本書從工程學的角度介紹了醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本理論和知識,共分7章。內(nèi)容涉及現(xiàn)今數(shù)字醫(yī)院的主要信息系統(tǒng),包括醫(yī)學信息學基礎、醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIMS、放射科信息系統(tǒng)RIS及圖像存檔與傳輸系統(tǒng)PACS、檢驗信息系統(tǒng)LIS、醫(yī)學信息傳輸標準及系統(tǒng)集成以及臨床路徑和電子病例等。本書的特色是理論與實際相結合,通過具體生動的實例,深入淺出地介紹了醫(yī)院信息系統(tǒng)中各主要子系統(tǒng)的技術細節(jié)和開發(fā)流程,具有較大的實用價值和指導意義。
本書圖文并茂,結構合理,概念準確,條理清晰,注重實用,適合工科和醫(yī)學院校生物醫(yī)學工程、信息工程、衛(wèi)生管理、臨床醫(yī)學等專業(yè)學生作為教材使用,同時也可作為醫(yī)院管理人員、醫(yī)學信息系統(tǒng)開發(fā)的技術人員和廣大醫(yī)務工作者的參考書籍。
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本書從工程學的角度介紹了醫(yī)院信息系統(tǒng)的基本理論和知識。內(nèi)容包括:醫(yī)學信息學基礎、醫(yī)院信息系統(tǒng)HIS、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)HIMS、放射科信息系統(tǒng)RIS等。本書理論聯(lián)系實際,適合工科和醫(yī)學院校生物醫(yī)學工程、信息工程、衛(wèi)生管理、臨床醫(yī)學等專業(yè)學生作為教材使用,同時也可作為醫(yī)院管理人員、醫(yī)學信息系統(tǒng)開發(fā)的技術人員和廣大醫(yī)務工作者的參考書籍。
目錄
第1章 醫(yī)學信息學基礎 (1)
1.1 信息系統(tǒng) (1)
1.1.1 信息與信息系統(tǒng) (1)
1.1.2 醫(yī)院信息系統(tǒng) (2)
1.2 現(xiàn)代信息技術 (4)
1.2.1 計算機技術 (4)
1.2.2 網(wǎng)絡技術 (7)
1.2.3 數(shù)據(jù)庫技術 (10)
第2章 醫(yī)院信息系統(tǒng)(HIS) (13)
2.1 HIS概述 (13)
2.1.1 HIS的定義 (13)
2.1.2 醫(yī)院的信息種類 (14)
2.1.3 HIS的起源及發(fā)展 (15)
2.2 HIS的功能與作用 (18)
2.2.1 HIS的主要功能 (18)
2.2.2 HIS的作用 (19)
2.3 HIS的結構 (22)
2.3.1 HIS的系統(tǒng)結構 (22)
2.3.2 HIS的層次結構 (23)
2.3.3 HIS的邏輯結構 (24)
2.4 HIS的開發(fā)與建設 (25)
2.4.1 HIS的總體規(guī)劃 (25)
2.4.2 HIS的開發(fā)策略 (26)
2.4.3 HIS的開發(fā)與建設過程 (27)
2.4.4 計算機網(wǎng)絡方案的選擇 (28)
2.5 HIS子系統(tǒng)實例 (30)
2.5.1 住院管理系統(tǒng)處理的業(yè)務 (30)
2.5.2 住院管理系統(tǒng)操作菜單 (30)
2.5.3 住院管理系統(tǒng)操作步驟 (31)
第3章 放射科信息系統(tǒng)RIS及圖像存檔與傳輸系統(tǒng)PACS (62)
3.1 PACS系統(tǒng)概述 (62)
3.1.1 PACS的產(chǎn)生與發(fā)展概況 (62)
3.1.2 PACS的應用范圍 (64)
3.1.3 與圖像存檔和通信相關的幾個醫(yī)學信息系統(tǒng)及融合 (66)
3.2 醫(yī)學圖像獲取 (69)
3.2.1 醫(yī)學成像方法 (69)
3.2.2 數(shù)字圖像的獲取和前期處理 (71)
3.2.3 圖像和數(shù)據(jù)接口的工業(yè)標準簡介 (73)
3.3 醫(yī)學影像的存儲與數(shù)據(jù)庫管理 (73)
3.3.1 PACS對存儲的要求 (73)
3.3.2 主要存儲技術 (74)
3.4 醫(yī)學影像的傳輸網(wǎng)絡 (78)
3.5 醫(yī)學影像的重現(xiàn) (79)
3.5.1 影像工作站的硬件結構 (79)
3.5.2 影像顯示和處理 (80)
3.6 PACS的工程實現(xiàn)舉例 (81)
第4章 檢驗信息系統(tǒng)(LIS) (86)
4.1 檢驗信息系統(tǒng)概述 (86)
4.1.1 LIS概念 (86)
4.1.2 LIS的意義 (86)
4.1.3 LIS的發(fā)展歷程 (87)
4.2 LIS的主要功能和檢驗流程 (88)
4.2.1 LIS的主要功能 (88)
4.2.2 LIS的檢驗流程 (90)
4.3 LIS主要分系統(tǒng)介紹 (91)
4.3.1 檢驗業(yè)務處理系統(tǒng) (92)
4.3.2 質(zhì)量控制系統(tǒng) (94)
4.3.3 檢驗科管理系統(tǒng) (97)
4.4 LIS的開發(fā)與實施 (98)
4.4.1 LIS的組成 (98)
4.4.2 LIS的選擇與評價 (99)
4.4.3 LIS中的關鍵技術 (101)
4.4.4 安全性問題 (105)
4.4.5 LIS與其他系統(tǒng)的集成 (107)
4.5 LIS實例 (108)
4.5.1 LIS系統(tǒng)的建立 (108)
4.5.2 LIS軟件實例 (108)
第5章 醫(yī)學信息傳輸標準及系統(tǒng)集成 (120)
5.1 醫(yī)學數(shù)字成像和通信標準DICOM3.0標準 (120)
5.1.1 DICOM標準的發(fā)展背景 (120)
5.1.2 DICOM3.0標準文件內(nèi)容概要 (121)
5.1.3 DICOM數(shù)據(jù)集及文件格式 (122)
5.2 醫(yī)學數(shù)據(jù)交換標準HL7(health level seven) (122)
5.2.1 HL7發(fā)展的背景及現(xiàn)況 (122)
5.2.2 HL7標準文件內(nèi)容概要 (123)
5.2.3 HL7基本概念 (124)
5.2.4 HL7接口的特點與實現(xiàn)意義 (125)
5.2.5 國際標準的HL7接口規(guī)劃方案 (125)
5.2.6 HL7應用實例:某醫(yī)院PACS和HIS互連流程圖 (127)
5.3 國際標準IHE(127)
5.3.1 IHE的發(fā)展過程 (127)
5.3.2 IHE的現(xiàn)實意義 (128)
5.3.3 IHE的技術框架 (130)
5.3.4 IHE的“整合描述” (130)
5.4 系統(tǒng)之間的無縫連接 (131)
5.4.1 系統(tǒng)整合方法 (131)
5.4.2 資料傳遞的拓撲 (132)
5.4.3 系統(tǒng)互聯(lián) (132)
第6章 通過實施臨床路徑和醫(yī)院ERP系統(tǒng)全面提升醫(yī)院管理質(zhì)量 (135)
6.1 臨床路徑 (135)
6.1.1 臨床路徑的概念 (135)
6.1.2 臨床路徑的流程及實施 (137)
6.2 醫(yī)院ERP系統(tǒng) (140)
6.3 電子病歷 (141)
6.3.1 電子病歷的出現(xiàn)及背景 (141)
6.3.2 電子病歷的重要意義 (141)
6.3.3 電子病歷與HIS的關系 (142)
6.3.4 電子病歷的主要技術 (143)
第7章 醫(yī)院信息系統(tǒng)的未來發(fā)展 (145)
7.1 面向臨床應用深入 (145)
7.2 建立開放式接口 (145)
7.3 遠程網(wǎng)絡化 (145)
參考文獻 (147)
附錄 《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》 (149)
第1章 醫(yī)學信息學基礎
1.1 信息系統(tǒng)
1.1.1 信息與信息系統(tǒng)
1.信息的概念
關于信息的定義有多種解釋。有人認為,信息就是具有新內(nèi)容、新知識的消息;也有人認為,信息就是有價值的情報。信息論的奠基人,美國數(shù)學家香濃對信息的定義是:“信息是人們對事務了解的不確定性的減少或消除”。香濃是從信息量的角度來描述信息的概念。他認為信息是以幫助人消除對事務了解程度的不確定性為基礎的,消除不確定性越多,信息量就越大。
在信息的確切定義尚未統(tǒng)一之前,不妨先從信息所具有的性質(zhì)來了解信息。首先必須理解信息論中兩個重要的概念——信息和數(shù)據(jù)。兩者的含義并不相同,數(shù)據(jù)是指記載下來的事實,是可以記錄、通信和識別的符號,它通過有意義的組合來表達現(xiàn)實世界中實體的特征。數(shù)據(jù)的記載方式包括數(shù)值型、文字型、語音型、圖形圖像型、視頻型等多種類型。信息則是經(jīng)過加工處理過的、可供決策的數(shù)據(jù),對決策和行為有現(xiàn)實或潛在的價值。數(shù)據(jù)是經(jīng)過采集得到的原材料,而信息是加工后的成品;數(shù)據(jù)要具有真實性和客觀性,信息則具有針對性、實效性、價值性等;信息是數(shù)據(jù)的含義,數(shù)據(jù)是信息的載體。
信息一般具有以下特征:
(1)可量度,可識別,可轉(zhuǎn)換性:信息可通過直觀識別、比較識別和間接識別的方法,并采用某種度量單位進行度量,還可以從一種形態(tài)轉(zhuǎn)換為另一種形態(tài)。
(2)可存儲,可處理,可傳遞性:信息可以文字、攝影、錄音、錄像以及計算機存儲器等多種方式存儲,并且可以進行決策、設計、研究、寫作、改進、發(fā)明、創(chuàng)造等多種信息處理活動。同時,信息可以通過多種傳輸渠道、采用多種傳輸方式進行傳遞。信息傳遞需要借助于物質(zhì)載體,傳輸渠道可以是報紙、書籍、無線電廣播、電話,也可以通過計算機網(wǎng)絡和衛(wèi)星等進行傳輸。實現(xiàn)信息傳遞功能的物質(zhì)載體形式多種多樣,稱為信息媒介。
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