目錄
第一章背景1
第一節(jié)放射治療概述1
一、放療的基本原理和分類1
二、放射線殺傷腫瘤細(xì)胞的機(jī)制3
三、放療主要方式及適應(yīng)證6
四、常用放療技術(shù)7
第二節(jié)腫瘤患者的營養(yǎng)現(xiàn)狀11
一、腫瘤患者營養(yǎng)不良的定義和發(fā)生情況11
二、腫瘤患者營養(yǎng)不良的原因12
三、腫瘤患者營養(yǎng)不良的后果13
四、腫瘤患者的營養(yǎng)誤區(qū)14
五、我國腫瘤患者營養(yǎng)治療的現(xiàn)狀15
第三節(jié)營養(yǎng)治療對腫瘤放療患者的影響16
一、放療對機(jī)體產(chǎn)生的不良反應(yīng)及誘發(fā)的營養(yǎng)不良問題16
二、營養(yǎng)狀況對患者的放療療效的影響19
三、營養(yǎng)治療在放療患者中的應(yīng)用19
第四節(jié)專科護(hù)士在腫瘤放療患者營養(yǎng)治療中的作用21
一、營養(yǎng)專科護(hù)士的發(fā)展歷程21
二、營養(yǎng)�？谱o(hù)士需要具備的核心能力22
三、營養(yǎng)�？谱o(hù)士在腫瘤放療患者營養(yǎng)治療中的作用23
第二章腫瘤營養(yǎng)治療的通則26
第一節(jié)基本概念26
第二節(jié)營養(yǎng)篩查與評估27
一、營養(yǎng)篩查28
二、營養(yǎng)評估28
三、綜合評定31
第三節(jié)營養(yǎng)治療31
一、能量與營養(yǎng)素31
二、營養(yǎng)治療途徑32
三、營養(yǎng)制劑選擇33
第四節(jié)療效評價與隨訪33
第五節(jié)飲食指導(dǎo)34
一、飲食指導(dǎo)的重要性34
二、營養(yǎng)素與腫瘤的關(guān)系34
三、惡性腫瘤患者膳食指導(dǎo)35
四、健康教育37
五、腫瘤患者常見飲食誤區(qū)39
第六節(jié)居家康復(fù)指導(dǎo)40
一、心理康復(fù)40
二、膳食管理41
三、營養(yǎng)素補(bǔ)充41
四、適宜運動41
五、專科的功能鍛煉42
第三章放療患者的營養(yǎng)治療護(hù)理流程及實踐43
第一節(jié)概述43
第二節(jié)放療患者的營養(yǎng)診斷44
一、級診斷-營養(yǎng)篩查44
二、二級診斷——營養(yǎng)評估47
三、三級診斷——綜合評價54
第三節(jié)放療患者營養(yǎng)咨詢與營養(yǎng)教育56
一、放療患者營養(yǎng)咨詢與營養(yǎng)教育的重要性56
二、營養(yǎng)咨詢與營養(yǎng)教育的實施57
第四節(jié)放療患者不同營養(yǎng)治療途徑的護(hù)理58
一、腸內(nèi)營養(yǎng)59
二、腸外營養(yǎng)64
第五節(jié)放療患者所需營養(yǎng)素及常用的營養(yǎng)制劑67
一、概述67
二、營養(yǎng)素分類67
三、放療患者常用的營養(yǎng)制劑71
第六節(jié)放療患者營養(yǎng)治療的療效、不良反應(yīng)評價73
一、療效評價73
二、放療不良反應(yīng)評價79
第四章放療患者營養(yǎng)治療并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理82
第一節(jié)腸內(nèi)營養(yǎng)治療并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理82
一、胃腸道常見并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理82
二、呼吸道并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理85
三、機(jī)械性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理85
四、感染性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理87
五、代謝性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理88
六、心理性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理90
第二節(jié)腸外營養(yǎng)治療并發(fā)癥的預(yù)防與護(hù)理91
一、導(dǎo)管性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理91
二、代謝性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理94
三、感染性并發(fā)癥的預(yù)防及護(hù)理96
四、器官功能損害的預(yù)防及護(hù)理97
第五章放療患者營養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量控制99
第一節(jié)放療患者營養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量控制體系構(gòu)建99
一、放療患者營養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量控制的內(nèi)涵、特點及意義99
二、放療營養(yǎng)治療與護(hù)理質(zhì)量控制的組織體系100
三、放療患者營養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量控制的分類100
四、放療患者營養(yǎng)護(hù)理質(zhì)量控制指標(biāo)101
第二節(jié)常用營養(yǎng)護(hù)理操作技術(shù)流程及評價標(biāo)準(zhǔn)102
一、腸內(nèi)營養(yǎng)護(hù)理操作技術(shù)流程及評價標(biāo)準(zhǔn)102
二、腸外營養(yǎng)護(hù)理操作技術(shù)流程及評價標(biāo)準(zhǔn)124
第六章常見惡性腫瘤放療患者的營養(yǎng)護(hù)理161
第一節(jié)概述161
一、一般情況評估161
二、�？魄闆r評估163
三、心理-社會狀況評估164
第二節(jié)頭頸部腫瘤放療患者的營養(yǎng)護(hù)理164
一、鼻咽癌放療患者的營養(yǎng)護(hù)理165
二、喉癌放療患者的營養(yǎng)護(hù)理171
三、口腔癌放療患者的營養(yǎng)護(hù)理177
第三節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤放療患者的營養(yǎng)護(hù)理183
一、概述183
二、臨床案例183
第四節(jié)胸部腫瘤放療患者的營養(yǎng)護(hù)理189
一、肺癌放療患者的營養(yǎng)護(hù)理189
二、食管癌放療患者的營養(yǎng)護(hù)理195
第五節(jié)腹部腫瘤放療患者的營養(yǎng)護(hù)理201
一、直腸癌放療患者的營養(yǎng)護(hù)理202
二、胃癌放療患者的營養(yǎng)護(hù)理208
三、肝癌放療患者的營養(yǎng)護(hù)理215
四、胰腺癌放療患者的營養(yǎng)護(hù)理221
第六節(jié)婦科腫瘤放療患者的營養(yǎng)護(hù)理227
參考文獻(xiàn)235