“中國健康知識傳播激勵(lì)計(jì)劃”是由國家衛(wèi)生計(jì)生委疾控局、宣傳司、中國健康教育中心、中國記協(xié)聯(lián)合發(fā)起的大型健康傳播公益項(xiàng)目�！堆鼙Ｐl(wèi)戰(zhàn)》是該項(xiàng)目的重要成果，同時(shí)也是中國首部由一線醫(yī)學(xué)專家聯(lián)合撰寫的血脂管理科普書。
針對日漸成為公眾健康焦點(diǎn)的血脂異常問題，及其元兇膽固醇該如何管理，我們組織了全國45位醫(yī)學(xué)專家聯(lián)合撰著了《血管保衛(wèi)戰(zhàn)——把膽固醇管起來》一書。全書深入淺出、全方位地講解了——膽固醇的相關(guān)知識，科學(xué)，權(quán)威，又不乏生動(dòng)案例，直觀講解了為何管理膽固醇、如何管理膽固醇、膽固醇管理常見誤區(qū)等內(nèi)容。全書裝幀精美，圖文并茂。
中央電視臺評論員、中國健康知識宣傳員白巖松親自撰寫文前寄語，并在新書發(fā)布會(huì)上與本書的三位專家作者進(jìn)行現(xiàn)場訪談，呼吁公眾做一個(gè)“有膽有識”的人，用醫(yī)學(xué)常識和社會(huì)共識來“把膽固醇管起來”。
通過本書，公眾可以了解什么是膽固醇，膽固醇是如何影響我們的血脂健康繼而影響全身健康，我們又該如何科學(xué)有效地在它給我們制造更多的麻煩之前把它先管起來，膽固醇異常出現(xiàn)后，我們又應(yīng)如何科學(xué)就醫(yī)、正確用藥——這是2015年的一場全民總動(dòng)員的“血管保衛(wèi)戰(zhàn)”。這本書的出版對提高公眾膽固醇管理意識和能力，從而積極防治心腦血管疾病意義重大。
膽固醇如何管理？
——答案都在《血管保衛(wèi)戰(zhàn)》這本書里。
壞”膽固醇是頭號殺手 “壞膽固醇升高是冠心病最重要的危險(xiǎn)因素�！� 前幾天，在門診遇到這樣一位病人，36歲，男性，活動(dòng)后胸悶、胸痛�；颊咂綍r(shí)不抽煙，不喝酒，但是近兩年勞累后就會(huì)覺得胸悶、胸痛，胸口像壓了一塊巨石，休息后可以緩解；近一周癥狀明顯加重，快速步行100米，癥狀就會(huì)出現(xiàn)，而且較先前明顯加重，胸悶、胸痛的時(shí)間由2分鐘變?yōu)榻咏?5分鐘，已影響到了患者的正常生活和工作。后來該患者入院給予冠狀動(dòng)脈檢查，確診為“冠心病”。
年紀(jì)輕輕的，也不抽煙、喝酒，為什么會(huì)有冠心��？詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)，原來這名患者的低密度脂蛋白膽固醇明顯升高，其他指標(biāo)均正常。
醫(yī)學(xué)上認(rèn)為低密度脂蛋白膽固醇的增高是引起冠心病的罪魁禍?zhǔn)�。什么是低密度脂蛋白膽固醇？為什么低密度脂蛋白膽固醇�?huì)引起冠心�。�
血脂主要包括膽固醇、甘油三酯、游離脂肪酸等。膽固醇進(jìn)一步可細(xì)分為高密度脂蛋白膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇兩種，高密度脂蛋白膽固醇對心血管有保護(hù)作用，通常稱為“好膽固醇”，低密度脂蛋白膽固醇偏高，冠心病的危險(xiǎn)性就會(huì)增加，通常稱之為“壞膽固醇”。
高血脂的定義就是指血中高密度脂蛋白膽固醇不足，而低密度脂蛋白膽固醇太多。大部分膽固醇是人體自身合成的，小部分是從飲食中獲得的。這就解釋了某些病人雖然飲食上很注意，但化驗(yàn)時(shí)膽固醇卻偏高的原因。而甘油三酯恰恰相反，大部分是從飲食中獲得的，小部分是人體自身合成的。
“壞”膽固醇，也就是低密度脂蛋白膽固醇，是怎么引起冠心病的呢？研究發(fā)現(xiàn)，“壞”膽固醇容易被氧化，從而附著在血管壁上，形成斑塊，逐漸堵塞血管，使血流變慢，引發(fā)心血管疾病；更危險(xiǎn)的是，有些斑塊不穩(wěn)定，就像餃子一樣，皮薄餡多，很容易破裂，會(huì)在短時(shí)間內(nèi)形成血栓，堵塞血管，導(dǎo)致急性心肌梗死，危及患者生命。因此血脂中的低密度脂蛋白膽固醇越高，患心臟病風(fēng)險(xiǎn)就越高。目前流行病學(xué)研究已證明了壞膽固醇升高是冠心病最重要的危險(xiǎn)因素。
我們應(yīng)該怎樣預(yù)防“壞”膽固醇升高，或使其降低呢？首先要從培養(yǎng)健康的生活方式入手，適當(dāng)鍛煉，禁煙限酒，保持樂觀心態(tài)；同時(shí)應(yīng)該管住嘴，少吃含高膽固醇食物，尤其是心、肝等動(dòng)物內(nèi)臟，以及蛋黃，包括各種魚卵、蟹黃等。在食用油方面盡量不用動(dòng)物油，而應(yīng)用植物油；少吃肥肉、豬皮等高脂肪肉類。生活中有很多不含膽固醇的食物，可以適當(dāng)多吃一些，比如杏仁、核桃、五谷雜糧，還有豆制品和各種蔬菜水果，尤其要多吃水果，水果含果膠，也能降低膽固醇。
有的病人說，我基本上都吃素食，為什么我的“壞”膽固醇依然高？這是因?yàn)椋梭w內(nèi)的膽固醇只有1/3來源于攝入的食物，2/3由人體自身合成，當(dāng)通過飲食和生活方式的轉(zhuǎn)變?nèi)晕茨芨纳颇懝檀妓綍r(shí)，就應(yīng)考慮接受藥物治療。藥物治療首選是他汀類藥物。他汀類藥物降膽固醇作用較為突出，這點(diǎn)已在臨床上得到明確的證實(shí)，中國成人血脂異常防治指南將其列為降低動(dòng)脈粥樣硬化膽固醇的一線首選藥物。
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