神經(jīng)癥（Neurosis），既 往亦稱神經(jīng)官能癥，現(xiàn)在多 俗稱為“心理障礙”，以“意 識(shí)的心理沖突”和“精神痛苦 ”為核心表現(xiàn)，具有發(fā)病率 高、復(fù)發(fā)率高、患者社會(huì)功 能明顯減退等特點(diǎn)，嚴(yán)重影 響著患者的生活質(zhì)量，同時(shí) 也給社會(huì)帶來了沉重的負(fù)擔(dān) 。近年來，隨著生活節(jié)奏的 加快，學(xué)習(xí)、就業(yè)、工作壓 力的增大，競(jìng)爭(zhēng)加劇以及個(gè) 體對(duì)自我期望值的提高，精 神壓力也隨之增大，神經(jīng)癥 的患病率呈上升的趨勢(shì)。據(jù) 估計(jì)，90%以上的神經(jīng)癥病 人從未到精神科診治。因此 ，充分認(rèn)識(shí)和有效治療神經(jīng) 癥已成了我們重要的醫(yī)學(xué)課 題和社會(huì)責(zé)任。 目前，有關(guān)神經(jīng)癥治療 的主流方法有心理治療和藥 物治療。可是，抗抑郁藥和 抗焦慮藥等精神科藥物不像 抗生素治愈細(xì)菌感染那么徹 底，它們并不能“根治”疾病 ，一旦停止治療，精神科藥 物的療效往往就會(huì)消失，而 且很多病人都會(huì)復(fù)發(fā)。這樣 ，即使最有效的藥物，也不 是解決心理問題的理想方法 。目前常用的心理治療方法 亦是如此，對(duì)于暫時(shí)緩解精 神障礙的某些癥狀是有效的 ，卻沒有明顯提高對(duì)生活感 到幸福、滿意的人群比例。 因此，在施行經(jīng)典的藥 物治療和心理療法之外，醫(yī) 患雙方都從未停止過尋找神 經(jīng)癥的其他療愈之道。例如 ，美國(guó)精神醫(yī)學(xué)家阿方索· 凱斯都在20世紀(jì)60年代， 融合了西方現(xiàn)象學(xué)及東方宗 教（瑜伽、密宗和禪學(xué)）的 理念、技巧，創(chuàng)立了一種治 療神經(jīng)癥的綜合療法——精 神和諧學(xué)療法。1997年， 哈佛大學(xué)的一項(xiàng)研究指出， 大部分患有抑郁癥及焦慮癥 的美國(guó)人都寧愿選擇“另類 和補(bǔ)充”療法，而不愿選擇 傳統(tǒng)的心理或藥物療法。 近年來，我們?cè)谏窠?jīng)癥 的臨床實(shí)踐中開展了正念禪 修及閱讀禪學(xué)故事、語錄和 詩(shī)偈等禪療方法，發(fā)現(xiàn)禪學(xué) 方法的使用對(duì)減少抗抑郁藥 和抗焦慮藥等精神科藥物的 用量、縮短病程、促進(jìn)患者 康復(fù)都大有幫助；對(duì)輕癥患 者，禪療方法可以單獨(dú)使用 。 有鑒于此，我們?cè)诰o密 結(jié)合神經(jīng)癥臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ) 上，反復(fù)研讀與神經(jīng)癥有關(guān) 的禪學(xué)文獻(xiàn)，本著“古為今 用、洋為中用”的原則編寫 了《與自己和解：用禪的智 慧治療神經(jīng)癥》，希望對(duì)提 高神經(jīng)癥的治療效果有所裨 益。 本書分3篇，共9章。基 礎(chǔ)篇在介紹神經(jīng)癥的概念、 臨床表現(xiàn)與診斷依據(jù)、治療 現(xiàn)狀與難點(diǎn)的基礎(chǔ)上，對(duì)神 經(jīng)癥禪療的可行性、禪學(xué)中 的人生觀和人性觀、神經(jīng)癥 的禪學(xué)病理觀和病因觀、禪 悟和禪定的心理治療思想等 進(jìn)行深入探討。正念禪修篇 除系統(tǒng)整理正念禪修的概念 、特質(zhì)、常見誤解及價(jià)值外 ，對(duì)正念禪修治療神經(jīng)癥的 原理進(jìn)行了詳細(xì)的論述，對(duì) 神經(jīng)癥的常用正念禪修方法 進(jìn)行了全面的介紹。智慧療 法篇圍繞著神經(jīng)癥患者的臨 床情況，精選適合神經(jīng)癥治 療的禪學(xué)格言、詩(shī)偈和故事 ，并結(jié)合現(xiàn)代心理學(xué)和精神 醫(yī)學(xué)知識(shí)，對(duì)神經(jīng)癥進(jìn)行生 動(dòng)形象的體悟與闡釋。 盡管本書是一部系統(tǒng)論 述神經(jīng)癥禪學(xué)治療的專著， 但并不是教你追求特殊的開 悟境界。不企圖達(dá)成有別于 當(dāng)下的意識(shí)狀態(tài)，不參公案 或話頭，透過專注禪定引發(fā) 三昧之境；而是幫助修習(xí)者 維持感官的開放度，留意身 心在每個(gè)當(dāng)下的反應(yīng)與變化 ，逐漸增強(qiáng)對(duì)身體的覺知力 ，愈來愈細(xì)微地發(fā)現(xiàn)意識(shí)底 層的焦慮感，學(xué)習(xí)如何對(duì)瞬 息萬變的思維活動(dòng)進(jìn)行標(biāo)示 ，領(lǐng)悟人生、人性、健康、 疾病等方面的禪學(xué)觀點(diǎn)，以 勘破那些在早期成長(zhǎng)過程中 所種下的錯(cuò)誤信念和方法， 突破這些根深蒂固的制約系 統(tǒng)，學(xué)會(huì)“正念”地、“智慧” 地活在“此時(shí)此地”之中。 本書**的特點(diǎn)是：在 理論闡述方面，把與神經(jīng)癥 有關(guān)的精神醫(yī)學(xué)知識(shí)、心理 學(xué)知識(shí)及禪學(xué)知識(shí)進(jìn)行整合 ，力求雅俗共賞；在治療方 面，強(qiáng)調(diào)實(shí)用性和可操作性 。適合精神科醫(yī)師、心理咨 詢師、精神科護(hù)士、神經(jīng)癥 患者及家屬、禪學(xué)愛好者、 心理學(xué)愛好者閱讀和使用， 也可供健康人群、“亞健康” 人群等修身養(yǎng)性之用。 包祖曉 2014年12月