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　　《急救護(hù)理技術(shù)（供護(hù)理助產(chǎn)及其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)使用修訂版）》以急救醫(yī)療服務(wù)體系的工作程序安排章節(jié)順序，注重理論與技術(shù)的充實(shí)和更新，努力避免內(nèi)容的過(guò)多過(guò)難，堅(jiān)持中職教學(xué)“必需、實(shí)用、夠用”的原則。全書(shū)共9章，總學(xué)時(shí)為54學(xué)時(shí)，其中理論教學(xué)30學(xué)時(shí)，實(shí)踐教學(xué)24學(xué)時(shí)。優(yōu)化“學(xué)習(xí)要點(diǎn)”“重點(diǎn)提示”“討論與思考”“實(shí)踐指導(dǎo)”“案例分析”等欄目，方便開(kāi)展以學(xué)生為主體的情景教學(xué)、案例教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)、綜合實(shí)踐、翻轉(zhuǎn)課堂等。完善數(shù)字化輔助教學(xué)資源（包括網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、手機(jī)版學(xué)習(xí)資源），設(shè)置重要知識(shí)點(diǎn)、同步練習(xí)、模擬教場(chǎng)等自主學(xué)習(xí)模塊，方便學(xué)生進(jìn)行移動(dòng)學(xué)習(xí)、碎片化學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和靈活性。　　《急救護(hù)理技術(shù)（供護(hù)理助產(chǎn)及其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)使用修訂版）》供全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)院校護(hù)理、助產(chǎn)及其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)使用。

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　　為貫徹落實(shí)教育部、衛(wèi)生部新頒布的全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱，更好地適應(yīng)我國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育改革和發(fā)展的需要，在科學(xué)出版社的組織領(lǐng)導(dǎo)下，我們對(duì)《全國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)教育規(guī)劃教材》（護(hù)理、助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)）《急救護(hù)理技術(shù)》進(jìn)行修訂。
　　本教材的修訂秉承該套教材“科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)、與時(shí)俱進(jìn)”的一貫風(fēng)格，貫徹“三個(gè)切合”的特色，即切合護(hù)士執(zhí)業(yè)考試、切合護(hù)理就業(yè)崗位、切合中職教育特點(diǎn)，在充分征求原版教材使用院校和師生意見(jiàn)的基礎(chǔ)上，著重做了如下努力。
　　1.圍繞培養(yǎng)目標(biāo)，體現(xiàn)教材的“三基”“五性”“三特定”�！叭奔椿纠碚撝R(shí)、基本實(shí)踐技能、基本態(tài)度方法，“五性”即思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性、適用性，“三特定”即對(duì)象、目標(biāo)、時(shí)限。我們繼承原版教材優(yōu)點(diǎn)，以急救醫(yī)療服務(wù)體系的工作程序安排章節(jié)順序，注重理論與技術(shù)的充實(shí)和更新，并努力避免內(nèi)容的過(guò)深過(guò)難，堅(jiān)持中職教學(xué)“必需、實(shí)用、夠用”的原則。
　　2.推進(jìn)中等衛(wèi)生課程改革，豐富教學(xué)資源。除修訂了原版教材內(nèi)容外，我們優(yōu)化了“學(xué)習(xí)要點(diǎn)”、“重點(diǎn)提示”“討論與思考”“實(shí)踐指導(dǎo)”“案例分析”等欄目，方便開(kāi)展以學(xué)生為主體的情景教學(xué)、案例教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)、綜合實(shí)踐、翻轉(zhuǎn)課堂等，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，啟發(fā)學(xué)生思考，提高學(xué)生的綜合職業(yè)能力。完善了數(shù)字化輔助教學(xué)資源（包括網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、手機(jī)版學(xué)習(xí)資源），設(shè)置了重要知識(shí)點(diǎn)、同步練習(xí)、模擬考場(chǎng)等自主學(xué)習(xí)模塊，方便學(xué)生進(jìn)行移動(dòng)學(xué)習(xí)、碎片化學(xué)習(xí)，提高了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和靈活性。

　　《急救護(hù)理技術(shù)（供護(hù)理助產(chǎn)及其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專(zhuān)業(yè)使用修訂版）》：
　　二、護(hù)理評(píng)估
　�。ㄒ唬┳o(hù)理體檢的原則
　　1.體檢的側(cè)重點(diǎn)注重對(duì)生命體征的觀察及發(fā)現(xiàn)可用護(hù)理方式解決的問(wèn)題。
　　2.注意“三清”①聽(tīng)清：患者、現(xiàn)場(chǎng)目擊者的主訴（發(fā)病經(jīng)過(guò)、表現(xiàn)）；②問(wèn)清：與發(fā)病或創(chuàng)傷有關(guān)的細(xì)節(jié)；③看清：患者的體征及局部表現(xiàn)。
　　3.減少移動(dòng)患者的身體對(duì)不能確定傷勢(shì)的創(chuàng)傷患者尤其應(yīng)注意，以免加重病情。
　　4.檢查應(yīng)迅速而輕柔避免因檢查時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而耽誤搶救時(shí)間，因檢查動(dòng)作粗暴而加重?fù)p傷。
　　5.護(hù)理體檢的一般順序①測(cè)量患者的血壓、脈搏、呼吸、體溫等生命體征，判斷意識(shí)狀態(tài)；②觀察患者一般狀況，如精神狀況、面色表情、言語(yǔ)表達(dá)、四肢活動(dòng)、體表?yè)p傷情況等：③對(duì)患者依次從頭頸、脊柱、胸腹、四肢等進(jìn)行體檢。
　　（二）護(hù)理體檢
　　1.生命體征包括檢查瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫。
　�。�1）瞳孔：瞳孔大小、是否等大等圓，對(duì)光反應(yīng)是否靈敏，眼球是否固定，有無(wú)角膜反射等。
　�。�2）血壓：常規(guī)測(cè)量肱動(dòng)脈血壓。如果患者雙上肢受傷，應(yīng)測(cè)量腘動(dòng)脈血壓，其壓力值比上肢動(dòng)脈壓高20~30mmHg（2.6~4kPa）。血壓過(guò)高需立即控制，血壓過(guò)低應(yīng)考慮失血、體液?jiǎn)适�、休克等�?br /> 　�。�3）脈搏：測(cè)量脈率及脈律。常規(guī)觸摸橈動(dòng)脈，橈動(dòng)脈觸摸不清，提示收縮壓<80mmHg;疑為猝死患者觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈；缺氧、失血、疼痛、休克、低鉀血癥患者可致心率加快、變?nèi)酰伙B內(nèi)壓增高、高鉀血癥患者可致心率過(guò)緩。心律失�；颊呖杀憩F(xiàn)出脈律與心律的快慢強(qiáng)弱不規(guī)則。
　　（4）呼吸：測(cè)量呼吸頻率、深淺度和節(jié)律有無(wú)改變，有無(wú)呼吸困難、被動(dòng)呼吸體位、發(fā)紺及三凹征。
　　（5）體溫：測(cè)量患者體溫。觀察或觸摸患者肢體末梢血液循環(huán)情況，有無(wú)皮膚濕冷、發(fā)涼、發(fā)紺或花斑出現(xiàn)。肢端冰涼或皮膚花斑出現(xiàn)提示微循環(huán)灌注不良，是休克的主要表現(xiàn)之一。
　　在進(jìn)行生命體征檢查的同時(shí)，可通過(guò)與患者對(duì)話判斷其意識(shí)狀態(tài)、反應(yīng)程度等。
　　2.頭部體征
　�。�1）口：觀察口唇顏色，有無(wú)發(fā)紺、蒼白、櫻紅等。觀察口腔內(nèi)有無(wú)嘔吐物、血液、食物、脫落的牙齒及其他異物。觀察有無(wú)因誤服腐蝕性液體而致口唇、口腔黏膜燒傷或色澤改變。觀察口腔有無(wú)損傷、糜爛、炎癥。注意口腔、呼吸有無(wú)異味。
　�。�2）鼻：鼻腔是否通暢，有無(wú)呼吸氣流；雙側(cè)鼻孔有無(wú)血液或腦脊液流出，鼻骨是否完整或變形。
　�。�3）眼：觀察眼球表面及晶狀體有無(wú)出血、充血。了解患者視物是否清楚。觀察眼周皮膚有無(wú)淤血、青紫、損傷等。
　�。�4）耳：耳道有無(wú)異物，有無(wú)液體流出，了解患者聽(tīng)力有無(wú)異常。如有腦脊液流出，則提示有顱底骨折。
　�。�5）面部：面色是否蒼白、潮紅或發(fā)紺，有無(wú)出汗。
　�。�6）頭顱：觀察頭皮有無(wú)外傷。注意頭顱外形，有無(wú)畸形、凹陷，嬰兒囟門(mén)有無(wú)凹陷或隆起。
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