住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)人才、提高我國(guó)醫(yī)療工作水平的重要措施之一，同時(shí)已成為培養(yǎng)臨床醫(yī)師所必經(jīng)的畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育階段。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是一個(gè)醫(yī)學(xué)生從院校教育向醫(yī)師轉(zhuǎn)化的過(guò)程，既要再次鞏固基本的理論知識(shí)，又要學(xué)會(huì)臨床思維，將理論知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐。因此，基本理論知識(shí)如何向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)換、基本技能如何向臨床能力轉(zhuǎn)化都是在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)階段需要培養(yǎng)的能力。住院醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)的終目的是培養(yǎng)高素質(zhì)、高水平、應(yīng)用型的醫(yī)學(xué)人才。在這個(gè)關(guān)鍵的培訓(xùn)階段需要重視臨床思維能力的培養(yǎng)，讓住院醫(yī)師能夠發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題并解決問(wèn)題。
第2 版《內(nèi)科學(xué) 心血管內(nèi)科分冊(cè)》在國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)科教司的領(lǐng)導(dǎo)、關(guān)心和指導(dǎo)下，按照《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的要求，由中國(guó)心血管病領(lǐng)域的眾多具備豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的專家們共同編寫。本書的編寫延續(xù)了第1 版的編寫思路。編委會(huì)充分考慮住院醫(yī)師在培訓(xùn)前的知識(shí)儲(chǔ)備和在培訓(xùn)期間面臨的主要任務(wù)，以及住院醫(yī)師在培訓(xùn)期間的實(shí)際需求，以案例為引導(dǎo)，按照臨床診治流程，循序漸進(jìn)地指導(dǎo)對(duì)疾病的診療，包括詢問(wèn)病史要點(diǎn)、查體要點(diǎn)、分析病情、診斷、鑒別診斷、制訂治療方案、病情交代、病情觀察（有效或無(wú)效）、治療方案調(diào)整、出院等常規(guī)模塊，并在整個(gè)診斷思路中穿插重要的知識(shí)點(diǎn)。這種引導(dǎo)性的編寫方式旨在將相關(guān)知識(shí)點(diǎn)提取、橫向或者縱向結(jié)合，將學(xué)到的基礎(chǔ)知識(shí)運(yùn)用到臨床實(shí)踐中，圍繞發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題這一主線，符合診治流程與實(shí)際工作中的需要，使住院醫(yī)師明確每一個(gè)臨床流程或步驟的目的、意義、方法、重點(diǎn)、注意事項(xiàng)等。
本版仍然分為癥狀篇、疾病篇和操作篇3 大篇共30 章，比上一版增加了幾種目前臨床常見(jiàn)的疾病和操作。全書內(nèi)容涵蓋了心血管內(nèi)科學(xué)中常見(jiàn)病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法和臨床路徑；危重病癥的識(shí)別與緊急處理技巧；基本藥物和常用藥物的合理使用等。對(duì)本科階段教育中提及較少但臨床實(shí)踐中十分重要的內(nèi)容加以強(qiáng)化。同時(shí)，對(duì)本科學(xué)習(xí)的重要知識(shí)點(diǎn)予以再次回顧、強(qiáng)調(diào)、整理及擴(kuò)展，以求達(dá)到重點(diǎn)突出、內(nèi)容翔實(shí)。
本版的另一個(gè)特色是進(jìn)一步完善了數(shù)字內(nèi)容。以紙質(zhì)教材為載體，通過(guò)書內(nèi)二維碼引入數(shù)字內(nèi)容，閱讀紙書時(shí)就可以學(xué)習(xí)數(shù)字資源，將紙數(shù)融合的理念融入了整本教材。數(shù)字內(nèi)容包括了影像學(xué)資料、臨床操作、查房的視頻資料和模擬自測(cè)等。
本書在編寫過(guò)程中，全體編者高度負(fù)責(zé)、一絲不茍、精益求精，數(shù)易其稿，充分體現(xiàn)了科學(xué)性、嚴(yán)謹(jǐn)性和實(shí)用性。但因編者水平和能力有限及經(jīng)驗(yàn)不足，加之編寫時(shí)間倉(cāng)促，為了進(jìn)一步提高本書質(zhì)量，懇請(qǐng)同行專家、使用本教材的廣大師生和讀者多提寶貴意見(jiàn)，以便進(jìn)一步修正。
葛均波 王建安
2022 年8 月