本書分為基出和臨床兩部分，基礎(chǔ)部分主要介紹男性正常性分化、下丘腦－垂體－性腺（睪丸）軸的功能及其調(diào)節(jié)等基本理論與最新進(jìn)展；臨床篇以歐洲泌尿外科學(xué)會的男性性腺功能減退癥最新指面為分類標(biāo)準(zhǔn)，全面而詳細(xì)地介紹了各種性腺功能減退病的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷與治療等內(nèi)容。
與防治研究。培養(yǎng)碩士生60余名、博士生40余名。主持國家及省部級課題30余項(xiàng)（其中主持國家自然科學(xué)基金課題8項(xiàng)）。發(fā)表中文論文350余篇，SCI收錄100余篇。近10余年，積極開展孤立性促性腺激素釋放激素缺乏癥的臨床與基礎(chǔ)研究，已經(jīng)建立了大型IGD標(biāo)本資源庫，目前已收集各類IGD患者資料及血樣樣本300余份，其中包括男性孤立性低促性腺激素性性腺功能減退癥300余例，IHH家系20余個(gè)，成人發(fā)病的孤立性低促性腺激素性性腺功能減退癥5例。尤其重視對IGD的診治與研究工作，在廣大患者中具有極佳的聲譽(yù)，并對患者進(jìn)行了長期隨訪，部分IGD患者接受恰當(dāng)?shù)闹委熀笠勋@得自然生育。有關(guān)IGD的研究成果已發(fā)表在《FertilSter11》（2011，2013）、《AsianJAndrol》（2011）和《Andrologia》（2015）。
“尿石成因研究”獲湖北省衛(wèi)生廳醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果一等獎(jiǎng)�！翱咕涌贵w陽性不育患者外周血淋巴細(xì)胞亞群測定和精漿免疫抑制活性觀察”獲湖北省衛(wèi)生廳醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果二等獎(jiǎng)�！案骨荤R在泌尿外科的應(yīng)用研究”獲武漢市政府科技二等獎(jiǎng)、湖北省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、中華醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、教育部二等獎(jiǎng)�！安鸸δ苷系K致病機(jī)制研究和人造器官研制應(yīng)用”獲上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。獲專利2項(xiàng)。榮獲武漢市硚口區(qū)十大杰出青年、衛(wèi)生部抗震救災(zāi)先進(jìn)個(gè)人和全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)個(gè)人等稱號。
主編學(xué)術(shù)專著《尿石癥》、《男科手術(shù)學(xué)》、《性功能障礙學(xué)》、《生殖疾病學(xué)》、《人類精子學(xué)》等5部；副主編《泌尿系結(jié)石》、《男科診斷學(xué)》、《不孕與不育》、《性醫(yī)學(xué)》、《腎臟外科學(xué)》和《男科手術(shù)技巧與并發(fā)癥防治》等6部；參編《英漢醫(yī)學(xué)詞匯》、《外科學(xué)（第8版）》（人衛(wèi)社5年制教材）、《外科學(xué)》（中國醫(yī)師協(xié)會�？漆t(yī)師培訓(xùn)教材）、《臨床技能學(xué)》（人衛(wèi)社5年制教材）、《泌尿外科手術(shù)學(xué)》、《男科學(xué)》、《實(shí)用男科學(xué)》以及《男性性功能減退癥診療手冊》、《男性遲發(fā)性性腺功能減退癥專家共識》等40余部。并任中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科學(xué)分會《前列腺炎診斷治療指南》編委及副主編、中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會《陰莖硬結(jié)癥診斷治療指南》分編主編、衛(wèi)生部《男性勃起功能障礙診斷治療和質(zhì)量控制》編委等。
早在兩千多年前，祖國醫(yī)學(xué)奠基之作《皇帝內(nèi)經(jīng)》中就記載：男子“二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子”，“七八，肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎藏衰，形體皆極”。這與近現(xiàn)代生理學(xué)與醫(yī)學(xué)上男性青春發(fā)育及中老年男性易患的所謂“男性更年期”（遲發(fā)性性腺功能減退癥）等概念相一致�？梢姽湃藨{直觀經(jīng)驗(yàn)，已經(jīng)意識到男性不同時(shí)期的生理功能與性腺功能戚戚相關(guān)。
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，尤其是近幾十年來分子生物學(xué)、分子遺傳學(xué)的發(fā)展，男性生殖內(nèi)分泌學(xué)、生殖生理學(xué)的奧秘得到了基本闡明：如闡明了下丘腦一垂體.性腺（睪丸）軸的功能及其調(diào)控機(jī)制，闡明了雄激素的作用及其機(jī)制，初步闡明了精子發(fā)生發(fā)育生理學(xué)及其分子生物學(xué)基因調(diào)控機(jī)制等。在這個(gè)背景下，人們對與雄性激素密切相關(guān)的男性性腺功能減退癥的認(rèn)識也獲得了極大的提高，對該癥的臨床診療水平也大大提高。21世紀(jì)以來，美國臨床內(nèi)分泌學(xué)會、歐洲泌尿外科學(xué)會相繼推出了多個(gè)版本的男性性腺功能減退癥的診療指南。國內(nèi)于2009年9月出版的《男性性腺功能減退癥診療手冊》是目前國內(nèi)唯一介紹該癥的專著；《男性性腺功能減退癥診療手冊》一書側(cè)重于臨床診療，目前國內(nèi)尚缺少一本結(jié)合基礎(chǔ)與臨床全面介紹男性性腺功能減退癥的學(xué)術(shù)專著。因此，我們組織了國內(nèi)一批知名男科學(xué)與生殖內(nèi)分泌學(xué)專家編寫了這本《男性性腺功能減退癥》。
全書共分為基礎(chǔ)和臨床兩個(gè)部分，基礎(chǔ)部分主要介紹男性正常性分化、下丘腦.垂體.性腺（睪丸）軸的功能及其調(diào)節(jié)等基本理論與最新進(jìn)展；臨床篇以歐洲泌尿外科學(xué)會的男性性腺功能減退癥最新指南為分類標(biāo)準(zhǔn)，全面而詳細(xì)地介紹了各種性腺功能減退癥的病因、發(fā)病機(jī)制、診斷與治療等內(nèi)容。同時(shí)附錄中還介紹了常用的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目及雄激素的應(yīng)用情況。該書既可以供臨床男科醫(yī)生、內(nèi)分泌科醫(yī)生參考，也可為男科學(xué)研究人員提供一定的借鑒。
在本書編寫過程中，得到了中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會主任委員姜輝教授及中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會前任主任委員葉章群教授的大力支持，他們以淵博的學(xué)識為本書的編寫提供了寶貴意見。另外，人民衛(wèi)生出版社對本書的出版也給予了大力支持，在此一并表示衷心地感謝。
由于時(shí)間倉促，水平有限，書中錯(cuò)漏之處在所難免，懇請廣大同道批評指正。
劉繼紅，醫(yī)學(xué)博士，教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。先后留學(xué)日本、德國和美國�，F(xiàn)任華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院副院長、同濟(jì)醫(yī)院副院長、泌尿外科副主任、泌尿外科研究所副所長，湖北省泌尿外科研究所副所長。學(xué)術(shù)任職：國家自然科學(xué)基金、教育部留學(xué)回國人員科研啟動基金、博士后基金、國家科技進(jìn)步獎(jiǎng)、教育部科技獎(jiǎng)、創(chuàng)新人才推進(jìn)計(jì)劃、國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心等評審專家。衛(wèi)生部住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)劃教材評審委員會副主任委員。亞太性醫(yī)學(xué)會理事、亞太男性健康與老年學(xué)會理事、中華醫(yī)學(xué)會男科學(xué)分會副主委、中華醫(yī)學(xué)會泌尿外科分會男科學(xué)組副組長、中國醫(yī)師協(xié)會男科醫(yī)師分會副會長、中國性學(xué)會性醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主委、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會男科專業(yè)委員會副主委、中國醫(yī)促會泌尿生殖醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會副主委、中國醫(yī)師協(xié)會青春期醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會第1屆青春期醫(yī)學(xué)男科學(xué)組副組長；中國學(xué)位與研究生教育學(xué)會醫(yī)藥科工作委員會委員；中國衛(wèi)生信息學(xué)會電子病歷與醫(yī)院信息化專委會副主委；湖北省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會男科專業(yè)委員會主任委員、湖北省醫(yī)師協(xié)會常務(wù)理事、湖北省醫(yī)院協(xié)會理事。武漢市醫(yī)學(xué)會男科學(xué)專業(yè)委員會主任委員、武漢醫(yī)師協(xié)會理事、武漢醫(yī)院協(xié)會理事。任《中華男科學(xué)雜志》和《現(xiàn)代泌尿生殖腫瘤雜志》副主編、《醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》常務(wù)編委、《Asia J Androl》、《Austin J Urol》、《ISRN Urology》、《Nature Reviews Urology（中文版）》、《SMJ Endocrin & Metab》、《Translational Androl & Urol》、《中華泌尿外科雜志》、《中華實(shí)驗(yàn)外科雜志》、《中國男科學(xué)雜志》、《中國性科學(xué)雜志》、《臨床泌尿外科雜志》、《現(xiàn)代泌尿外科雜志》、《醫(yī)學(xué)新知雜志》和《藥學(xué)進(jìn)展》等編委�！禞 Urol》、《J Sex Med》、《J Androl》、《World J Urol》、《Andrologia》、《Indian J Pharm》、《Gynecology & Obstetrics》《Case Reportsin Urol》、《Medical Journals》、《Medical & SurgicalUrology》、《Minerva Urologicae Nefrologica》、《中華醫(yī)學(xué)雜志（中、英文）》、《中華物理與康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志》、《華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)醫(yī)學(xué)版（中、英文）》、《北京大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）》、《生殖與避孕》和《護(hù)理學(xué)雜志》等審稿人�！洞蟊娽t(yī)學(xué)》雜志專家顧問團(tuán)顧問。
基礎(chǔ)篇
第一章 男性生殖系統(tǒng)的胚胎發(fā)育與解剖學(xué)
第一節(jié) 睪丸的決定、分化
一、睪丸的決定
二、睪丸的分化
第二節(jié) 生殖管道及外生殖器官的分化
一、男性生殖管道的分化
二、男性外生殖器的分化
三、女性生殖管道及外生殖器官的分化
第三節(jié) 影響生殖系統(tǒng)胚胎發(fā)育的因素
一、性腺分化異常
二、性腺分化正常，但生殖管道和外生殖器分化異常
第四節(jié) 男性性分化異常
一、男性真兩性畸形
二、男性假兩性畸形
第二章 男性生殖內(nèi)分泌代謝與調(diào)控
第一節(jié) 下丘腦一垂體性腺（睪丸）軸
一、下丘腦
二、垂體
三、男性不同生長期促性腺激素釋放激素的正常分泌
四、促性腺激素分泌的調(diào)控
五、下丘腦垂體性腺（睪丸）軸的調(diào)節(jié)
第二節(jié) 雄激素
一、雄激素生物合成與分泌
二、雄激素的轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝
三、雄激素的作用途徑與調(diào)控
四、雄激素的生理作用
五、雄激素受體
第三節(jié) 下丘腦垂體一性腺（睪丸）軸的調(diào)節(jié)
一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)對下丘腦垂體一性腺（睪丸）軸的調(diào)節(jié)
二、下丘腦垂體性腺（睪丸）軸的自身調(diào)節(jié)
第四節(jié) 不同年齡階段男性睪酮及其他男性生殖激素的特征
一、不同年齡階段男性睪酮的特征
二、不同年齡階段男性的LH、FsH、PRL特征
第三章 男性青春期發(fā)育
第一節(jié) 男性青春期發(fā)育及其內(nèi)分泌調(diào)控
一、青春期的啟動機(jī)制
二、與青春期的啟動有關(guān)的代謝信號
三、男性青春期性器官發(fā)育和身體的變化
四、青春期的內(nèi)分泌變化
第二節(jié) 男性青春期發(fā)育延遲的定義及分類
一、男性青春期發(fā)育延遲的定義
二、男性青春期發(fā)育延遲的分類
三、男性青春期發(fā)育延遲的鑒別診斷思路
第三節(jié) 體質(zhì)性青春發(fā)育延遲
臨床篇
第四章 男性性腺功能減退癥概論
一、男性性腺功能減退癥的定義
二、男性性腺功能減退癥的分類
第五章 原發(fā)性性腺功能減退癥
第一節(jié) 無睪癥
第二節(jié) 隱睪癥
第三節(jié) Klinefelter綜合征
第四節(jié) 46，xx男性綜合征
第五節(jié) xYY綜合征
第六節(jié) 性腺發(fā)育不全綜合征
一、46，xY單純性性腺發(fā)育不全綜合征
二、混合性性腺發(fā)育不全
三、Noorlan綜合征
四、胚胎睪丸退化綜合征
五、男性TulTleI綜合征
第七節(jié) Leydig細(xì)胞發(fā)育不全
第八節(jié) 唯支持細(xì)胞綜合征
第九節(jié) 強(qiáng)直性肌營養(yǎng)不良癥
第十節(jié) 結(jié)構(gòu)性染色體異常
一、性染色體結(jié)構(gòu)異常
二、常染色體結(jié)構(gòu)異常
第十一節(jié) 促性腺激素受體基因突變
一、LH受體基因失活突變
二、LH受體基因活化突變
三、FsH受體基因失活突變與活化突變
第十二節(jié) 獲得性睪丸異常
一、睪丸炎
二、睪丸損傷
三、睪丸腫瘤
四、x線照射
五、中毒性損害
六、藥物性損傷
七、自身免疫性損害
第六章 繼發(fā)性性腺功能減退癥
第一節(jié) 孤立性低促性腺激紊性性腺功能減退癥
第二節(jié) 孤立性LH缺乏癥及LH-D亞單位基因突變
第三節(jié) 孤立性FsH缺乏癥
第四節(jié) x一連鎖先天性腎上腺發(fā)育不良和低促性腺激素眭性腺功能減退
第五節(jié) 肌張力低下一智力減低性發(fā)育低下一肥胖綜合征
第六節(jié) 性幼稚一色紊陛視網(wǎng)膜炎多指（趾）畸形綜合征
第七節(jié) 肥胖性生殖無能綜合征
第八節(jié) Rud綜合征
第九節(jié) 家族性小腦性運(yùn)動失調(diào)
第十節(jié) Alstroln綜合征
第十一節(jié) 多發(fā)性雀斑綜合征
第十二節(jié) 后天獲得性低促性腺激素I生性腺功能減退
一、垂體腺瘤
二、血色病
三、組織細(xì)胞增生癥x
第七章 遲發(fā)性性腺功能減退癥
第八章 雄激素合成缺陷及雄激素不敏感綜合征
第一節(jié) 雄激素合成缺陷
一、類固醇激素合成急性調(diào)節(jié)蛋白缺乏
二、膽固醇側(cè)鏈裂解酶缺乏
三、3D羥類固醇脫氫酶缺乏
四、170【羥化酶／17，20碳鏈裂解酶缺乏
五、17B一羥類固醇脫氫酶缺乏
第二節(jié) 雄激素靶器官異常
一、5d還原酶缺乏
二、雄激素受體和受體后失調(diào)
第九章 其他內(nèi)分泌疾病相關(guān)男性性功能減退癥
第一節(jié) 糖尿病與男性性腺功能減退癥
第二節(jié) 甲狀腺功能與男性性腺功能減退癥
第三節(jié) 皮質(zhì)醇增多癥與男性性腺功能減退癥
第四節(jié) 高泌乳素血癥與男性性腺功能減退癥
附錄
附錄一 實(shí)驗(yàn)室檢查
第一節(jié) 生殖激素檢測與臨床意義
一、促性腺激素釋放激素
二、卵泡刺激素
三、黃體生成素
四、睪酮
五、泌乳素
六、雌二醇
第二節(jié) 功能試驗(yàn)
一、GnRH興奮試驗(yàn)
二、HCG興奮試驗(yàn)
第三節(jié) 遺傳學(xué)檢測
一、染色體檢測
二、SRy基因鑒定
三、候選基因序列分析
附錄二 治療男性生殖內(nèi)分泌疾病常用激素類藥物
第一節(jié) 促性腺激素釋放激素及其類似物
第二節(jié) 促性腺激素
一、人絨毛膜促性腺激素
二、人絕經(jīng)期促性腺激素
第三節(jié) 雄激素
一、睪酮替代治療
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