癌癥是當(dāng)前威脅人類健康的*大敵人，全球每年約有700萬人被癌癥奪去生命，并呈逐年上升的趨勢。癌癥已成為僅次于心血管疾病的第二大死亡原因。預(yù)計(jì)到21世紀(jì)末，癌癥將成為全球頭號(hào)殺手。分子生物學(xué)的研究發(fā)展進(jìn)一步深化了人們對(duì)生命本質(zhì)的理解，將人們對(duì)癌癥的認(rèn)識(shí)推進(jìn)到了前所未有的高度。癌基因突變、抑癌基因缺失或失活、遺傳性基因突變、DNA修復(fù)調(diào)節(jié)基因、凋亡調(diào)節(jié)基因、轉(zhuǎn)移相關(guān)基因和耐藥相關(guān)基因理論，腫瘤免疫逃逸、信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路、腫瘤失巢凋亡抵抗、腫瘤異質(zhì)性、腫瘤干細(xì)胞和組織微結(jié)構(gòu)理論，惡性腫瘤超循環(huán)理論，表觀遺傳學(xué)等研究乃至人類基因組計(jì)劃和癌癥基因組圖譜研究的蓬勃開展，對(duì)腫瘤的產(chǎn)生提出了合乎邏輯的解釋和全新的理論依據(jù)�；�因編輯的研究飛速發(fā)展，在一系列基因靶點(diǎn)檢測輔助臨床診斷和個(gè)體化精準(zhǔn)醫(yī)療的應(yīng)用領(lǐng)域都展現(xiàn)出極廣闊的應(yīng)用前景。基因科學(xué) 人工智能基因測序已有很高的準(zhǔn)確率，可供臨床使用，將來的趨勢是對(duì)細(xì)胞內(nèi)的RNA進(jìn)行修飾乃至將多重基因組編輯技術(shù)應(yīng)用于腫瘤的治療。醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，潛力無窮。目前已經(jīng)進(jìn)入精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)的時(shí)代，隨著基因組學(xué)、表觀遺傳學(xué)、分子病理和藥物研發(fā)等相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展和創(chuàng)新，免疫檢查點(diǎn)抑制劑和作用機(jī)制的發(fā)現(xiàn)，為腫瘤免疫治療提供了全新的思路，其中干擾素基因刺激因子(STING)激活劑靶向免疫治療、CRISPR�睠as9基因編輯技術(shù)聯(lián)合第三代CAR�睺細(xì)胞免疫療法以及可分離、通用、編程的SUPRA�睠AR系統(tǒng)基礎(chǔ)研究和臨床試驗(yàn)有重大進(jìn)展。TCR工程T細(xì)胞(T�瞔ell receptor�瞖ngineered T cells，TCR�睺)療法用于實(shí)體瘤，在治療難治復(fù)發(fā)性黑色素瘤、滑膜肉瘤和多發(fā)性骨髓瘤等臨床試驗(yàn)中，展示出了良好的安全性和有效性，是目前*有可能在實(shí)體瘤取得突破的T細(xì)胞免疫療法。隨著CAR�睺和TCR�睺細(xì)胞免疫療法技術(shù)的不斷升級(jí)完善，在特異、安全、有效、科學(xué)、合理的前提下，有望完善個(gè)體化精準(zhǔn)醫(yī)療，必定可為惡性實(shí)體瘤患者謀取*大獲益和希望。腎上腺良性腫瘤是可以完全治愈的，而腎上腺惡性腫瘤治愈的概率相對(duì)較低。我們確信，未來10年大多數(shù)腎上腺惡性腫瘤患者有望得到臨床治愈，5年生存率將獲得明顯的提高。然而，目前人們對(duì)癌癥的本質(zhì)以及如何控制惡性腫瘤的認(rèn)識(shí)仍未產(chǎn)生質(zhì)的飛躍，還沒有達(dá)到應(yīng)有的水平，且腫瘤起源理論往往忽略了大腦生物節(jié)律。近年來研究發(fā)現(xiàn)，生物節(jié)律基因在多種腫瘤中普遍存在異常表達(dá)。一旦人體晝夜節(jié)律紊亂，確實(shí)會(huì)導(dǎo)致腫瘤發(fā)生率升高，且全身各種腫瘤均有發(fā)生率增加的趨勢�；�于科學(xué)家對(duì)大腦生物節(jié)律以及腫瘤是機(jī)體中樞系統(tǒng)與局部系統(tǒng)性調(diào)控失衡結(jié)果的革命性發(fā)現(xiàn)，多維動(dòng)態(tài)的大腦調(diào)控系統(tǒng)研究為生物科學(xué)的發(fā)展提供了一種新途徑，為人們開拓了一個(gè)新的思路。腫瘤作為人體獨(dú)立的新器官，調(diào)控、修復(fù)、靶向、移植大腦生物節(jié)律，強(qiáng)化生物節(jié)律基因功能將有可能成為治療癌癥的新方法，從而進(jìn)一步改變腫瘤治療的策略。近十年來，腎上腺腫瘤領(lǐng)域的臨床診斷治療以及發(fā)病機(jī)制的分子生物學(xué)、基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)、表觀遺傳學(xué)、生物信息學(xué)等基礎(chǔ)研究均獲得了突飛猛進(jìn)的發(fā)展，新的理論和新的技術(shù)層出不窮。而且，國內(nèi)外腎上腺腫瘤規(guī)范性指南陸續(xù)出臺(tái)，這使得原有的理論和方法已經(jīng)不能滿足國內(nèi)現(xiàn)有的臨床需求。為此，我們按照刪繁就簡，吐故納新的原則，進(jìn)一步補(bǔ)充和完善了腎上腺腫瘤基礎(chǔ)研究及臨床診斷治療的新方法和新進(jìn)展，力求能準(zhǔn)確、系統(tǒng)地反映當(dāng)今國內(nèi)外腎上腺腫瘤基礎(chǔ)研究和臨床診療的現(xiàn)狀。目前國內(nèi)相關(guān)教科書和參考書涉及的腎上腺腫瘤不超過16種。本書分為三篇，共五十一章，涉及約40種腎上腺腫瘤。本書全面介紹了各種腎上腺腫瘤的發(fā)生和進(jìn)展、腎上腺腫瘤TNM分期和臨床分期、免疫組織化學(xué)、分子生物學(xué)以及帶有共性的治療方法，如腹腔鏡手術(shù)、放射治療(放療)、化學(xué)治療(化療)、藥物靶向治療、免疫靶向治療和精準(zhǔn)醫(yī)療基因檢測�矀�(gè)體化醫(yī)療新方案的進(jìn)展以及腎上腺腫瘤微創(chuàng)活檢和消融治療等。本書的獨(dú)到之處在于作者查閱了大量的國內(nèi)外近期文獻(xiàn)，重點(diǎn)參考了2019年WHO腎上腺腫瘤病理組織學(xué)*新資料并結(jié)合臨床進(jìn)行了詳細(xì)的分類，其中包括常見、少見、罕見、非常罕見和極其罕見的各種腎上腺良、惡性腫瘤，如腎上腺節(jié)細(xì)胞神經(jīng)母細(xì)胞瘤、復(fù)合型嗜鉻細(xì)胞瘤、混合型腎上腺皮髓質(zhì)腫瘤、腎上腺鈣化性纖維性腫瘤和炎性肌纖維母細(xì)胞瘤等。本書對(duì)詳細(xì)分類的各種腎上腺良、惡性腫瘤(包括國內(nèi)相關(guān)教科書尚未出現(xiàn)的惡性嗜鉻細(xì)胞瘤、腎上腺肉瘤等)的分子生物學(xué)、TNM分期、臨床特點(diǎn)、診斷、鑒別診斷、治療方案的選擇、預(yù)后和隨訪方案均進(jìn)行了一定篇幅的介紹，圖文并茂，附有大量各種腎上腺惡性腫瘤的分子生物學(xué)相關(guān)圖片、腎上腺腫瘤實(shí)物圖片和影像學(xué)圖片，特別注重內(nèi)容的實(shí)用性。全書力求每個(gè)章節(jié)表達(dá)的內(nèi)容條理清晰、完整、重點(diǎn)突出，理論聯(lián)系實(shí)際，充分反映近期國內(nèi)外各種腎上腺腫瘤基礎(chǔ)研究和臨床診療的成就。本書可作為臨床泌尿外科、內(nèi)分泌和腫瘤專業(yè)的醫(yī)生及碩士、博士研究生的一本內(nèi)容完善的參考書。君子之學(xué)必好問。問與學(xué)，相輔而行者也。理無專在，而學(xué)無止境也，然則問可少耶？鑒于作者水平有限，本書可能沒有囊括腎上腺腫瘤及其基礎(chǔ)研究、診斷與治療方面的所有信息。在編寫中盡管作者竭盡全力，但由于水平與時(shí)間有限，難免存在不足之處，懇請(qǐng)各位讀者發(fā)現(xiàn)問題時(shí)不吝賜教。