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　　本書提出“醫(yī)學是一門需要博學的人道職業(yè)”，強調醫(yī)學是愛人之學、人道之學。醫(yī)學從來就與倫理學同源，道德性是醫(yī)學的本質特性。醫(yī)學倫理學是一般倫理學在醫(yī)療實踐中的具體運用，是醫(yī)學與倫理學的交叉學科。醫(yī)學倫理學運用一般倫理學的觀點、原理和方法研究醫(yī)學實踐和醫(yī)學發(fā)展中的道德關系、醫(yī)學行為準則和規(guī)范，從屬于應用倫理學。從它的體系構成上看，它又以闡釋醫(yī)德規(guī)范為主體內(nèi)容，從屬于規(guī)范倫理學的范疇。所以，一般把醫(yī)學倫理學歸屬于規(guī)范應用倫理學。
　　醫(yī)學生正處在世界觀、人生觀、價值觀形成的關鍵時期，也正處于走向社會的過渡期，尤其面對快速發(fā)展的醫(yī)學科學和醫(yī)學倫理難題，醫(yī)學生還沒有掌握關愛病人、尊重病人等與職業(yè)態(tài)度、職業(yè)情感、職業(yè)規(guī)范有關的內(nèi)容，沒有形成醫(yī)學活動所需要的職業(yè)道德觀、價值觀等。面對未來特殊的職業(yè)生涯和當前比較復雜的醫(yī)患關系，除了專業(yè)技能外，醫(yī)學生還缺乏心理的、倫理的準備。因此，醫(yī)學生一方面要儲備精湛而廣博的醫(yī)學知識，有能力在將來擔負起防病治病、救死扶傷的職業(yè)使命，另一方面還要培養(yǎng)和提高從事這項使命的高尚醫(yī)德。即醫(yī)學生不僅要學會做事，更要學會做人。

　　（二）醫(yī)患關系的性質
　　醫(yī)患關系是建立在平等與合法的基礎上的信托關系和契約關系。各種參與主體正當權益合理兼顧，體現(xiàn)著社會公正與和諧的特殊人際關系，本質是對患者生命健康權和自主權益的尊重.醫(yī)患雙方應自覺維系好這種特殊的人際關系。
　　1.醫(yī)患關系是信托關系
　　患者求醫(yī)，把自己的健康和生命交付給醫(yī)務人員，從這個意義上講，醫(yī)患關系就成為一種信托關系�！靶磐小敝械摹靶拧�，是指醫(yī)患之間的相互信任，“信任”是醫(yī)患關系的基石�；颊邔︶t(yī)務人員信賴感的強弱，直接關系到醫(yī)療工作能否正常開展和診療效果的好壞。如果患者對醫(yī)務人員不信任，就談不上真誠的醫(yī)患關系，醫(yī)務人員也就難以從患者那里獲得確切的診療信息，就會影響正確診斷的確立和治療措施的落實。所以，醫(yī)務人員應十分珍惜患者的信任，把患者的信任化作強烈的責任心和工作動力，加強思想與技術修養(yǎng)，以高尚的醫(yī)德和高超的醫(yī)術，積極、主動地為患者服務，使患者對醫(yī)務人員能夠以誠相待，如實地提供與診療疾病有關的各種生理、心理、社會的病因和病情信息，認真執(zhí)行各項醫(yī)囑，建立真誠的、和諧的醫(yī)患關系�！靶磐小敝械摹巴小笔腔颊摺耙劳小贬t(yī)務人員之意。醫(yī)患兩方在對醫(yī)學知識的占有和掌握上存在著顯著的差別，尤其是患者求醫(yī)時的弱勢處境和心態(tài)，難以保證在診療過程中完全平等、對等。醫(yī)生具有醫(yī)學知識，處于一定的主動地位，并具有對疾病的診治權和特殊干涉權等。國家賦予醫(yī)生這些特權的目的，就是為了使患者得到真實的負責任的醫(yī)療保健服務。況且，有許多內(nèi)容不是雙方自由進行約定的，而應該由國家法律、社會道德和醫(yī)學倫理學規(guī)范加以約定。例如，對處于休克狀態(tài)、需要急診急救的患者，雖然不能取得患方的知情同意，沒有經(jīng)過簽寫契約的程序，但醫(yī)務人員決不能以此推脫自己救死扶傷的義務。所以，為了真正體現(xiàn)社會公平、保護患者生命健康權利，醫(yī)務人員必須以救死扶傷、防病治病為己任，恪盡職守，鉆研技術，以高尚的醫(yī)德和精湛的醫(yī)療技術全心全意為患者服務，盡量使患者的托付、期望得以實現(xiàn)。
　　2.醫(yī)患關系是契約關系
　　患者掛號就診，住院患者辦了住院手續(xù)，醫(yī)患雙方就形成了醫(yī)療活動的權利與義務的約定，從法律角度講，就形成了契約關系。醫(yī)師在診治疾病過程中所采取的方案和措施，在患者及其親屬“知情同意”后，即成為醫(yī)患間的一種診治契約。這種契約關系建立在遵守法律的基礎上，患者就醫(yī)和醫(yī)者行醫(yī)同樣受到法律保護，醫(yī)患在契約關系中的法律地位是平等的，權利和義務是對等、公平的。
　　在診療過程中，醫(yī)務人員和患者都是平等的主體，都具有獨立的人格，都應履行各自的義務與承諾，誠實守信，提供必要的信息和條件，真實地反映診治效果。在不違背國家法律法規(guī)和沒有取得對方同意的情況下，不得擅自變更或解除契約，如需要對契約進行修改、補充或解除，醫(yī)患雙方必須協(xié)商解決。否則，雙方因此受到損害，則有權要求維護自己的權益。醫(yī)患契約關系是以自愿為前提的，盡管法律保護醫(yī)生為患者提供醫(yī)療衛(wèi)生保健和康復而享有的特殊職權，但這種契約關系中的自愿不是雙方想怎樣就怎樣，必須遵守國家法律、行政法規(guī)、社會公德和醫(yī)學倫理原則，不得擾亂社會醫(yī)療秩序，損害社會公共利益，不得影響構建和諧的新型醫(yī)患關系。
　　二、醫(yī)患雙方的道德權利與義務
　　權利和義務是既對立又統(tǒng)一的辯證關系，無論是醫(yī)務人員還是患者，都享有自己的道德權利，同時也必須履行自己的道德義務。
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　　1.患者的道德權利
　　患者的權利一般是指患者在患病期間應有的權利和必須保障的利益。這種權利不同于法律上的權利，它是一種道義的、有條件的權利，是以道義的力量來支持的。它的實現(xiàn)有賴于醫(yī)務人員的道德水平，受到醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)學科學發(fā)展水平等多種因素的制約。因此，患者權利又稱為患者道德權利。目前，根據(jù)我國的國情，患者應當享有以下權利：
　�。�1）平等醫(yī)療權。人類生存的權利是平等的，享有醫(yī)療保健的權利也是平等的�；颊叩纳鼨嗯c常人相同，并不因處于疾病狀態(tài)而降低.患者對自身及其肢體、器官、組織、基因等都擁有所有權及支配權�；颊哂袡嘁筢t(yī)務人員為其解除病痛、恢復健康，有權享受基本醫(yī)療保健服務和基本的、合理的醫(yī)療衛(wèi)生資源，有權得到公正的、一視同仁的待遇。與患者基本的醫(yī)療權相對應的是醫(yī)生為患者診治疾病的基本義務。當患者因為經(jīng)濟等原因無法支付醫(yī)療費用時，醫(yī)生是否應為患者盡診治的義務？一般來說，在急診的情況下，醫(yī)生應當先搶救病人；在非急診的情況下，患者的這項權利受到限制，應考慮患者支付醫(yī)療費用等義務。
　　（2）知情同意權。知情同意權是患者自主權利的一個最重要和具體的形式，現(xiàn)已成為醫(yī)學科研和臨床醫(yī)療領域的倫理原則之一。

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