本書從外科急診醫(yī)生臨床工作的實際應(yīng)用出發(fā)，重點闡述了外科常見急癥的診斷和治療要點，具有較高的實用價值。將急癥診療知識以簡便易懂的圖表形式表示，條理清晰，將復(fù)雜的治療過程條理化、簡單化，便于查閱、理解和掌握，適合醫(yī)生在急診急救工作中及時快速獲取所需知識，實用性極強。
本書以臨床實用性知識為主，內(nèi)容豐富、簡明、實用，格式新穎，便于外科及急診科醫(yī)生查閱和參考。
本書書從急診外科醫(yī)生臨床日常工作的實際應(yīng)用出發(fā)，重點闡述了急診外科常見急癥的診斷和治療要點，具有較強的實用價值。本書將急癥診療知識以簡便易懂的圖表形式表示，條理清晰，將復(fù)雜的治療過程條理化、簡單化，便于查閱、理解和掌握，適合醫(yī)生在急診急救工作中及時快速獲取所需知識，實用性極強。
急診醫(yī)學是研究急性病、慢性病急性發(fā)作、急性傷害和急性中毒診治的專門學科，1995年7月國家衛(wèi)生部聯(lián)合人事部正式批準急診醫(yī)學為一門獨立的臨床學科，并被確認為二級學科，與內(nèi)科、外科、婦科、兒科等科并駕齊驅(qū)。隨著急診醫(yī)學的快速發(fā)展，急診醫(yī)學的新理論、新技術(shù)不斷出現(xiàn)，這就要求急診科醫(yī)生不斷地補充和更新專業(yè)知識，以適應(yīng)急診醫(yī)學的發(fā)展需要。為此我們編寫了這本《外科急癥診療精要》，以求對臨床外科急診、急救工作提供更多的參考。
本書從急診外科醫(yī)生臨床工作的實際應(yīng)用出發(fā)，重點闡述了急診外科常見急癥的診斷和治療要點，具有較強的實用價值。本書將急癥診療知識以簡便易懂的圖表形式表示，條理清晰，將復(fù)雜的治療過程條理化、簡單化，便于查閱、理解和掌握，適合醫(yī)生在急診急救工作中及時快速獲取所需知識，實用性極強。本書共分為八章，內(nèi)容包括外科常見癥狀、普外科常見急癥的診療、骨科常見急癥的診療、泌尿外科常見急癥的診療、胸心外科常見急癥的診療、神經(jīng)外科常見急癥的診療、外科常用急診操作技術(shù)、外科患者的體液和酸堿平衡。
本書以臨床實用性知識為主，內(nèi)容豐富，簡明、實用，格式新穎，便于外科及急診科醫(yī)生查閱和參考。
由于編者水平及掌握的資料有限，盡管盡心盡力，但疏漏及不當之處在所難免，敬請廣大讀者批評指正，以便及時修訂與完善。
編者
2017年1月
梁品，1966年出生，博士畢業(yè)大連醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，副主任醫(yī)師、副教授。1990～1993 大連醫(yī)科大學普通外科專業(yè)，獲碩士學位（保送）；2003～2006 東京醫(yī)科大學博士研究生；1993 ～1995 大連醫(yī)科大學附屬醫(yī)院外科，住院師；1995～2000 大連醫(yī)科大學附屬醫(yī)院普通外科，主治醫(yī)師；2000～至今大連醫(yī)科大學附屬醫(yī)院普通外科，副主任醫(yī)師，副教授。1996年《多發(fā)胃癌的系統(tǒng)研究》在遼寧省科技進步三等獎。曾經(jīng)出版過《ncreased density and diameter of lymphatic microvessels correlate with lymph node metastasis in early stage invasive colorectal carcinoma.》和《Myofibroblasts correlate with lymphatic microvessel density and lymph node metastasis in early-stage invasive colorectal carcinoma》
第一章外科常見癥狀1
第一節(jié)發(fā)熱1
第二節(jié)休克4
第三節(jié)急性腹痛7
第四節(jié)腹腔內(nèi)出血10
第五節(jié)消化道出血12
第二章普外科常見急癥的診療16
第一節(jié)胃十二指腸潰瘍急性穿孔16
第二節(jié)急性胃擴張17
第三節(jié)急性胃扭轉(zhuǎn)19
第四節(jié)急性腸梗阻20
第五節(jié)急性腹膜炎21
第六節(jié)腹腔膿腫22
第七節(jié)急性腹腔室隔綜合征25
第八節(jié)急性膽囊炎26
第九節(jié)急性膽道感染28
第十節(jié)膽道出血31
第十一節(jié)膽道損傷34
第十二節(jié)膽道蛔蟲35
第十三節(jié)膽石病37
第十四節(jié)急性胰腺炎42
第十五節(jié)急性非特異性腸系膜淋巴結(jié)炎47
第十六節(jié)急性闌尾炎48
第十七節(jié)腸系膜上動脈栓塞50
第十八節(jié)腹腔內(nèi)臟損傷51
第十九節(jié)小兒腹部外科急癥68
第三章骨科常見急癥的診療83
第一節(jié)上肢骨折83
第二節(jié)下肢骨折88
第三節(jié)膝、踝關(guān)節(jié)損傷94
第四節(jié)關(guān)節(jié)脫位96
第五節(jié)脊柱骨折102
第六節(jié)急性腰扭傷104
第七節(jié)骨盆骨折105
第四章泌尿外科常見急癥的診療107
第一節(jié)腎絞痛107
第二節(jié)急性尿潴留109
第三節(jié)尿道異物110
第四節(jié)睪丸扭轉(zhuǎn)111
第五節(jié)急性附睪炎112
第六節(jié)急性細菌性前列腺炎113
第七節(jié)急性腎衰竭114
第八節(jié)腎損傷116
第九節(jié)輸尿管損傷118
第十節(jié)膀胱損傷119
第十一節(jié)尿道損傷121
第十二節(jié)陰莖損傷122
第十三節(jié)睪丸、附睪損傷123
第十四節(jié)腎輸尿管結(jié)石124
第十五節(jié)腎周圍膿腫125
第十六節(jié)陰莖包皮嵌頓126
第十七節(jié)陰莖異常勃起127
第五章胸心外科常見急癥的診療128
第一節(jié)肋骨骨折128
第二節(jié)胸骨骨折130
第三節(jié)創(chuàng)傷性血胸131
第四節(jié)創(chuàng)傷性氣胸132
第五節(jié)氣管、支氣管損傷134
第六節(jié)肺挫傷135
第七節(jié)創(chuàng)傷性窒息136
第八節(jié)急性縱隔炎137
第九節(jié)穿透性心臟、大血管損傷138
第十節(jié)食管異物140
第十一節(jié)創(chuàng)傷性膈疝141
第十二節(jié)外傷性乳糜胸143
第六章神經(jīng)外科常見急癥的診療145
第一節(jié)顱內(nèi)壓增高145
第二節(jié)腦疝148
第三節(jié)彌漫性軸索損傷150
第四節(jié)頭皮和顱骨損傷152
第五節(jié)原發(fā)性顱腦損傷155
第六節(jié)繼發(fā)性顱腦損傷159
第七節(jié)高血壓性腦出血170
第八節(jié)腦室內(nèi)出血171
第九節(jié)腦缺血174
第十節(jié)急性脊髓損傷181
第十一節(jié)椎管內(nèi)膿腫189
第十二節(jié)急性顱腦放射性復(fù)合傷191
第十三節(jié)急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病194
第十四節(jié)腦膿腫196
第十五節(jié)急性硬脊膜外膿腫200
第十六節(jié)癲癇201
第七章外科常用急診操作技術(shù)204
第一節(jié)頸內(nèi)靜脈穿刺術(shù)204
第二節(jié)股靜脈穿刺術(shù)205
第三節(jié)鎖骨下靜脈穿刺術(shù)207
第四節(jié)靜脈切開術(shù)208
第五節(jié)股動脈穿刺術(shù)209
第六節(jié)導尿術(shù)210
第七節(jié)動脈輸血術(shù)210
第八節(jié)胸腔穿刺術(shù)211
第九節(jié)胸腔閉式引流術(shù)213
第十節(jié)心包穿刺術(shù)214
第十一節(jié)腹腔穿刺術(shù)215
第十二節(jié)腰椎穿刺術(shù)217
第十三節(jié)三腔二囊管壓迫止血術(shù)218
第十四節(jié)氣管內(nèi)插管術(shù)219
第十五節(jié)氣管切開術(shù)222
第十六節(jié)經(jīng)皮擴張氣管切開術(shù)223
第十七節(jié)大隱靜脈切開術(shù)225
第十八節(jié)胸外心臟按壓術(shù)226
第十九節(jié)人工呼吸術(shù)227
第二十節(jié)環(huán)甲膜穿刺術(shù)229
第八章外科患者的體液和酸堿平衡232
第一節(jié)失水232
第二節(jié)水過多與水中毒233
第三節(jié)低鈉血癥235
第四節(jié)高鈉血癥236
第五節(jié)低鉀血癥237
第六節(jié)高鉀血癥238
第七節(jié)高鈣血癥240
第八節(jié)代謝性酸中毒241
第九節(jié)代謝性堿中毒242
第十節(jié)呼吸性酸中毒243
第十一節(jié)呼吸性堿中毒245
參考文獻246
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