一、內(nèi)容
　�。ㄒ唬┙o藥途徑
　　給藥途徑對藥物的療效影響極大。這是因為不同的機體組織，對藥物的吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化、排泄及敏感度的差異所致。同一方藥，常因給藥途徑的不同，顯示出不同的作用強度。有的甚至須以某種特定途徑給藥，才能發(fā)揮某種作用。
　　中藥傳統(tǒng)的給藥途徑，除口服和皮膚給藥兩種主要途徑外，還有吸入給藥、舌下給藥、黏膜表面給藥、肛門與直腸給藥等多種途徑。20世紀30年代后，又增添了皮下注射、肌內(nèi)注射、穴位注射及靜、動脈注射等。
　　每種給藥途徑均有各自的優(yōu)缺點，臨床選擇時除考慮各自的優(yōu)缺點外，還需注意病證與藥物雙方對給藥途徑的選擇。而病證與藥物對給藥途徑的選擇，則是通過劑型的選擇來體現(xiàn)的。
　�。ǘ�）應(yīng)用劑型
　　無論從什么途徑給藥，都需將藥物加工成便于應(yīng)用的劑型。傳統(tǒng)中藥劑型中，有主供口服的湯劑、丸劑、散劑、酒劑、露劑、滋膏劑；供皮膚或黏膜使用的軟膏劑、硬膏劑、涂擦劑、浸洗劑、熏劑、散劑、丹劑；還有供體腔等使用的栓劑、藥條、釘劑等。
　　20世紀30年代又研制出了中藥注射劑。之后，又發(fā)明了膠囊劑、顆粒劑、氣霧劑、膜劑等新劑型。
　　（三）煎煮方法
　　湯劑是中藥的最常用劑型，其療效的保證又取決于正確的煎煮制取。
　　1.煎藥器具選用沙鍋、沙罐、沙壺等帶蓋的陶瓷器皿最佳。因其化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定，不易與藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，且導(dǎo)熱均勻，保暖性好�；蛴媚透邷氐牟Ａ�燒杯等。
　　忌用鐵、銅、鋁等金屬器具，因金屬元素易與藥液中的藥物成分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，輕則降低療效，重則引發(fā)毒害。
　　2.煎藥用水選擇潔凈清澈、無色、無異味、不含雜質(zhì)的生活飲用水，禁用被污染或反復(fù)煮沸的水。此外，有時因治療需要，還要加適量的酒或醋等。
　　3.水的用量按理論推算，加水量應(yīng)為飲片吸水量、煎煮過程中蒸發(fā)量及煎煮后所得藥液量的總和。雖然實際操作時加水很難做到十分精確，但至少應(yīng)根據(jù)飲片質(zhì)地疏密、吸水性能及煎煮時間長短以確定加水量的多少。
　　一般用水量為將飲片適當加壓后，液面淹沒過飲片約2cm為宜。質(zhì)地堅硬、黏稠，或需久煎的藥物加水量可酌增。質(zhì)地疏松、有效成分容易揮發(fā)或不宜久煎的藥，加水至液面淹沒藥飲片即可。4.煎前浸泡將中藥飲片于煎前浸泡，既有利于有效成分的充分溶出，又可縮短煎煮時間，避免因煎煮時間過長而使部分有效成分耗損或破壞過多。多數(shù)飲片宜用常溫水浸泡，一般浸泡20～40分鐘，以種子、果實為主的飲片可浸泡1小時。冬天可適當延長，夏日氣溫高，浸泡時間不宜過長，以防腐敗變質(zhì)。5.浸水溫度飲片先行浸泡時，所用水的溫度是否適宜，也會影響藥物成分的煎出。浸泡飲片的用水，以常溫水或溫水（25～40℃）為宜，切忌直接用沸騰水。
　　6.煎煮火候適宜的火候，有利于藥效成分的溶出。一般說，煎藥宜先文火后武火，即未沸前用大火，沸后用小火保持微沸狀態(tài)，以免藥汁溢出或過快熬干。
　　7.煎煮時間湯藥煎煮時間的恰當與否，直接關(guān)系到中藥有效成分的溶存率和療效。一般飲片，頭煎煮沸后再煎15～20分鐘，二煎煮沸后再煎10～15分鐘即可。解表、芳香化濕、行氣等質(zhì)地較輕或含芳香揮發(fā)性成分較多的飲片，煎煮時間應(yīng)適當縮短，頭煎煮沸后再煎10～15分鐘，二煎煮沸后5～10分鐘即可。
　　補虛藥、礦物藥及根莖類等質(zhì)地厚重堅實、不易揮發(fā)的飲片，煎煮時間宜延長，頭煎沸后再煎40～50分鐘；二煎三煎乃至四煎沸后，再煎30～40分鐘即可。
　　8.器具加蓋煎煮藥時，無論使用何種器具都要加蓋，以防止易揮發(fā)成分的過度散逸，最大限度地保全藥液中的藥物成分。
　　9.不斷攪動煎煮時，因藥鍋中上下的溫度相差較大，故還需用干凈的木制或竹制筷子，間隔對所煮飲片進行攪動。如此，既可使藥物成分均勻分布于溶液中，以促使其溶出與發(fā)生化學(xué)變化，又可防部分飲片粘鍋底或焦化。
　　10.煎藥次數(shù)一般說，一劑藥煎3次，最少應(yīng)煎2次。因為煎藥時，藥物有效成分首先會溶解在進入藥材組織的水液中，而后再擴散到藥材外部的水液中。待藥材內(nèi)外溶液的濃度達到平衡時，因滲透壓均衡，有效成分就不再溶出。此時，只有將藥液濾出，重新加水煎煮，有效成分才能繼續(xù)溶出，故一劑藥煎煮2～3次為佳。
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