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胃腸外科加速康復(fù)實(shí)戰(zhàn)筆記
本書(shū)在Henrik Kehlet教授和Andrew Hill教授的支持和幫助下撰寫(xiě)。本書(shū)基于廣東省人民醫(yī)院的實(shí)踐,介紹了胃腸手術(shù)實(shí)施ERAS方案的理論基礎(chǔ)、具體實(shí)施的過(guò)程和實(shí)施結(jié)果。內(nèi)容包括出入院宣教、廢棄胃管、監(jiān)測(cè)血糖、術(shù)前不常規(guī)進(jìn)行機(jī)械腸道準(zhǔn)備、術(shù)前不禁飲、術(shù)中保溫、術(shù)中控制補(bǔ)液、腹腔鏡手術(shù)、結(jié)腸手術(shù)不放置引流管、術(shù)后早期經(jīng)口進(jìn)食、術(shù)后定量下床活動(dòng)、咀嚼口香糖、VTE預(yù)防、多模式鎮(zhèn)痛(超前鎮(zhèn)痛、預(yù)防鎮(zhèn)痛等)、術(shù)后減少輸液、早期拔尿管等15項(xiàng)關(guān)鍵的措施,使到擇期結(jié)直腸手術(shù)患者的住院時(shí)間縮短、醫(yī)保費(fèi)用下降、藥物比例下降、并發(fā)癥和非計(jì)劃二次手術(shù)減少,同時(shí)患者住院滿意度提高、病床周轉(zhuǎn)加快。同時(shí),書(shū)中也介紹了胃的ERAS方案,包括腹腔鏡胃手術(shù)、術(shù)后不插胃管和早期進(jìn)食的實(shí)施方案等。
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