十棗湯不可亂用。腹水均是陰證，攻之必死，不可用十棗湯等峻劑攻之。水分為陰水、陽(yáng)水。陽(yáng)水（急性腎炎等）脈洪而數(shù)，陰水脈細(xì)弱，應(yīng)用化水自還之法。瘀血之血蠱，應(yīng)化血自還。十棗湯治胸膜炎，必患者身壯可攻，且不攻憋氣欲死者，可攻一次。龍?zhí)阶Ψǎ赫菩娜绾�雞蛋樣，打之，則可以換氣矣；若患者自覺內(nèi)部熱、燙、活動(dòng)，則知其有水矣。此是探水之法。胸膜炎有干、濕之別。陰水慢性病不可用。血蠱為陰水，如實(shí)急脈洪大而腫者，是肝、腎、胰堵，是為陽(yáng)水。陽(yáng)水可攻，陰水萬(wàn)勿攻之。大戟勿用，甘遂偶爾可用以救急，當(dāng)置于四君子湯加桂枝、黃芪中。甘遂最多每次1g（虛人0.5g）。甘遂炮制法：甘遂宜火不宜水，否則吐、瀉、尿。制之應(yīng)變苦寒為焦香，以餃子皮包之放火上燒焦糊，去其外皮，則甘遂僅少許糊而焦香，則不復(fù)吐瀉矣�；蛴眉t棗皮裹之服用，令其直人小腸。高血壓患者大便不通者，可以小劑量甘遂治之。
    若患者年齡已高，不能抽水或攻之，或無(wú)強(qiáng)攻之經(jīng)驗(yàn)者，可方便用①柴胡桂枝湯加瓜蔞、白術(shù)、茯苓、利尿藥；②加味越婢加術(shù)加蒼術(shù)、利尿藥、葶藶子、杏仁即合葶藶大棗瀉肺湯。春季見葶藶子多，則為澇；甚少而易枯萎者，為旱。此物候之學(xué)也。又如看槐種麥，槐花多則多種，看鵪鶉知水災(zāi)，窩高則有水災(zāi)，窩在河邊則有旱災(zāi)。當(dāng)多看書以明之。多看書則不失眠。又老人睡娃娃覺夜間多醒是正常，非失眠也。此中①以少陽(yáng)管水，故需和解少陽(yáng)之法；②非攻法，而是從脾氣發(fā)越除其水。小青龍湯太熱不可用。
    第166條：病如桂枝證，頭不痛，項(xiàng)不強(qiáng)，寸脈微浮，胸中痞硬，氣上沖胸咽不得息者，此為胸有寒也。當(dāng)吐之。宜瓜蒂散。
    瓜蒂散中，瓜蒂即甜瓜之蒂，切下曬干為末，其味苦，可導(dǎo)吐。吐亦可解表，又可暢通人體氣機(jī)。如胰臟不通者，吐之可通。吐又可治精神病。寸脈浮，此脈雖浮，但必底脈尚有，是胃脈在。經(jīng)云：脈得胃氣而生，又云：脈貴有神，脈貴有根。即此義也。胃氣者，弦濡有根。有胃氣方能消化。故見浮如桂枝證，實(shí)則見胃脈者，可吐之而已。胸中有物，氣上沖者，水證也。&"胸有寒&"者，實(shí)為&"胸有痰&"之誤，為胸中有痰，胃中停食也，以瓜蒂與赤小豆等分為末，服之可吐。經(jīng)云：其在高者，因而越之。病在上，不必令其經(jīng)腸胃下瀉，以免傷氣，吐之可也。
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