發(fā)計劃課題“健康醫(yī)療資源聚合與服務集成技術”成果。講述了智慧醫(yī)療集成服務關鍵技術及應用,概述了智慧醫(yī)療服務模式,分析了智慧醫(yī)療集成服務應用案
李建強,工學博士,博士生導師,北京市特聘教授,北京工業(yè)大學信息學部副主任、軟件學院院長,IEEE SMC人因群集計算技術委員會主席,中國優(yōu)選法統(tǒng)籌法與經(jīng)濟數(shù)學研究會管理決策與信息系統(tǒng)分會副理事長,先后在愛爾蘭國立大學、NEC 中國研究院和斯坦福大學計算機系工作,2014 年加入北京工業(yè)大學,主要從事醫(yī)療數(shù)據(jù)分析和?萍膊☆A測模型研究,主持國家重點研發(fā)計劃課題“健康醫(yī)療資源聚合與服務集成技術”和“宜居城市全域聯(lián)動認知計算關鍵技術研究與系統(tǒng)研發(fā)”,發(fā)表相關論文200 多篇,57 項專利申請獲得中國、日本或美國授權,多項專利通過技術轉讓或合作開發(fā)形式進行產(chǎn)業(yè)化應用。
楊吉江,清華大學國家藥品監(jiān)督管理局藥物警戒信息技術與數(shù)據(jù)科學創(chuàng)新中心主任。曾參加或主持863 計劃項目、973 計劃項目、國家科技支撐計劃項目10 多項。獲中華醫(yī)學科技獎三等獎、北京市檔案科技優(yōu)秀成果獎一等獎等。發(fā)表論文150 多篇,其中被SCI/EI 收錄40 多篇。
王青,清華大學國家藥品監(jiān)督管理局藥物警戒信息技術與數(shù)據(jù)科學創(chuàng)新中心副主任。長期從事數(shù)字醫(yī)療健康相關領域的前沿研究,主持、參加多項國家重點研發(fā)計劃項目、國家自然科學基金項目,獲得中國電子學會科技進步一等獎、全國婦幼健康科學技術獎一等獎。
第1章緒論1
1.1智慧醫(yī)療概述1
1.2智慧醫(yī)療集成服務的產(chǎn)生背景13
1.3智慧醫(yī)療集成服務的重要意義20
參考文獻26
第2章傳感技術及醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)28
2.1傳感器關鍵技術28
2.2醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)43
參考文獻51
第3章醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析與應用54
3.1大數(shù)據(jù)概述54
3.2醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)大數(shù)據(jù)55
3.3醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析61
3.4醫(yī)療大數(shù)據(jù)的發(fā)展及應用78
3.5技術發(fā)展趨勢和面臨的挑戰(zhàn)82
參考文獻89
第4章醫(yī)療領域中的云計算94
4.1云計算概述94
4.2醫(yī)療云計算整體架構102
4.3醫(yī)療云計算的工作重點107
4.4醫(yī)療云計算存在的問題127
4.5醫(yī)療云計算的發(fā)展趨勢129
參考文獻132
第5章醫(yī)療知識圖譜關鍵技術及應用137
5.1知識圖譜的基本概念137
5.2醫(yī)療知識圖譜的關鍵技術138
5.3醫(yī)療知識圖譜的應用與挑戰(zhàn)169
參考文獻181
第6章智慧醫(yī)療服務模式189
6.1智慧醫(yī)療服務模式概述189
6.2模式分析199
6.3核心作用205
參考文獻209
第7章智慧醫(yī)療資源匯聚與服務集成212
7.1概述212
7.2醫(yī)療資源分類與資源庫構建214
7.3醫(yī)療資源及服務集成228
7.4考慮用戶評價的智慧醫(yī)療資源或服務推薦(個性化醫(yī)療精準服務)242
參考文獻248
第8章智慧醫(yī)療集成服務應用案例250
8.1專科醫(yī)聯(lián)體250
8.2案例一:慢阻肺?漆t(yī)聯(lián)體管理平臺257
8.3案例二:兒童健康醫(yī)療?品⻊掌脚_263
參考文獻274
智慧醫(yī)療的內涵
伴隨著科學技術的發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生服務水平的不斷提高,人們逐漸開始關注和重視高質量、高效率的醫(yī)療衛(wèi)生服務,智慧醫(yī)療的概念由此而生。狹義上說,智慧醫(yī)療的主要目的在于以患者個人健康數(shù)據(jù)為基礎,利用先進的信息化手段(如生物傳感器、醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、云計算等關鍵技術),實現(xiàn)患者、醫(yī)生、醫(yī)院、醫(yī)療設施之間的互聯(lián)互通。廣義上說,智慧醫(yī)療旨在實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)療新技術、創(chuàng)新治療手段,使醫(yī)院基礎設施領域資源之間相互融合、彼此協(xié)同,并能夠實時進行智能化指揮決策與合理性評價,推動傳統(tǒng)醫(yī)療服務轉型,擺脫其在時間、空間上的限制和新型技術的制約。通過推動中小型醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)療衛(wèi)生服務的信息化建設,最終為大眾提供更加個性化、系統(tǒng)化、精準化、科學化的醫(yī)療保障服務,醫(yī)療健康服務也更加人性化、便捷化。
智慧醫(yī)療具有六大特性:互聯(lián)性、協(xié)作性、預防性、普及性、可靠性以及創(chuàng)新性;ヂ(lián)性是指不管患者位于哪個國家、哪個地區(qū),醫(yī)療健康服務人員在被授權之后都能夠利用互聯(lián)網(wǎng)瀏覽這個人的電子健康檔案等信息,必要時還可以聯(lián)合其他國家或醫(yī)院的專家進行遠程會診或在線健康咨詢,將高質量的醫(yī)療健康服務提供給患者。協(xié)作性是指利用互聯(lián)網(wǎng)等信息網(wǎng)絡,對患者醫(yī)療健康信息和優(yōu)質的醫(yī)療資源等進行記錄、整合和共享,在不同類型醫(yī)療部門、機構之間實現(xiàn)健康信息實時交換和協(xié)同,將疾病預防、健康體檢、智能診療、費用報銷、康復保健等一體化衛(wèi)生服務提供給大眾。預防性主要指它能夠實時精確地監(jiān)測到重大疾病發(fā)病征兆,提前向人們發(fā)出警告,幫助人們在疾病暴發(fā)前進行快速、合理、科學反應。普及性是指利用信息化網(wǎng)絡手段,打破城市與農村、社區(qū)衛(wèi)生服務機構與大型綜合醫(yī)院之間的限制,為全體居民提供高質量的醫(yī)療健康服務,幫助居民達成個體健康系統(tǒng)化管理的目標?煽啃灾饕杆须娮咏】禉n案,在沒有得到明確授權的前提下,無法被任何人獲得,個人網(wǎng)絡信息安全得到進一步保障。創(chuàng)新性是指在大量醫(yī)療健康信息實時共享的情況下,相關研究人員以倫理和法律為界限,推動傳統(tǒng)醫(yī)學模式、醫(yī)療技術和醫(yī)學觀念變革,使醫(yī)療產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。
由于智慧醫(yī)療在人們的健康生活以及醫(yī)療行業(yè)未來的發(fā)展方面具有重要意義,近些年大量的學者相繼對智慧醫(yī)療的工作模式進行了分析研討。例如,有學者介紹了如何通過傳感器、智能穿戴設備、家庭智能機器人、智能服務終端等新技術和設備構建區(qū)域醫(yī)療信息平臺,該平臺具備融合、挖掘、分析、利用大量醫(yī)療數(shù)據(jù)的能力,以及完整、便利、快捷的健康管理能力。有學者認為智慧醫(yī)療是個體、服務、機構三方面結合的整體醫(yī)療模式。還有學者則介紹了智慧醫(yī)療環(huán)境中患者、醫(yī)生、醫(yī)療保險企業(yè)以及科研人員等如何緊密聯(lián)系在一起,實現(xiàn)業(yè)務協(xié)同,進而實現(xiàn)社會、機構和個人效益最大化。智慧醫(yī)療所研究的工作包括:采用移動通信和移動互聯(lián)網(wǎng)等技術相結合的方式為每位患者提供移動端預約掛號、疾病在線咨詢、網(wǎng)絡快捷支付等醫(yī)療服務,有效緩解患者看病難、看病貴的問題。
智慧醫(yī)療充分運用先進技術,建設一個醫(yī)療信息交互平臺用于存儲個體健康信息,進而真正實現(xiàn)患者與醫(yī)生、各級醫(yī)療機構、不同醫(yī)療設施之間的互聯(lián)互通,將全方位實時化、智能化、自動化的醫(yī)療服務推送到每位患者手中。智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)可以被劃分為上游、下游和第三方三部分。
智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的上游部分主要是醫(yī)療機構及相關醫(yī)療資源,涉及醫(yī)療器械設備、醫(yī)療信息化、遠程醫(yī)療三部分的內容。醫(yī)療器械設備是指一些智能化的醫(yī)用電子儀器等;醫(yī)療信息化是指利用計算機科學和現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)通信技術及數(shù)據(jù)庫技術等,為各級醫(yī)療機構之間以及醫(yī)院各職能部門之間提供必要的患者信息和獲取、存儲、加工、挖掘管理信息以及交換數(shù)據(jù)的過程;遠程醫(yī)療是指利用先進通信技術對那些醫(yī)療條件相對較差的偏遠山區(qū)、海島或艦船上的患者實施遠距離診斷和醫(yī)治。全世界遠程醫(yī)療發(fā)展大約經(jīng)歷了以下三個階段。20世紀90年代中期之前,醫(yī)生僅僅可以對患者進行簡單遠程疾病咨詢、診斷和治療,這個階段被稱為遠程醫(yī)療系統(tǒng)的第一階段;第二階段是在20世紀90年代中后期,此時遠程醫(yī)療得到進一步發(fā)展,數(shù)字通信與網(wǎng)絡技術、衛(wèi)星ATM網(wǎng)絡、衛(wèi)星無線通信等紛紛進入人們的視野并被人們研究;第三階段是進入21世紀后,網(wǎng)絡環(huán)境迅速變化,在數(shù)字信息存儲轉發(fā)交換技術深遠發(fā)展的基礎上,遠程醫(yī)療行業(yè)發(fā)生了更加可喜的變化。近些年移動通信網(wǎng)絡、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、人工智能等技術開始興起并蓬勃發(fā)展,各種各樣的智慧醫(yī)療產(chǎn)品也相繼出現(xiàn),目前已經(jīng)發(fā)展出了第三代遠程醫(yī)療系統(tǒng)。
智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的下游部分主要是患者,這就與各種智能穿戴設備和各類移動醫(yī)療App聯(lián)系起來。智能穿戴設備是智慧醫(yī)療領域的一項重大突破,目前已經(jīng)在幫助患者管理糖尿病、心腦血管疾病、高血壓等不同的場景中被廣泛使用,有效降低了患者的住院率和疾病就診率。移動醫(yī)療App作為醫(yī)學類App,以移動終端為基礎為各類患者提供多元服務,包括尋醫(yī)問診、遠程預約掛號、購置醫(yī)療用品以及查詢相關專業(yè)信息等。
智慧醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的第三方,主要涉及醫(yī)?刭M等,它的目的是運用信息化的方法對醫(yī)保費用支出實現(xiàn)智能管理和控制。