《醫(yī)師考核培訓規(guī)范教程.精神科分冊》是由上海市醫(yī)師協(xié)會組編、為參加分專科定期考核的精神科醫(yī)師編寫的培訓用書,蓋精神科醫(yī)師應知應會的知識和技能、精神科醫(yī)師工作規(guī)范,既是精神科醫(yī)師定期考核的備考用書,也是其日常工作的學習和參考用書。
本書涵蓋精神科醫(yī)師應知應會的知識和技能、精神科醫(yī)師工作規(guī)范,是上海市精神科醫(yī)師定期考核的規(guī)范培訓用書,也是精神科醫(yī)師日常學習和工作的依據(jù)。
謝斌,上海市精神衛(wèi)生中心黨委書記、主任醫(yī)師;上海交通大學醫(yī)學院教授。多年來主要從事司法精神病學、精神衛(wèi)生立法與政策等研究,是《上海市精神衛(wèi)生條例》和《中華人民共和國精神衛(wèi)生法(草案)》的主要起草者之一。
第一章精神醫(yī)學的基本概念1
第一節(jié)健康與精神健康 / 1
第二節(jié)常見精神癥狀 / 1
第二章精神障礙的分類和診斷4
第一節(jié)精神障礙分類診斷學概述 / 4
第二節(jié)主要疾病分類和診斷系統(tǒng) / 5
第三節(jié)精神障礙診斷標準的構(gòu)成和使用 / 7
第四節(jié)精神疾病的標準化診斷和結(jié)構(gòu)式診斷檢查工具 / 9
第三章精神科臨床評估的技術(shù)要點11
第一節(jié)精神科檢查和精神狀態(tài)檢查 / 11
第二節(jié)精神科量化評估 / 13
一、 概述 / 13
二、 心理測驗 / 13
三、 評定量表 / 15
第四章精神藥物的主要類別及使用20
第一節(jié)抗精神病藥物 / 20
一、 傳統(tǒng)抗精神病藥物 / 20
二、 新型抗精神病藥物 / 21
三、 抗精神病藥物臨床應用的一般原則 / 22
四、 不良反應及處理 / 24
五、 主要新型抗精神病藥物簡介 / 27
第二節(jié)抗抑郁藥 / 30
一、 抗抑郁藥的作用機制和分類 / 30
二、 抗抑郁藥物臨床應用的一般原則 / 32
三、 主要新型抗抑郁藥簡介 / 33
第三節(jié)心境穩(wěn)定劑 / 37
一、 概述 / 37
二、 心境穩(wěn)定劑的使用原則 / 39
第四節(jié)抗焦慮藥 / 40
一、 概述 / 40
二、 抗焦慮藥物的使用原則 / 42
第五節(jié)促認知藥 / 42
一、 概述 / 42
二、 精神激活藥物 / 43
三、 改善記憶藥物 / 44
第五章心理治療的基本原則和常用心理治療技術(shù)47
第一節(jié)心理治療的基本原則 / 47
第二節(jié)治療關(guān)系與溝通技術(shù) / 48
第三節(jié)常用心理治療 / 49
一、 一般心理治療或支持性心理治療 / 49
二、 行為治療 / 51
三、 認知治療 / 53
四、 精神動力學心理治療 / 55
五、 人際心理治療 / 56
六、 團體治療 / 57
七、 家庭、婚姻治療 / 58
第六章其他精神科治療59
第一節(jié)改良電抽搐治療 / 59
第二節(jié)經(jīng)顱磁刺激治療 / 61
第三節(jié)康復治療 / 63
第七章器質(zhì)性精神障礙65
第一節(jié)阿爾茨海默病 / 65
第二節(jié)腦血管病所致精神障礙 / 70
第三節(jié)其他類型的癡呆 / 74
一、 額顳葉癡呆 / 75
二、 路易體癡呆 / 77
三、 帕金森病癡呆 / 79
四、 克雅病 / 81
五、 亨廷頓病性癡呆 / 82
六、 麻痹性癡呆 / 83
七、 艾滋病性癡呆 / 85
第四節(jié)譫妄 / 86
第五節(jié)軀體疾病所致精神障礙 / 91
第六節(jié)癲癇性精神障礙 / 96
第八章精神活性物質(zhì)所致精神障礙101
第一節(jié)阿片類物質(zhì)成癮 / 101
第二節(jié)酒精依賴相關(guān)障礙 / 103
第三節(jié)苯丙胺類興奮劑依賴 / 105
第九章中毒所致精神障礙109
第一節(jié)一氧化碳中毒所致精神障礙 / 109
第二節(jié)有機磷類農(nóng)藥所致精神障礙 / 111
第三節(jié)腎上腺素皮質(zhì)激素所致精神障礙 / 112
第十章精神分裂癥與其他精神病性障礙114
第一節(jié)精神分裂癥 / 114
第二節(jié)急性短暫精神病性障礙 / 118
第三節(jié)偏執(zhí)性精神障礙 / 119
第四節(jié)分裂情感性障礙 / 121
第十一章抑郁障礙123
第一節(jié)抑郁癥 / 123
第二節(jié)惡劣心境 / 127
第十二章雙相及相關(guān)障礙129
第一節(jié)雙相障礙 / 129
第二節(jié)環(huán)性心境障礙 / 135
第十三章焦慮障礙138
第一節(jié)恐懼癥 / 138
第二節(jié)驚恐障礙 / 141
第三節(jié)廣泛性焦慮障礙 / 143
第十四章其他神經(jīng)癥性障礙146
第一節(jié)強迫癥 / 146
第二節(jié)軀體形式障礙 / 148
第三節(jié)神經(jīng)衰弱 / 149
第十五章應激相關(guān)的精神障礙151
第一節(jié)急性應激障礙 / 152
第二節(jié)創(chuàng)傷后應激障礙 / 153
第三節(jié)適應障礙 / 154
第十六章心理因素相關(guān)的生理障礙156
第一節(jié)進食障礙 / 156
一、 神經(jīng)性厭食癥 / 156
二、 神經(jīng)性貪食癥 / 158
三、 暴食癥 / 159
第二節(jié)神經(jīng)性嘔吐 / 160
第三節(jié)失眠癥 / 161
第四節(jié)發(fā)作性睡病與嗜睡癥 / 163
一、 發(fā)作性睡病 / 163
二、 嗜睡癥 / 164
第五節(jié)睡眠覺醒節(jié)律障礙 / 165
第六節(jié)非器質(zhì)性性功能障礙 / 165
第十七章人格障礙168
第十八章習慣與沖動障礙172
第一節(jié)病理性賭博 / 172
第二節(jié)病理性縱火 / 173
第三節(jié)病理性偷竊 / 174
第四節(jié)病理性拔毛 / 175
第五節(jié)其他習慣與沖動控制障礙 / 176
第十九章性心理障礙178
第一節(jié)性別身份障礙 / 178
第二節(jié)性偏好和性取向有關(guān)的心理及行為障礙 / 180
一、 戀物癥 / 180
二、 異裝癥 / 181
三、 露陰癥 / 181
四、 窺陰癥 / 182
五、 摩擦癥 / 182
六、 性施虐癥與受虐癥 / 182
七、 戀童癖 / 183
八、 其他 / 184
九、 治療原則 / 185
第二十章兒童心理發(fā)育障礙188
第一節(jié)精神發(fā)育遲滯 / 188
第二節(jié)特定性言語和語言發(fā)育障礙 / 191
第三節(jié)特定學習技能發(fā)育障礙 / 192
第四節(jié)廣泛性發(fā)育障礙 / 194
第二十一章兒童和少年期行為和情緒障礙197
第一節(jié)兒童多動癥 / 197
第二節(jié)品行障礙 / 199
第三節(jié)兒童分離性焦慮障礙 / 200
第四節(jié)抽動障礙 / 202
附錄205
附錄一ICD10類別目錄 / 205
附錄二阿爾茨海默病藥物治療程序 / 218
一、 促認知治療 / 218
二、 精神行為癥狀的治療 / 220
附錄三精神分裂癥藥物治療程序 / 222
一、 精神分裂癥急性期藥物治療 / 223
二、 鞏固期治療 / 226
三、 維持期治療 / 226
四、 難治性精神分裂癥藥物治療程序 / 227
五、 抗精神病藥物不良反應的處理程序 / 227
六、 抗精神病藥物出現(xiàn)并發(fā)癥的治療程序 / 228
七、 抗精神病藥物出現(xiàn)其他問題的治療程序 / 229
八、 抗精神病藥物超量中毒的治療程序 / 229