本教材為國家衛(wèi)生健康委十四五規(guī)劃教材、第四輪全國高等學(xué)校中醫(yī)藥教育規(guī)劃教材。本輪教材緊密圍繞新時代中醫(yī)藥高等教育各專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和教學(xué)大綱要求編寫,全套教材在上版的基礎(chǔ)上修訂而成,注重思想性、科學(xué)性、先進(jìn)性、啟發(fā)性和適用性,增加思政元素,重點(diǎn)突出各學(xué)科基本知識、基本理論和基本技能,以更好地適應(yīng)中醫(yī)藥教育教學(xué)改革和中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展為宗旨,同時緊密結(jié)合各學(xué)科知識能力評價需求和新時代中醫(yī)藥人才培養(yǎng)要求,紙數(shù)融合、醫(yī)教協(xié)同,供全國各高等學(xué)校中醫(yī)藥類專業(yè)使用。本教材共分八章。重點(diǎn)介紹了康復(fù)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、工作內(nèi)容與組織形式、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)、康復(fù)醫(yī)療文書的書寫常規(guī)、臨床病癥康復(fù)方法等內(nèi)容。為提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)其臨床思維與解決問題的能力,在每一章節(jié)前我們增加了案例分析的內(nèi)容,通過具體案例分析導(dǎo)出關(guān)鍵知識點(diǎn)。
1.國家衛(wèi)生健康委員會十四五規(guī)劃教材之一。
2.由全國近20所高等中醫(yī)藥院校具有豐富教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的一線教師共同編寫而成。
3.本教材在第2版教材的基礎(chǔ)上進(jìn)行了創(chuàng)新和融合,結(jié)合中醫(yī)藥院校的課程特點(diǎn)和人才培養(yǎng)要求,堅持遵循三基五性的編寫原則,在傳授基本理論、基本知識、基本技能的同時,力求體現(xiàn)科學(xué)性、先進(jìn)性和啟發(fā)性,注重思想性和創(chuàng)新性。
4.理論聯(lián)系實(shí)踐:結(jié)合病案分析,加深學(xué)生對教材內(nèi)容的理解與運(yùn)用。
5.紙數(shù)融合,創(chuàng)新形式:設(shè)有PPT課件等數(shù)字資源,助力學(xué)生學(xué)習(xí)和理解,體現(xiàn)了教材與時代融合、與科技融合的特色和理念。
康復(fù)醫(yī)療工作是我國衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分。近年來,在國家政策推動下,我國康復(fù)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展迅速,康復(fù)服務(wù)能力明顯提升,康復(fù)理論和技術(shù)不斷更新、豐富?祻(fù)人才培養(yǎng)是康復(fù)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵?祻(fù)醫(yī)學(xué)概論是康復(fù)人才培養(yǎng)課程體系的基礎(chǔ),也是康復(fù)治療學(xué)專業(yè)學(xué)生的入門課程。為適應(yīng)康復(fù)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的實(shí)際需要,也為了全面提高教材質(zhì)量,我們對《康復(fù)醫(yī)學(xué)概論》教材進(jìn)行了修訂。
本版教材共九章,重點(diǎn)介紹了康復(fù)和康復(fù)醫(yī)學(xué)的概念、康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、康復(fù)醫(yī)療的工作內(nèi)容與工作方式、康復(fù)醫(yī)療文書與康復(fù)質(zhì)控、臨床病癥的康復(fù)治療、功能評定與康復(fù)結(jié)局、康復(fù)治療師的職業(yè)要求、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)康復(fù)、康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床思維等內(nèi)容。較之第2 版,本版教材更新了康復(fù)的理念和康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論,如康復(fù)的定義、內(nèi)涵,康復(fù)醫(yī)學(xué)的對象、范圍和特點(diǎn),增加了臟器康復(fù)的理論基礎(chǔ)等;更新了康復(fù)治療學(xué)成熟的研究成果,增加了康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床思維等內(nèi)容。隨著康復(fù)醫(yī)學(xué)理念與技術(shù)的發(fā)展,重癥康復(fù)、加速康復(fù)外科、臟器康復(fù)日益得到重視和發(fā)展,對此我們也進(jìn)行了介紹。除此之外,我們還深入挖掘課程思政元素,并有機(jī)融入教材當(dāng)中。為了提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,我們對部分章節(jié)進(jìn)行了適當(dāng)?shù)脑鰷p和調(diào)整,對案例分析和復(fù)習(xí)思考題進(jìn)行了優(yōu)化,同時,更新了全書的配套課件、模擬試卷和思考題答案等數(shù)字資源。
本版教材編寫分工如下:第一章由陳立典編寫;第二章由劉玉麗、陳朝暉、趙斐然編寫;第三章由席家寧編寫;第四章由余航編寫;第五章由胡笑燊、李虹霖編寫;第六章由孫紹裘、胡守玉、李寧編寫;第七章由柳維林、劉磊編寫;第八章由王靈聰、房緯編寫;第九章由公維軍、朱翔宇編寫。
本版教材在上一版的基礎(chǔ)上進(jìn)行修訂,在此感謝前兩版各位編委的辛勤付出,為本教材的不斷完善奠定了良好的基礎(chǔ)。此外,我們在編寫過程中參閱和引用了國內(nèi)外大量相關(guān)文獻(xiàn),在此向各引文作者致謝。鑒于編者水平有限,教材中難免存有不妥之處,望廣大師生在教學(xué)使用中提出寶貴意見或建議,以便不斷修訂完善。
編者
2023 年4 月
第一章 緒論 / 1
第一節(jié) 康復(fù)定義與康復(fù)醫(yī)學(xué)概念 / 1
一、康復(fù) / 1
二、康復(fù)醫(yī)學(xué) / 4
第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展簡史 / 5
一、西方康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡史 / 5
二、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展簡史 / 7
第三節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué) / 8
第四節(jié) 中醫(yī)康復(fù)是我國康復(fù)醫(yī)學(xué)的特色和優(yōu)勢 / 10
第五節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)在健康服務(wù)中的作用 / 12
第六節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)新進(jìn)展 / 13
一、康復(fù)醫(yī)學(xué)新理念、新內(nèi)容 / 13
二、康復(fù)醫(yī)學(xué)新技術(shù)、新設(shè)備 / 14
三、康復(fù)服務(wù)新模式 / 15
第二章 康復(fù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論 / 17
第一節(jié) 人體運(yùn)動學(xué)與運(yùn)動生理學(xué)基礎(chǔ) / 17
一、人體運(yùn)動學(xué)基礎(chǔ) / 18
二、運(yùn)動生理學(xué)基礎(chǔ) / 20
第二節(jié) 運(yùn)動與制動對機(jī)體的影響 / 25
一、運(yùn)動對機(jī)體生理功能的影響 / 26
二、制動對機(jī)體的影響 / 34
第三節(jié) 人體發(fā)育學(xué)基礎(chǔ) / 38
一、運(yùn)動功能發(fā)育 / 38
二、認(rèn)知功能發(fā)育 / 39
三、言語語言功能發(fā)育 / 39
四、情緒情感和社會功能發(fā)育 / 40
第四節(jié) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性 / 40
一、腦的可塑性 / 41
二、影響中樞神經(jīng)可塑性的內(nèi)外部因素 / 43
三、脊髓的可塑性 / 45
第五節(jié) 臟器康復(fù)的理論基礎(chǔ) / 47
一、呼吸系統(tǒng)康復(fù)的理論基礎(chǔ) / 47
二、循環(huán)系統(tǒng)康復(fù)的理論基礎(chǔ) / 50
三、其他系統(tǒng)康復(fù)的理論基礎(chǔ) / 53
第六節(jié) 中醫(yī)康復(fù)學(xué)的理論基礎(chǔ) / 56
一、整體功能康復(fù)觀 / 56
二、辨證康復(fù)觀 / 59
三、康復(fù)預(yù)防觀 / 60
四、正氣為本 / 61
五、雜合而治 / 61
第三章 康復(fù)醫(yī)療的工作內(nèi)容與工作方式 / 63
第一節(jié) 康復(fù)醫(yī)療的工作內(nèi)容 / 63
一、康復(fù)評定 / 63
二、康復(fù)治療 / 66
三、康復(fù)預(yù)防 / 72
四、康復(fù)醫(yī)學(xué)教育與科學(xué)研究 / 72
第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)療的工作方式 / 74
一、康復(fù)醫(yī)療團(tuán)隊合作模式 / 74
二、康復(fù)團(tuán)隊人員結(jié)構(gòu) / 75
三、康復(fù)醫(yī)療專業(yè)人員職責(zé) / 75
第四章 康復(fù)醫(yī)療文學(xué)與康復(fù)質(zhì)控 / 79
第一節(jié) 康復(fù)病歷 / 79
一、康復(fù)病歷的作用 / 79
二、康復(fù)病歷的特點(diǎn) / 79
三、康復(fù)病歷的內(nèi)容 / 80
第二節(jié) 康復(fù)治療轉(zhuǎn)介單 / 82
一、康復(fù)治療轉(zhuǎn)介單的作用 / 82
二、康復(fù)治療轉(zhuǎn)介單的內(nèi)容 / 82
第三節(jié) 康復(fù)治療處方 / 82
一、康復(fù)治療處方的種類 / 82
二、康復(fù)治療處方的內(nèi)容 / 83
第四節(jié) 康復(fù)治療記錄 / 83
一、康復(fù)治療記錄的內(nèi)容 / 84
二、康復(fù)治療記錄的要求 / 85
第五節(jié) 康復(fù)醫(yī)療文書與康復(fù)質(zhì)控的相關(guān)性 / 85
第五章 臨床病癥的康復(fù)治療 / 87
第一節(jié) 臨床康復(fù)的實(shí)施 / 87
一、臨床康復(fù)的工作特點(diǎn) / 87
二、臨床康復(fù)的工作模式 / 88
三、臨床康復(fù)過程 / 88
第二節(jié) 病癥早期康復(fù)介入 / 90
一、病癥早期康復(fù)介入的重要性及理論依據(jù) / 90
二、病癥早期康復(fù)介入的作用和主要內(nèi)容 / 91
三、病癥早期康復(fù)介入的原則 / 94
第三節(jié) 康復(fù)在老年慢性病人群中的作用 / 95
一、康復(fù)對老年慢性病人群生理因素的影響 / 96
二、康復(fù)對老年慢性病人群心理因素的影響 / 99
三、康復(fù)對老年慢性病人群家庭及社會因素的影響 / 100
第六章 功能評定與康復(fù)結(jié)局 / 103
第一節(jié) 功能評定 / 103
一、功能評定的目的與過程 / 104
二、康復(fù)功能評定 / 105
三、功能障礙評定 / 106
第二節(jié) 康復(fù)結(jié)局的概念 / 117
一、康復(fù)結(jié)局的定義 / 117
二、康復(fù)結(jié)局評估的意義 / 117
三、康復(fù)結(jié)局的評定 / 117
四、影響康復(fù)結(jié)局的因素 / 118
第三節(jié) 康復(fù)治療效果評價 / 120
一、康復(fù)治療效果評價意義 / 122
二、康復(fù)治療效果評價內(nèi)容 / 122
三、康復(fù)治療效果評價方法 / 123
四、康復(fù)治療效果評價標(biāo)準(zhǔn) / 124
五、康復(fù)治療效果評價類型 / 125
第四節(jié) 康復(fù)預(yù)后的預(yù)測 / 125
第七章康復(fù)治療師的職業(yè)要求/ 130
第一節(jié) 康復(fù)治療師的角色 / 130
一、康復(fù)治療師在康復(fù)團(tuán)隊中擔(dān)任多重角色 / 130
二、康復(fù)治療師的臨床帶教 / 131
第二節(jié) 康復(fù)治療師的基本素質(zhì) / 133
一、高尚的職業(yè)道德 / 133
二、扎實(shí)的基礎(chǔ)知識 / 134
三、嫻熟的臨床技能 / 135
四、較好的溝通能力 / 135
五、信息管理能力 / 136
六、批判性思維 / 136
七、良好的人文素質(zhì) / 136
八、其他素質(zhì) / 137
第三節(jié) 康復(fù)治療中的醫(yī)患溝通 / 137
一、康復(fù)科患者的身心特點(diǎn) / 138
二、康復(fù)治療中的醫(yī)患溝通 / 139
第八章 康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社區(qū)康復(fù) / 143
第一節(jié) 康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型 / 143
一、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的概念 / 143
二、康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的類型 / 144
三、按組織形式分類 / 145
第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)科的設(shè)置和常用設(shè)備 / 146
一、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的功能與布局 / 146
二、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的人員配備 / 148
三、診療場地與設(shè)施 / 149
四、康復(fù)醫(yī)學(xué)科的常用設(shè)備 / 150
第三節(jié) 社區(qū)康復(fù) / 154
一、社區(qū)康復(fù)的概念 / 154
二、社區(qū)康復(fù)的產(chǎn)生和發(fā)展 / 154
三、社區(qū)康復(fù)的基本原則 / 158
四、社區(qū)康復(fù)的特點(diǎn) / 159
五、社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容 / 160
第四節(jié) 分級管理及轉(zhuǎn)診 / 160
一、分級管理 / 160
二、轉(zhuǎn)診 / 161
第九章 康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床思維 / 163
第一節(jié) 循證康復(fù)醫(yī)學(xué)進(jìn)展 / 163
一、循證醫(yī)學(xué) / 163
二、康復(fù)指南 / 165
三、循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用 / 167
四、循證康復(fù)醫(yī)學(xué)發(fā)展的意義 / 169
第二節(jié) 康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床研究策略 / 170
一、臨床研究的概念、分類及開展康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床研究的必要性 / 170
二、康復(fù)臨床科研的基本步驟及策略 / 171
三、康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床研究的相關(guān)政策 / 177
四、康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床研究實(shí)例分析 / 177
主要參考文獻(xiàn)/ 179