醫(yī)療器械設計開發(fā)控制手冊(第3版)
定 價:218 元
- 作者:[美]瑪麗·B.特謝拉 著
- 出版時間:2023/2/1
- ISBN:9787519291504
- 出 版 社:世界圖書出版公司
- 中圖法分類:TH77-62
- 頁碼:240
- 紙張:
- 版次:1
- 開本:16開
醫(yī)療器械關乎人們生命安全和身體健康,其產(chǎn)品的設計開發(fā)有著嚴格的各項要求。本書作者瑪麗?B.特謝拉(Marie B. Teixeira)長期從事醫(yī)療器械設計開發(fā)相關工作,其著作既是她多年工作實踐的總結沉淀,同時一直保持前沿狀態(tài)。因此,本書不僅滿足ISO 13485:2016的設計控制要求,同時符合第三方合規(guī)性要求,并參考了相關的醫(yī)療器械單一審核程序(MDSAP)的設計控制要求。
鑒于這些多樣性的要求,本書全面細致地闡述了醫(yī)療器械設計開發(fā)從產(chǎn)品策劃、需求分析、設計開發(fā)、風險管理等各個階段的核心要點,同時對研發(fā)立項和產(chǎn)品轉化、合規(guī)注冊申報以及上市后的法規(guī)風險等內(nèi)容提供了實用性的建議、方法、工具以及案例。本書通俗易懂,具有較強的實踐性,特別適合作為醫(yī)療器械研發(fā)人員、研發(fā)質量人員、法規(guī)人員、項目經(jīng)理,以及企業(yè)管理者的培訓教材。
本書作者具有20多年在醫(yī)療器械企業(yè)及咨詢機構的質量管理工作經(jīng)驗,本書原版為第三次出版,在前版的基礎上將依據(jù)的標準更新為ISO 13485:2016版,并更新了MDSAP要求,本書按照13485標準中設計開發(fā)過程的順序逐步介紹設計開發(fā)各過程的要求,給出解讀、實例及符合質量體系要求的建議,因為我國的醫(yī)療器械生產(chǎn)質量管理規(guī)范要求與13485要求基本一致,因此本書對目標市場為中國或國際(歐盟、美國等)的質量管理從業(yè)人員都是很好的參考。本書不是一本醫(yī)療器械設計開發(fā)的理論書籍,而是一本醫(yī)療器械設計開發(fā)實踐經(jīng)驗分享的著作。
自從1997年6月美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)的質量體系法規(guī)(QSR)正式強制要求設計控制的要求以來,國際標準ISO 13485已經(jīng)被修訂了多次,人們對設計控制的合規(guī)期望已經(jīng)逐步形成。此外,隨著監(jiān)管機構越來越關注確保產(chǎn)品的安全性和有效性,幾年前可能被認為可以接受的行為在今天可能不再被接受。因此,企業(yè)的設計控制流程本質上應該是動態(tài)的,并根據(jù)當前標準和行業(yè)實踐持續(xù)演變。
很難相信這本書自首版以來已經(jīng)過去了16年,盡管在此期間設計控制要求沒有發(fā)生重大變化,但我參與過的FDA和公告機構的各種審核顯示,為證明合規(guī)性所需的證據(jù)已經(jīng)發(fā)生了變化。在過去的20年里,我一直負責實施質量管理體系以滿足國內(nèi)和國際要求,并擔任醫(yī)療器械制造商的顧問,有幸為各種類型的公司工作,有大有小,制造各種器械并使用不同的設計控制系統(tǒng)。這種經(jīng)歷使我能夠開發(fā)出符合標準要求的,并遵守外部監(jiān)管機構要求的實用方法。
我撰寫第三版的主要目標是使本書在設計控制要求方面持續(xù)更新,并與用于符合第三方合規(guī)性期望的方法方面保持最新狀態(tài)。在第三版中,本書的涵蓋范圍已經(jīng)擴充,以滿足ISO 13485:2016的設計控制要求,并參考了相關的醫(yī)療器械單一審核程序(MDSAP)的設計控制要求。本書還進行了重大修訂,以便為理解和實施設計概念提供更多細節(jié)。此外,大多數(shù)附錄已經(jīng)過修訂或替換成更新的模板。
在諸如此類的書中,它涵蓋了適用于廣泛醫(yī)療器械和公司的設計開發(fā)控制要求,通常很難甚至也不可能包括對要求的每一個意見或解釋,或者以一種解決每個人具體情況的方式呈現(xiàn)。鑒于這種多樣性,本書的目的是對設計控制要求進行實用性的回顧,并提供實用且經(jīng)過驗證的工具和技術,以滿足設計開發(fā)控制要求和第三方審核員/檢查員的期望。制造商可以而且應該尋求將設計開發(fā)控制應用于其具體的場景的特定技術指南。
本書原作者具有20多年在醫(yī)療器械企業(yè)及咨詢機構的質量管理工作經(jīng)驗。本書主譯者具有16年在醫(yī)療器械企業(yè)從事質量及體系法規(guī)方面的工作經(jīng)驗。組建超過10人的醫(yī)療器械行業(yè)專業(yè)團隊,一起貢獻行業(yè)智慧進行本書的翻譯。
第一章 介紹
第二章 醫(yī)療器械分類
第三章設計控制概述
適用性
設計控制及其核心要點
何時應考慮設計控制?
除明顯的強制要求外,設計控制還有哪些好處?
產(chǎn)生了一個想法
詢問你的用戶
設計控制和用戶的關系
設計和開發(fā)階段
第一階段:定義,即設計輸入
第二階段:開發(fā)輸出,即設計和開發(fā)輸出
第三階段:設計驗證
第四階段:設計確認
第五階段:產(chǎn)品放行
第六階段:改進和優(yōu)化
第四章 設計和開發(fā)策劃
我們真的需要一個計劃嗎?
設計和開發(fā)策劃的要求
設計和開發(fā)計劃中的要素
策劃技巧
甘特圖
PERT圖
項目策劃--我該如何開始?
第五章 設計輸入:第一部分
概念文件
設計輸入
什么是設計輸入?
設計輸入要求
設計輸入來源于哪里?
如何記錄我們的輸入?
第六章 設計輸入:第二部分
性能特性即,用戶要求
適應癥
臨床使用程序
使用相關設置和環(huán)境要求
用戶的醫(yī)療專業(yè)背景
患者群體-納入和排除標準
用戶接口/人體工程學考慮
產(chǎn)品特性即,產(chǎn)品要求
物理特性
化學特性
生物學特性
測試項目的選擇
環(huán)境特性
運輸和儲存
使用環(huán)境
滅菌和無菌屏障特性
滅菌方法
無菌加工
可重復使用醫(yī)療器械
包裝和標簽特性
設備接口特性
安全和可靠性特性
市場營銷要求
目標市場
合同要求
聲明
標簽要求
專利、商標和許可協(xié)議
臨床信息
監(jiān)管和質量保證要求
器械分類
器械批準要求
相關監(jiān)管或協(xié)調標準
標簽
合同協(xié)議
財務要求
設計規(guī)范
多走一步
第七章 設計輸出
設計輸出要求
典型設計輸出
醫(yī)療器械主文檔(DMR)
第八章 設計評審
設計評審不是一場會議
FDA和設計評審
設計評審要求
設計團隊
設計評審重點
設計評審要素
設計評審會議
階段1-設計輸入評審
階段2-設計和開發(fā)評審
階段3-設計驗證評審
階段4-設計確認評審
階段5-設計發(fā)布和銷售批準(即,產(chǎn)品發(fā)布)
階段6-上市后設計評審會
設計評審記錄
會議互動
溝通技巧
他們明白了嗎?
聆聽和驗證
接受壞消息
監(jiān)視和測量
不要將提案與進展混為一談
會議紀要
做出解決問題的決定
第九章 設計驗證
設計驗證的目的是什么?
什么是設計驗證?
設計驗證的定義
設計驗證要求
設計驗證過程
設計驗證活動
一點建議
第十章 風險管理
為什么?
風險管理如何融入設計和開發(fā)?
什么是風險管理?
風險管理過程
風險分析
人因工程與風險管理過程
風險評價
風險控制
風險評審
上市后風險管理
第十一章 設計確認
為什么要設計確認?
什么是設計確認?
設計確認的要求
設計確認過程
設計確認活動
設計確認結果
醫(yī)療器械物料及最終成品的風險評估
第十二章 生物相容性
使用時間
侵入程度
生物學效應/終點
生物學試驗注意事項
生物相容性的法規(guī)方面
生物相容性試驗程序
生物相容性試驗階段
篩選試驗
系統(tǒng)性毒性
細胞毒性和細胞培養(yǎng)
使用浸提液進行評價
通過直接接觸進行評價
間接接觸評價
USP生物學試驗
刺激試驗
致敏試驗
血液相容性試驗
植入試驗
致突變試驗(遺傳毒性)
補充測試
致癌性測試
生殖和發(fā)育毒性
生物降解
第十三章 設計轉換
設計轉換的重要性
設計轉換要求
設計轉換
設計轉換檢查表
設計放行
第十四章 設計變更
為何控制設計變更?
設計變更舉例
設計變更要求
設計變更程序
設計變更評價
記錄設計變更
第十五章 設計歷史文件(DHF)
為何我們需要設計歷史文件(DHF)?
什么是設計歷史文件(DHF)?
設計歷史文件(DHF)要求
設計歷史文件(DHF)要素
第十六章 FDA檢查技術
噢,不!FDA檢查員來了
設計控制總要求
設計和開發(fā)策劃
設計輸出
設計評審
設計驗證
設計確認
設計轉換
設計變更
設計歷史文件(DHF)
附錄
附錄A: 設計控制程序
附錄B: 設計輸入文件
附錄C: 產(chǎn)品聲明表
附錄D: 輸入/輸出 設計追溯矩陣
附錄E:項目審批表
附錄F:設計評審會議記錄
附錄G:風險分析
附錄H:臨床評價報告
附錄I:設計轉換檢查表
附錄J 設計變更單
附錄K:銷售批準表單
附錄L:工程變更單(ECO)
質量管理體系的要求適用于所有提供醫(yī)療器械的組織,無論該組織的類型或規(guī)模大小。醫(yī)療器械制造商需要建立、運行和維護質量管理體系,以幫助確保其產(chǎn)品始終滿足適用的要求和規(guī)范。
在美國,受到食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)監(jiān)管的醫(yī)療器械質量體系要求根據(jù)21CFR第820部分--質量體系法規(guī)(QSR)規(guī)定。同樣,ISO13485是一個適用于醫(yī)療器械的國際質量管理體系標準。ISO13485被認為是與QSR兼容的。QSR和ISO13485標準包括與用于設計、制造、包裝、標簽、存儲、安裝和維護醫(yī)療器械成品所使用的方法、設施和控制相關的要求。制造商應采用現(xiàn)行有效的方法和程序來控制醫(yī)療器械的設計和開發(fā)。
什么是"設計控制"?設計控制可以被認為是一個制衡制度,以確保正在開發(fā)的產(chǎn)品滿足產(chǎn)品的性能要求,市場推廣和銷售所適用的法定監(jiān)管要求,以及最終用戶(即客戶)的需求,并且對其預期用途是安全有效的。簡單地說,設計控制是一種文件化的方法,可以確保你認為你正在開發(fā)的東西是你最初想要開發(fā)的東西,并且最終從生產(chǎn)線上生產(chǎn)出來的東西是客戶的需要的和想要的,你還可以合法地進行市場推廣和銷售。
為什么要設計控制?1990年11月28日頒布的《安全醫(yī)療器械法案》(SMDA)修訂了《食品藥品和化妝品法》第520(f)條,賦予美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)在現(xiàn)行良好生產(chǎn)規(guī)范(cGMP)規(guī)范中增加生產(chǎn)前設計控制的權力。法律上的這一變化是基于相當大比例(44%)的器械召回,發(fā)現(xiàn)是由于產(chǎn)品設計的錯誤,被認為是由于產(chǎn)品開發(fā)的資源分配不足引起【1】。FDA在1996年10月7日的《聯(lián)邦公報》中,在題為"質量體系法規(guī)"的最終規(guī)則中發(fā)布了修訂后的cGMP要求。這該法規(guī)于1997年6月1日生效,至今仍然有效。
當FDA開始檢查醫(yī)療器械制造商是否符合設計控制要求時,他們關注到了制造商最薄弱的地方。從1998年6月1日至1999年9月30日進行的157次檢查的結果表明,設計和開發(fā)策劃不充分是最嚴重的問題領域【2】。在幾乎20年后的今天,對眾多醫(yī)療器械制造商來說,符合設計控制要求仍然存在問題,大多數(shù)與設計相關的審核觀察項和警告項都與設計確認、設計變更控制過程有關,或設計控制程序存在缺失或不足。