醫(yī)學導論以醫(yī)學為研究對象,著重從整體的角度來闡明醫(yī)學的本質(zhì),特征、發(fā)展規(guī)律、內(nèi)部結構及其相互關系;論述醫(yī)學的社會地位和社會功能;介紹醫(yī)學的基本理論和方法以及醫(yī)學工作者的思維方法和基本技能。根據(jù)醫(yī)學生的學習目標、認知基礎和心理特點,通過引而不發(fā)、導而不入、寬而不深的論述,將醫(yī)學生導入醫(yī)學這一神圣殿堂,使醫(yī)學生對醫(yī)學的結構有一個完整的概念,對醫(yī)學各門學科的內(nèi)在聯(lián)系有一個清晰的認識,對學習醫(yī)學的基本方法以及今后從事醫(yī)學工作的基本要求有較充分的了解,激發(fā)醫(yī)學生的學習興趣和獻身醫(yī)學的精神,更有效地指導醫(yī)學生學好各門基礎和專業(yè)課程,促進醫(yī)學生知識,能力、素質(zhì)的全面提高。
《醫(yī)學導論》第5 版教材,在堅持三基、五性、三特定原則的基礎上,充分體現(xiàn)了科學性、系統(tǒng)性、導向性、針對性的特點,受到廣大醫(yī)學院校教師和學生的廣泛好評,為第6 版教材的編寫工作奠定了堅實的基礎。在此我們代表編委會對文歷陽教授及第5 版編寫人員,特別是武漢大學王行環(huán)教授、大連醫(yī)科大學孔英教授、安徽醫(yī)科大學周典教授、成都醫(yī)學院夏保京教授、杭州醫(yī)學院郭永松教授、哈爾濱醫(yī)科大學曹德品教授、吉林醫(yī)藥學院蔡建輝教授表示由衷的謝忱!
《醫(yī)學導論》第6 版是在前版的基礎上修訂而成,保持了前版的基本結構、基本內(nèi)容和基本特點。在修訂過程中,根據(jù)臨床醫(yī)學專業(yè)規(guī)劃教材評審委員會對全國高等學校第十輪五年制本科臨床醫(yī)學專業(yè)規(guī)劃教材修訂的指導性意見,結合國際醫(yī)學教育改革的最新發(fā)展、我國醫(yī)學教育和衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的最新狀態(tài)以及各學科領域的最新進展,力爭重點體現(xiàn)以下內(nèi)容:① 現(xiàn)代醫(yī)學教育以學生為中心的教育思想觀念;② 醫(yī)學教育與衛(wèi)生事業(yè)的緊密結合,強化醫(yī)教協(xié)同;③ 醫(yī)學教育教學改革與發(fā)展的趨勢;④ 我國衛(wèi)生事業(yè)和高等教育改革與發(fā)展的現(xiàn)狀;⑤ 各學科領域的最新進展。
本版教材除紙質(zhì)內(nèi)容外,還有數(shù)字融合內(nèi)容,希望對學生自主學習起到良好的作用。
在本書修訂過程中,得益于主審的悉心指導,全體編寫人員盡心盡責,從而按時完成了編寫任務,保證了教材的質(zhì)量。
由于我們編寫能力有限,加之時間較倉促,本版教材的問題和失當之處在所難免,懇切希望各位同道和讀者批評指正。
馬建輝 聞德亮
2024 年5 月
第一篇醫(yī)學的起源與發(fā)展/1
第一章古代醫(yī)學/3
第一節(jié)原始醫(yī)學/3
第二節(jié)古代東方醫(yī)學/4
一、中國古代醫(yī)學/4
二、古埃及醫(yī)學/5
三、古印度醫(yī)學/5
四、古巴比倫和亞述的醫(yī)學/6
第三節(jié)古代西方醫(yī)學/6
一、古希臘的醫(yī)學/6
二、古羅馬的醫(yī)學/7
第二章近代醫(yī)學/9
第一節(jié)近代醫(yī)學的發(fā)展/9
一、1516世紀的醫(yī)學/9
二、17世紀的醫(yī)學/10
三、18世紀的醫(yī)學/12
四、19世紀的醫(yī)學/13
第二節(jié)近代醫(yī)學的特點與啟示/16
一、近代醫(yī)學發(fā)展的奠基石/16
二、近代醫(yī)學發(fā)展的動力/17
三、近代醫(yī)學發(fā)展的橋梁/17
第三章現(xiàn)代醫(yī)學/18
第一節(jié)現(xiàn)代醫(yī)學的形成與發(fā)展/18
一、藥物學與治療學的飛躍/18
二、分子生物學的發(fā)展/19
三、免疫學的發(fā)展/19
四、醫(yī)學遺傳學的發(fā)展/20
五、器官移植與人造器官/21
六、醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變/21
七、傳染病的新動態(tài)/22
八、醫(yī)學影像學的發(fā)展/23
第二節(jié)現(xiàn)代醫(yī)學的特點/24
一、醫(yī)學分科專門化/24
二、醫(yī)學發(fā)展國際化/24
三、醫(yī)學技術逐漸現(xiàn)代化/25
四、醫(yī)學學科交叉滲透產(chǎn)生新學科/25
第三節(jié)現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的啟示/26
一、臨床必須與預防相結合/26
二、技術的轉(zhuǎn)移與綜合是醫(yī)學技術發(fā)展的主要動力/26
三、既要重視延長壽命又要重視生命質(zhì)量/26
第四節(jié)21世紀醫(yī)學的發(fā)展趨勢/27
一、分子生物學將成為新世紀醫(yī)學發(fā)展的龍頭/27
二、再生醫(yī)學將促進21世紀的醫(yī)療革命/28
三、醫(yī)學與眾多學科融合發(fā)展為疾病診斷與治療帶來
新突破/28
四、預防醫(yī)學發(fā)展將促進衛(wèi)生革命/29
五、老年醫(yī)學將成為新世紀的重要醫(yī)學課題/29
六、全科醫(yī)學/29
七、系統(tǒng)生物學與系統(tǒng)生物醫(yī)學/30
八、微創(chuàng)外科/30
九、循證醫(yī)學/31
十、轉(zhuǎn)化醫(yī)學/31
十一、精準醫(yī)學/32
十二、醫(yī)學整合/32
第四章中醫(yī)學的形成與發(fā)展/34
第一節(jié)中醫(yī)學的基本理論/34
一、陰陽五行學說/34
二、藏象學說/34
三、經(jīng)絡學說/35
四、病因病機/35
五、診法與辨證/35
六、治則與治法/36
七、養(yǎng)生與預防/36
第二節(jié)中醫(yī)學各?频男纬珊桶l(fā)展/36
一、中醫(yī)診斷學/36
二、中醫(yī)內(nèi)科/37
三、中醫(yī)外科/37
四、中醫(yī)骨傷科學/37
五、中醫(yī)婦產(chǎn)科/38
六、兒科/38
七、五官科/38
八、針灸科/38
九、藥物學/39
十、方劑學/39
第三節(jié)中西醫(yī)結合與中醫(yī)學的發(fā)展/39
一、中醫(yī)學外傳國外/39
二、西洋醫(yī)學傳入中國/40
三、中醫(yī)藥的發(fā)展和中西醫(yī)結合/40
四、中華人民共和國成立后中醫(yī)藥的科學研究取得突出的
成果/41
五、中醫(yī)現(xiàn)代化/41
第二篇醫(yī)學教育與醫(yī)學學習43
第五章醫(yī)學生的知識、能力和素質(zhì)/44
第一節(jié)醫(yī)學生的知識結構/44
一、人文社會科學知識/44
二、自然科學知識/45
三、醫(yī)學專業(yè)知識/45
四、交叉學科知識/46
第二節(jié)醫(yī)學生的能力結構/46
一、發(fā)現(xiàn)問題和提出問題的能力/46
二、分析問題和解決問題的能力/46
三、實踐能力/47
四、自主學習和終身學習能力/47
五、創(chuàng)新能力/47
六、批判性思維能力/47
七、交流能力/47
八、團隊協(xié)作能力/48
九、信息管理能力/48
十、組織和管理能力/48
第三節(jié)醫(yī)學生的素質(zhì)/48
一、思想道德素質(zhì)/48
二、文化素質(zhì)/49
三、專業(yè)素質(zhì)/49
四、身心素質(zhì)/50
第六章醫(yī)學教育教學概論與現(xiàn)代醫(yī)學教育思想/51
第一節(jié)我國醫(yī)學教育體系/51
一、醫(yī)學教育體系的層次結構/51
二、醫(yī)學教育體系的專業(yè)結構/52
三、醫(yī)學教育體系的類型結構/55
第二節(jié)醫(yī)學教育教學過程/55
一、醫(yī)學教育教學過程的概念/55
二、醫(yī)學教育教學過程的主要任務/56
三、醫(yī)學教育教學過程的特點/56
第三節(jié)醫(yī)學教學管理/57
一、醫(yī)學課程/57
二、醫(yī)學生學業(yè)成績的考核/58
第四節(jié)醫(yī)學教育的改革與發(fā)展/60
一、醫(yī)學教育所面臨的挑戰(zhàn)/60
二、醫(yī)學教育的改革與發(fā)展/62
第五節(jié)現(xiàn)代醫(yī)學教育思想的形成及其主要內(nèi)容/63
一、教育思想的概念/63
二、教育思想的形成/64
三、當代教育思想的形成/64
四、醫(yī)學模式及其觀念對現(xiàn)代醫(yī)學教育思想形成的影響/65
五、現(xiàn)代醫(yī)學教育思想的主要內(nèi)容/66
第七章學習的理論與醫(yī)學學習/68
第一節(jié)學習的理論概述/68
一、學習的內(nèi)涵/68
二、行為主義學習理論/68
三、認知主義學習理論/70
四、建構主義和人本主義學習理論/71
五、認知神經(jīng)科學與學習/73
第二節(jié)大學學習與醫(yī)學學習的特點/73
一、大學學習的特點/73
二、醫(yī)學學習的特點/74
三、醫(yī)學學習應遵循的原則/76
第三節(jié)醫(yī)學學習的策略與方法/77
一、醫(yī)學知識的記憶技巧/77
二、醫(yī)學思維的訓練策略/79
三、醫(yī)學的學習方法/82
第三篇衛(wèi)生人員與衛(wèi)生服務工作85
第八章衛(wèi)生人員/86
第一節(jié)衛(wèi)生人員的分類與準入/86
一、衛(wèi)生人員的分類/86
二、衛(wèi)生人員的準入/87
第二節(jié)臨床醫(yī)生/87
一、臨床醫(yī)生的使命與職責/87
二、臨床醫(yī)生的權利與崗位要求/88
三、執(zhí)業(yè)醫(yī)師的準入/90
第三節(jié)藥劑人員/91
一、藥劑師的工作內(nèi)容/91
二、執(zhí)業(yè)藥師的準入/91
三、執(zhí)業(yè)藥師的職責/92
第四節(jié)護理人員/92
一、護理人員的產(chǎn)生和社會地位/92
二、護理模式轉(zhuǎn)變對護理人員的素質(zhì)要求/93
三、護士的準入/95
第五節(jié)醫(yī)學影像及檢驗人員/95
一、醫(yī)學影像及檢驗人員的特點/95
二、醫(yī)學影像及檢驗人員的準入/95
第六節(jié)公共衛(wèi)生人員/96
一、衛(wèi)生防疫人員/96
二、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督人員/97
第七節(jié)全科醫(yī)生與基層衛(wèi)生人員/98
一、全科醫(yī)生/98
二、社區(qū)衛(wèi)生人員/100
三、鄉(xiāng)村醫(yī)生/101
第八節(jié)衛(wèi)生管理人員/102
第九節(jié)健康管理師/103
第九章病人/104
第一節(jié)病人角色/104
一、病人概念與病人角色/104
二、疾病行為/104
三、求醫(yī)行為/105
四、遵醫(yī)行為/106
第二節(jié)病人的權利與義務/107
一、病人權利/107
二、病人義務/108
第三節(jié)病人心理變化/108
一、認知變化/108
二、情感變化/109
三、意志行為變化/109
四、人格變化/109
第四節(jié)病人需要與期望/109
一、病人需要/109
二、病人期望/110
第五節(jié)以病人為中心/111
一、以病人為中心的意義/111
二、以病人為中心的內(nèi)涵/111
第十章醫(yī)學人際關系與溝通/113
第一節(jié)溝通概述/113
一、溝通的概念與類型/113
二、溝通的基本要素與模式/114
三、溝通的特點與基本原則/115
第二節(jié)醫(yī)學人際關系/116
一、人際關系的內(nèi)涵/116
二、醫(yī)學人際關系的概述/117
第三節(jié)醫(yī)患溝通/119
一、概述/119
二、醫(yī)患溝通的方式/121
第十一章健康與疾病/125
第一節(jié)生命/125
一、生命的定義/125
二、生命的進化/125
三、生命的標準/125
四、生命的價值/126
第二節(jié)健康/126
一、健康的定義/126
二、健康的標準/127
三、亞健康狀態(tài)/127
四、大健康/128
第三節(jié)疾病/128
一、疾病的定義/128
二、疾病的原因/129
三、疾病的自然進程/132
四、疾病過程的共同規(guī)律/134
五、疾病發(fā)生的一般機制/135
六、疾病的分類/135
七、疾病譜變化/136
八、疾病的價值與意義/137
第四節(jié)衰老/137
一、衰老的定義/137
二、衰老的機制/137
第五節(jié)死亡/138
一、死亡的定義/138
二、腦死亡/138
三、臨終關懷/139
第十二章臨床診斷與治療/140
第一節(jié)臨床診斷/140
一、臨床診斷的基本原則及思維過程/140
二、臨床診斷中常用的思維方法/142
三、臨床診斷方法、技術及其評價/143
第二節(jié)臨床治療/146
一、臨床治療的基本原則及思維過程/146
二、臨床治療方法、技術及其評價/147
第三節(jié)循證醫(yī)學/149
一、循證醫(yī)學的定義/149
二、循證醫(yī)學的歷史/150
三、循證醫(yī)學的基本過程和研究方法/150
四、循證醫(yī)學的價值/151
五、循證醫(yī)學的局限性/151
第四節(jié)病歷的記錄與管理/152
一、病歷記錄的基本要求/152
二、病歷的保存與管理/153
第五節(jié)臨床實踐中的法律問題/154
一、衛(wèi)生法律與法規(guī)/154
二、衛(wèi)生法中的法律責任/155
三、醫(yī)療行為中的告知義務/155
四、醫(yī)療損害及其分類/155
五、醫(yī)療損害和糾紛的現(xiàn)場處置/156
六、醫(yī)療損害鑒定及法律處理程序/157
七、減少醫(yī)療損害和糾紛的措施/158
第十三章疾病預防與衛(wèi)生保健/159
第一節(jié)疾病預防概論/159
一、疾病預防與預防醫(yī)學/159
二、預防醫(yī)學的基本任務/159
三、疾病預防的主要特點/160
第二節(jié)疾病預防的宏觀策略/160
一、預防為主的衛(wèi)生與健康工作方針/160
二、醫(yī)學模式與疾病預防模式的轉(zhuǎn)變/161
三、社會大衛(wèi)生觀念/162
第三節(jié)疾病預防的主要措施/162
一、個體預防和群體預防/162
二、三級預防/163
三、公共衛(wèi)生監(jiān)測/167
四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應對/167
第四節(jié)衛(wèi)生保健/168
一、衛(wèi)生保健的主要形式/168
二、衛(wèi)生保健的全球戰(zhàn)略/169
三、初級衛(wèi)生保健/171
第十四章疾病的康復/172
第一節(jié)康復醫(yī)學概述/172
一、康復/172
二、康復醫(yī)學/173
三、康復醫(yī)學的工作方式/174
四、殘疾/174
五、社區(qū)康復/175
第二節(jié)康復醫(yī)學的發(fā)展與作用/176
一、康復與康復醫(yī)學的形成與發(fā)展/176
二、康復醫(yī)學發(fā)展的基礎/176
三、康復醫(yī)學的作用/176
第三節(jié)康復醫(yī)學評定與康復治療技術/177
一、康復醫(yī)學評定/177
二、康復治療技術/178
第十五章中國衛(wèi)生國情/180
第一節(jié)衛(wèi)生與健康工作方針/180
一、衛(wèi)生工作方針的形成和發(fā)展/180
二、新時代衛(wèi)生與健康工作方針/180
第二節(jié)衛(wèi)生資源與衛(wèi)生健康服務/181
一、衛(wèi)生資源/181
二、衛(wèi)生健康服務/182
第三節(jié)黨的十八大以來我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成就/184
第四節(jié)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革/186
一、概述/186
二、醫(yī)改進展/186
三、十四五期間醫(yī)改任務/188
第五節(jié)健康中國建設/189
一、概述/189
二、健康中國戰(zhàn)略/189
三、健康中國行動/191
附錄諾貝爾與諾貝爾生理學或醫(yī)學獎193
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