中醫(yī)藥的傳承與發(fā)展是無數(shù)中醫(yī)人及關(guān)心醫(yī)學(xué)事業(yè)的行業(yè)內(nèi)外仁人志士共同關(guān)注的問題。盡管在今天,隨著現(xiàn)代高等教育體系的發(fā)展與進(jìn)步,中醫(yī)藥高等教育及高層次人才培養(yǎng)模式愈發(fā)成熟與完善。但不能忽視的是,中醫(yī)藥學(xué)在長時(shí)間發(fā)展進(jìn)程中,主要依托的傳承方式是師徒授受的師承教育,師承教育是師徒之間近距離、強(qiáng)直觀的授受方式,也是理論與實(shí)踐、教學(xué)與臨床無縫銜接式的培養(yǎng)模式,這一獨(dú)特的教育傳承方式在一定程度上影響了中醫(yī)藥學(xué)的學(xué)科特性及傳播形式,因此形成了很多理奧趣深、言近旨遠(yuǎn)的表述,故而其學(xué)習(xí)十分考驗(yàn)學(xué)者的悟性,同時(shí)需要口傳心授的指導(dǎo)方式來點(diǎn)撥。因此,時(shí)至今日,中醫(yī)藥高等院校雖然能夠?yàn)橹嗅t(yī)藥事業(yè)的發(fā)展培養(yǎng)大量中醫(yī)學(xué)子,但從學(xué)子到名醫(yī)仍需名師教導(dǎo)及臨床鍛煉。因此,如何把中醫(yī)藥高等教育與中醫(yī)傳統(tǒng)師承教育有機(jī)結(jié)合,是中醫(yī)學(xué)界的痛點(diǎn)與難點(diǎn),兩者的結(jié)合也逐步成為大家公認(rèn)有效的中醫(yī)人才培養(yǎng)路徑。
熊繼柏教授是從湖南中醫(yī)藥大學(xué)走出來的極具代表性的國醫(yī)大師,是一位60余年不辭辛勞服務(wù)百萬病患的臨床大醫(yī),是一位30余年高臺(tái)教化、桃李滿天下的名師大家。其理驗(yàn)俱豐、德藝雙馨,“中醫(yī)的生命力在于臨床”是他的經(jīng)典語錄,“扎實(shí)的理論功底,豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),敏捷的思維反應(yīng)”是他的真實(shí)寫照。他精彩超群而又詼諧幽默的學(xué)術(shù)講座感染了中醫(yī)界大量學(xué)子和同道,他深厚的中醫(yī)學(xué)術(shù)功底鼓舞著許許多多中醫(yī)人的信念和決心?梢哉f,學(xué)徒背景、教師生涯、臨床經(jīng)歷、治學(xué)研究成就了這位國醫(yī)大師,熊繼柏教授的成才之路對(duì)于廣大中醫(yī)學(xué)者有著重要的啟示與借鑒。因此,從2014年開始,我們與熊繼柏教授合作,圍繞熊繼柏教授打造了一場別開生面的培訓(xùn)——中醫(yī)臨床現(xiàn)場教學(xué)。具體方式是:由聽課的醫(yī)生們選送久治不效或診斷不明確的疑難病人,熊繼柏教授在講臺(tái)上看病,數(shù)百名醫(yī)生或高校教師在臺(tái)下邊看、邊聽、邊記錄,每一個(gè)病人從詳細(xì)的望、聞、問、切到辨證分析、選方用藥、剖析闡發(fā)直到開完處方,抽絲剝繭、引經(jīng)據(jù)典,進(jìn)行分析,直觀即時(shí)地展現(xiàn)診、辨、析、治、法、方、藥全過程,不摻水分地正解每一個(gè)病例,呈現(xiàn)立體完整的中醫(yī)思維模式,并在之后答疑解惑、闡發(fā)詮釋。從而達(dá)到直觀地培訓(xùn)中醫(yī)醫(yī)生用理論和實(shí)踐相結(jié)合的方式提升臨床診療本領(lǐng)的目的,將師承教育引進(jìn)講堂。這一創(chuàng)舉對(duì)提高醫(yī)生們的中醫(yī)診療水平極有幫助,深受廣大醫(yī)生歡迎。從2014年開始,至今已舉辦55期,每期近4個(gè)小時(shí),每場就診12人左右,累計(jì)已診患者700余人次;學(xué)員由最開始參加學(xué)習(xí)的骨干醫(yī)生三四十人發(fā)展至今,每次講座現(xiàn)場聽講的人數(shù)已達(dá)300人以上,影響也由湖南省逐步輻射全國;在2016年初,這一現(xiàn)場教學(xué)通過手機(jī)軟件開始直播,首次直播便取得近2000名用戶同步觀看。所培訓(xùn)學(xué)員的范圍也由最初的湖南本地?cái)U(kuò)大到江西、貴州、廣東、河南、山東、福建、上海、重慶、遼寧、吉林、黑龍江、云南、青海、北京、湖北、河北、山西、安徽、浙江十余地,用星火燎原來形容臨證現(xiàn)場教學(xué)在全國范圍的影響,并不為過。新穎的中醫(yī)臨證現(xiàn)場教學(xué),也得到了媒體的關(guān)注,分別在2017年被《健康報(bào)》(2月22日)和《中國中醫(yī)藥報(bào)》(3月22日)報(bào)道。毫不夸張地說,由熊繼柏教授領(lǐng)銜的臨床現(xiàn)場教學(xué)堪稱中醫(yī)發(fā)展進(jìn)程中具有開拓意義的傳承創(chuàng)舉,總結(jié)其突出特點(diǎn)有三:一是實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)師承教育的現(xiàn)代創(chuàng)新與演繹,通過現(xiàn)代教育方式及技術(shù)手段將中醫(yī)傳統(tǒng)師承教育有限的教學(xué)效率大幅度提高,極大地提升了口傳心授的教學(xué)效果;二是真實(shí)記錄了中醫(yī)臨床治病的全程,用打擂臺(tái)的方式面對(duì)隨機(jī)的病人、病種,實(shí)時(shí)診治、辨析,展現(xiàn)了極強(qiáng)的中醫(yī)臨床真本領(lǐng);三是中醫(yī)理論與臨床實(shí)踐高度結(jié)合,無論辨治分析還是答疑解惑,均能旁征博引、有理有據(jù),將中醫(yī)諸家經(jīng)典貫穿于臨床診治中,表現(xiàn)出極高的中醫(yī)理論自信,讓古代的中醫(yī)智慧在現(xiàn)代臨床中呈現(xiàn)出奪目的光輝。熊繼柏教授無愧為大型中醫(yī)臨床現(xiàn)場教學(xué)傳承培訓(xùn)模式首創(chuàng)者、踐行者!
為了更好地傳播與推廣,基于臨床現(xiàn)場教學(xué),經(jīng)由眾多弟子依據(jù)錄音影像資料的整理,才有了這樣一本《國醫(yī)大師熊繼柏臨床現(xiàn)場教學(xué)錄》。本書完整翔實(shí)地記錄了從2014年3月24日第1期臨床現(xiàn)場教學(xué)到2018年8月27日第49期臨床現(xiàn)場教學(xué)的主要內(nèi)容,共分為49章,其內(nèi)容涉及腫瘤癌癥、內(nèi)科、兒科、婦科雜癥等十多個(gè)病類,共同形成了30多萬字的中醫(yī)臨證實(shí)錄。除了病案診療的全過程及對(duì)于中醫(yī)經(jīng)典理論的闡發(fā)之外,更難能可貴的是熊繼柏教授對(duì)于學(xué)員各種提問的詮解答疑,真正用過硬的技術(shù)、豐厚的理驗(yàn)展現(xiàn)了大師風(fēng)范。本書的完成要感謝國醫(yī)大師熊繼柏傳承工作室(湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院)、國醫(yī)大師熊繼柏臨床教學(xué)工作室(養(yǎng)天和中醫(yī)館)、國醫(yī)大師熊繼柏從經(jīng)典到臨床工作室(湖南省岳陽市中醫(yī)院)、國醫(yī)大師熊繼柏心腦病研究工作室(山東省濰坊市中醫(yī)院)、湖南杏園教育咨詢有限公司(國醫(yī)大師熊繼柏中醫(yī)臨床現(xiàn)場教學(xué)傳承培訓(xùn)組織承辦單位)的參與與支持,要感謝廣大師生及弟子的努力與付出,更要感謝熊繼柏教授嘔心瀝血的傾囊相授及對(duì)本書不辭辛勞的反復(fù)斟酌與逐字審定。
本著作的形成對(duì)于中醫(yī)學(xué)界來說是彌足珍貴的臨床學(xué)習(xí)資料,從中不僅能夠獲得對(duì)于中醫(yī)診療技術(shù)、方藥知識(shí)的學(xué)習(xí),更重要的是對(duì)于熊繼柏教授醫(yī)學(xué)思維、治學(xué)方法的學(xué)習(xí)?梢钥隙,該書對(duì)于中醫(yī)藥院校在讀學(xué)子、臨床一線醫(yī)生、科研工作者、教育工作者乃至中醫(yī)愛好者都有著重要的學(xué)習(xí)意義和啟發(fā)思維的作用。雖然因?yàn)楦鞣N原因,本著作的編撰中有部分內(nèi)容缺失,但瑕不掩瑜,《國醫(yī)大師熊繼柏臨床現(xiàn)場教學(xué)錄》一書值得每一位中醫(yī)人品讀,值得中醫(yī)同道們共同研究與踐行。
湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授 何清湖
2019年春季
熊繼柏,1942年出生,湖南省石門縣人。第三屆國醫(yī)大師。湖南中醫(yī)藥大學(xué)教授,主任醫(yī)師,博士生導(dǎo)師。湖南省第一屆名中醫(yī),湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院特聘學(xué)術(shù)顧問、終身教授,湖南省保健委員會(huì)醫(yī)療會(huì)診核心專家。全國老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作第四、第五、第六批指導(dǎo)老師,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)經(jīng)學(xué)分會(huì)顧問。香港浸會(huì)大學(xué)榮譽(yù)教授,上海中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)教授。
熊氏13歲開始習(xí)醫(yī),16歲開始行醫(yī),迄今已從事中醫(yī)臨床60余年從未間斷,其中從事中醫(yī)高等教育30余年。既是一位名醫(yī),又是一位名師。熊氏論著頗豐,公開發(fā)表學(xué)術(shù)論文100余篇,個(gè)人撰寫的主要著作有《內(nèi)經(jīng)理論精要》《熊繼柏講<內(nèi)經(jīng)>》《熊繼柏醫(yī)論集》《從經(jīng)典到臨床——熊繼柏<內(nèi)經(jīng)>與臨證治驗(yàn)十三講》《熊繼柏臨證醫(yī)案實(shí)錄》《疑難病辨治回憶錄》《中醫(yī)真諦訪談錄》《熊繼柏醫(yī)案精華》《中醫(yī)創(chuàng)造奇跡》等。
第1講
肢厥案、血尿案、胃痛便秘案、失眠案、胸悶案、肺癌案、癭病案、眩暈案、月經(jīng)后期案、牛皮癬案
第2講
痛經(jīng)案、水腫案、痿證案、失眠案、胸脅痛案、胃痛案、便秘案、白血病案
第3講
胸痹案、肺癌案、胃脹案、肺癌案、黃疸腹脹案、肺脹案、痹證案、痹證案、脅痛案
第4講
眩暈案、中風(fēng)后遺癥右側(cè)肢體麻木案、宮頸癌案、月經(jīng)后期案、腰背痛案、痹證案、痛風(fēng)案、痛經(jīng)案、痹證案
第5講
疲乏食少案、腿腫案、心悸案、耳聾舌謇案、鼻咽炎案、慢性咽炎案、痹證案、癥積案、紫斑案、漏下案、尪痹案、喉痹案、肝癌案、胃痛案
第6講
痹證案、神志蒙昧案、腦鳴案、胃脹案、崩漏案、痹證案、舌癌案、咳嗽案、疲倦腰痛案、泄瀉案、咽痛案、腹股溝疼痛案、頸痛案、陽痿早泄案、胸痹案、頭痛案
第7講
腹脹案、月經(jīng)漏下案、咽痛聲嘶案、甲狀腺腫大案、氣短胸悶案、少腹疼痛兼黃帶案、痛經(jīng)案、胃中燒灼案、癬疹案、久病腰痛案
第8講
唇部血管瘤案、頭痛案、斑疹合鼻衄案、哮喘案、腸癌轉(zhuǎn)肺癌案、頭痛失眠案、舌謇語澀案、不孕案、咳嗽案、哮喘案、失眠案、顫證案、胃痛案、失眠案、痹證案、咳嗽氣喘案
第9講
三叉神經(jīng)痛案、腰腿痛案、腹脹案、腹痛案、頭痛案、痹證案、鼻淵案、泄瀉案、頭痛及不孕案、痹證案、癥積案、肺癆案、咽干咽痛案、狂躁案、腹脹便溏案、乳癖案
第10講
血證案、痿證案、眩暈案、脅痛案、黃疸案、腎病案、納差案、肝癌案、咽痛干咳案、月經(jīng)量少案、腹痛便秘案、痹證案
第11講
白血病并發(fā)瘰疬案、腰痛案、痹證案、痛經(jīng)案、消渴案、胸痹案、腿腫案、痹證案、咳喘案、中風(fēng)案
第12講
紫斑案、神志蒙昧案、月經(jīng)量多痛經(jīng)案、腹?jié)M泄瀉案、紫斑案、疲乏嗜睡案、咳嗽案、陰莖脹痛案、口瘡案、胃癌案、肺癌案、肺癌案、瘡疹案、泄瀉案
第13講
不孕案、月經(jīng)后期案、小便失禁案、失眠案、失眠案、腰痛案、血證案、胸痹案、腎癌案、不孕案、癇證案、痛經(jīng)案
第14講
眩暈案、水腫案、目蒙案、腰痛案、痿證案、噯氣案、手足心熱案、痿證案 、手足心熱案、鼻淵案、少腹痛案、眩暈案、肺癆案、
腹痛兼四肢掣痛案
第15講
癇證案、膝冷案、面肌萎縮案、失眠案、眼眶疼痛案、神經(jīng)纖維瘤案、胃脹案、痿證案、鼻淵案、中風(fēng)后遺癥案、神志蒙昧案、癭病案、不孕案、膽管癌案、腎癌案、喉癌案
第16講
月經(jīng)后期案、膽石癥案、頭痛案、頭痛案、臌脹案、消渴案 、嘈雜案、面部生斑案、舌尖脫皮案、咳嗽案、痹證案、失眠案、腎病案、動(dòng)則氣促案、肺癆案
第17講
痹證案、癥積案、痹證案、鼻淵案、腎病案、消渴案
第18講
目蒙案、痹證案、不育案、痿證案、痹證案、直腸癌案、卵巢囊腫切除術(shù)后疲乏自汗案、咳嗽案、月經(jīng)量多案、痛經(jīng)案、痛風(fēng)案、頸部淋巴結(jié)腫大案
第19講
嘔吐案、嗜睡案、月經(jīng)后期案、頭痛案、咽痛案、直腸癌案、左側(cè)胸背痛案、瘡疹案、背冷頸痛案、月經(jīng)后期案
……