我國農(nóng)村地區(qū)基本藥物供應保障體系研究--制度設計、運行結果和交易費用
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《我國農(nóng)村地區(qū)基本藥物供應保障體系研究:制度設計、運行結果和交易費用》編著者左根永。 自20世紀70年代始,WHO基本藥物政策為基本藥物供應保障體系建設提供了豐富的實踐經(jīng)驗,但是基本藥物可及性、質量保證和合理用藥一直是全球性問題。我國農(nóng)村地區(qū)藥品供應歷經(jīng)縣或市招標采購、藥品供應網(wǎng)和監(jiān)督網(wǎng)建設,但是基本藥物不可及、藥品質量隱患和不合理用藥等問題一直未得到有效解決。為此,我國自2009年啟動基層醫(yī)療機構基本藥物供應保障體系建設,目標是保證基本藥物的可獲得、可負擔、質量保證和合理用藥。安徽省和山東省分別于2009年12月和2010年3月啟動該項工作,實行了零差價銷售、集中招標采購、政府補助、藥品使用等一系列政策,產(chǎn)生了一定效果,也出現(xiàn)了很多非預期結果。 目前基本藥物供應保障體系制度安排、協(xié)調機制、激勵機制、運行結果四個方面研究主要以政策、機構等為研究對象,圍繞公共政策理論、WHO調查方法和研究框架來開展,F(xiàn)有研究尚缺少對基本藥物供應保障體系基本理論和邏輯框架的剖析、未發(fā)現(xiàn) 對該體系交易費用的研究,而制度經(jīng)濟學中的交易費用理論以交易為研究對象。
左根永,1978年7月出生,河北藁城人,山東大學衛(wèi)生管理與政策研究中心講師。2012年畢業(yè)于山東大學,獲管理學博士學位。主要研究領域為藥物經(jīng)濟學與藥品政策。現(xiàn)正主持國家自然科學基金青年基金、山東大學自主創(chuàng)新基金(自然科學類),參與教育部哲學社會科學研究重大課題攻關項目、衛(wèi)生部資助的多項課題,在《中國衛(wèi)生經(jīng)濟》等核心期刊發(fā)表論文lO余篇,曾獲得全國博士生學術論壇優(yōu)秀獎、第二屆“調研山東”大學生社會調查活動指導教師一等獎。
第1章 引言1.1 研究背景與研究問題的提出1.2 研究意義與研究目標1.3 本書框架結構1.4 研究創(chuàng)新與不足第2章 文獻綜述2.1 國際藥品政策的核心要素及政策工具2.2 從制度安排、協(xié)調和激勵角度出發(fā)的相關研究2.3 從基本藥物政策運行結果評價角度出發(fā)的相關研究2.4 從交易費用角度出發(fā)的相關研究2.5 國內外研究空白點和本書的研究意義本章小結第3章 理論框架3.1 本書的制度分析框架3.2 制度分析框架的人性假設和行為邏輯3.3 非預期結果研究對制度分析框架的啟發(fā)3.4 分析框架下基本藥物供應保障體系非預期結果的產(chǎn)生機制3.5 本書主要研究假設本章小結第4章 資料與方法4.1 資料來源與研究現(xiàn)場4.2 調查方法4.3 分析方法與分析指標4.4 資料錄人和分析工具第5章 基本藥物供應保障體系制度安排及設計5.1 基本藥物供應保障體系制度安排現(xiàn)狀5.2 安徽省和山東省基本藥物供應保障制度安排的比較5.3 基本藥物供應保障體系制度設計特點本章小結第6章 基本藥物供應保障體系的運行結果6.1 基本藥物招標環(huán)節(jié)運行結果6.2 基本藥物采購環(huán)節(jié)運行結果6.3 基本藥物配送環(huán)節(jié)運行結果6.4 基本藥物使用環(huán)節(jié)運行結果6.5 基本藥物供應保障體系的預期和非預期結果本章小結第7章 基本藥物供應保障體系交易費用分析7.1 基本藥物供應保障體系的交易關系和功能7.2 協(xié)調機制需求顯示路徑的交易費用及其影響7.3 協(xié)調機制供給實現(xiàn)路徑的交易費用及其影響7.4 激勵機制的交易費用及其影響7.5 制度設計和運行結果之間的傳導路徑本章小結第8章 討論與政策建議8.1 方法學討論8.2 基本藥物供應保障體系協(xié)調機制存在的問題8.3 基本藥物供應保障體系激勵機制存在的問題8.4 基本藥物供應保障體系交易費用的影響因素8.5 主要研究結論8.6 政策建議附錄1 主要調查問卷、訪談提綱和數(shù)據(jù)分析整理表附錄2 交易費用模擬測算數(shù)據(jù)表附錄3 交易費用模擬測算結果表參考文獻后記