書(shū)概述了冠狀動(dòng)脈左主干病變的病理學(xué)、治療發(fā)展史及診療的最新進(jìn)展。本書(shū)為藥物涂層支架時(shí)代首次出版的關(guān)于冠狀動(dòng)脈左主干疾病診療的參考手冊(cè)。本書(shū)適用于綜合醫(yī)院的心血管內(nèi)、外科醫(yī)師以及從事心血管介入治療的醫(yī)師閱讀參考。
本書(shū)為藥物涂層支架時(shí)代首次出版的關(guān)于冠狀動(dòng)脈左主干疾病診療的參考手冊(cè)。
第一章冠狀動(dòng)脈左主干病變病理學(xué)/1
一、解剖病理學(xué)/1
二、組織病理學(xué)/3
三、冠狀動(dòng)脈左主干長(zhǎng)度相關(guān)病理發(fā)現(xiàn)/3
四、導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈左主干狹窄的非粥樣硬化性疾病/4
五、先天畸形/5
六、冠狀動(dòng)脈左主干夾層/6
七、冠狀動(dòng)脈左主干粥樣硬化斑塊的病理/8
八、支架成形術(shù)治療冠狀動(dòng)脈左主干病變/18
九、冠狀動(dòng)脈左主干支架成形術(shù)后的病理變化/18
十、冠狀動(dòng)脈左主干支架(裸金屬支架)術(shù)后動(dòng)脈愈合病理/20
十一、冠狀動(dòng)脈左主干支架(藥物洗脫支架)后動(dòng)脈愈合病理/22
第二章冠狀動(dòng)脈左主干病變內(nèi)科和外科治療發(fā)展史/31
一、冠狀動(dòng)脈左主干病變自然轉(zhuǎn)歸史/32
二、外科治療效果/36
三、結(jié)論/39
第三章冠狀動(dòng)脈左主干病變的無(wú)創(chuàng)檢查/45
一、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)/45
二、放射性核素血管成像及灌注掃描/49
三、超聲心動(dòng)圖/51
四、核磁共振/56
五、冠狀動(dòng)脈CT成像/59
六、無(wú)創(chuàng)冠狀動(dòng)脈成像的臨床地位/62
第四章冠狀動(dòng)脈左主干病變的有創(chuàng)檢查/71
一、概述/71
二、冠狀動(dòng)脈造影檢查/71
三、血管內(nèi)超聲檢查/76
四、冠狀動(dòng)脈血流生理學(xué)評(píng)價(jià)/83
五、總結(jié)及展望/88
第五章冠狀動(dòng)脈左主干病變的介入治療/99
一、概述/99
二、無(wú)保護(hù)冠狀動(dòng)脈左主干病變介入治療技術(shù)/100
三、無(wú)保護(hù)冠狀動(dòng)脈左主干支架治療的輔助設(shè)備/110
四、無(wú)保護(hù)冠狀動(dòng)脈左主干的裸金屬支架成形術(shù)/116
五、無(wú)保護(hù)冠狀動(dòng)脈左主干病變的急診介入治療/128
六、無(wú)保護(hù)冠狀動(dòng)脈左主干病變的藥物洗脫支架成形術(shù)/129
七、大樣本隨機(jī)對(duì)照研究/139
八、結(jié)論/140
第六章冠狀動(dòng)脈左主干病變介入治療并發(fā)癥的處理/152
一、概述/152
二、造影或介入操作致左主干夾層/152
三、導(dǎo)管誘發(fā)左主干痙攣/154
四、冠狀動(dòng)脈左主干穿孔/155
五、冠狀動(dòng)脈左主干血栓形成/155
六、冠狀動(dòng)脈合并主動(dòng)脈夾層/157
七、介入操作時(shí)支架脫落/159
八、動(dòng)脈瘤或假性動(dòng)脈瘤形成/159
九、無(wú)支架時(shí)代冠狀動(dòng)脈左主干相關(guān)疾病病死率/161
第七章非動(dòng)脈粥樣硬化性冠狀動(dòng)脈左主干病變的治療/168
一、概述/168
二、先天性心臟病/169
三、瓣膜性心臟病/175
四、主動(dòng)脈根部疾病/178
五、其他冠狀動(dòng)脈疾病/182