近代大家章太炎先生曾言:中醫(yī)之成績,醫(yī)案最著,學(xué)者欲求前人之經(jīng)驗(yàn)心得,讀醫(yī)案最有線索可尋,循此鉆研,事半功倍。與西醫(yī)學(xué)相比較,經(jīng)驗(yàn)及思維在中醫(yī)臨床實(shí)踐上具有不可替代的作用,醫(yī)案作為臨床經(jīng)驗(yàn)及思維的文字表達(dá)方式,也就成了中醫(yī)學(xué)獨(dú)有的著作、傳承形式,備受古今醫(yī)家推崇。本書主要內(nèi)容是從作者所治療的眾多驗(yàn)案中精選的近百例兒科醫(yī)案,以總結(jié)、傳承點(diǎn)滴經(jīng)驗(yàn)。書中所指經(jīng)方,不僅包括《傷寒雜病論》中所載方劑,也包括歷代流傳下來的經(jīng)典方劑。本書中所載醫(yī)案,以兒科常見病尤其是肺系疾。ê粑到y(tǒng)疾。、脾系疾病(消化系統(tǒng)疾。橹鳎呻y雜癥及成人醫(yī)案暫未選入。本書中所載醫(yī)案,或一方治數(shù)病,或數(shù)方治一病,充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)同病異治異病同治的辨治特色。本書中所載醫(yī)案,除少數(shù)標(biāo)注出處外,均系筆者在臨床中治療案例的真實(shí)記錄。本書中醫(yī)案的命名,循中醫(yī)學(xué)以癥狀為名的慣例,后附西醫(yī)病名,便于檢索查找。
目錄第一章 肺系病證 …………………………………………………………………… 1 第一節(jié) 發(fā)熱驗(yàn)案 ………………………………………………………………… 1一、桂枝湯加減治療發(fā)熱案(急性上呼吸道感染)…………………………… 1二、小柴胡湯加減治療發(fā)熱案(急性上呼吸道感染)………………………… 2三、小柴胡湯合三拗湯加減治療發(fā)熱案(急性上呼吸道感染)……………… 4四、青蒿鱉甲湯加減治療發(fā)熱案(急性上呼吸道感染)……………………… 5五、三仁湯合小柴胡湯加減治療久熱案(發(fā)熱原因待查)…………………… 6六、竹葉石膏湯加減治療發(fā)熱案(急性上呼吸道感染及后遺癥)…………… 8七、升降散合梔子豉湯加減治療發(fā)熱案(皰疹性咽峽炎)…………………… 9八、蒼耳子散合止嗽散加減治療發(fā)熱案(急性鼻竇炎)…………………… 10九、小柴胡湯合消瘰丸加減治療發(fā)熱案(急性淋巴結(jié)炎)………………… 11十、小柴胡湯合升降散、三仁湯加減治療發(fā)熱案(新型冠狀病毒感染)…… 13十一、葛根湯治療發(fā)熱案(新型冠狀病毒感染?)…………………………… 14十二、柴胡達(dá)原飲加減治療發(fā)熱案(發(fā)熱原因待查)……………………… 15附錄:發(fā)熱的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 ………………………………… 16 第二節(jié) 咳嗽驗(yàn)案………………………………………………………………… 17一、華蓋散加減治療咳嗽案(急性支氣管炎)……………………………… 17二、柴胡桂枝干姜湯加減治療咳嗽案(急性支氣管炎)…………………… 18三、保和丸加減治療咳嗽案(急性支氣管炎)……………………………… 19四、黃連湯加減治療咳嗽案(急性支氣管炎)……………………………… 20五、麥門冬湯加減治療咳嗽案(急性支氣管炎)…………………………… 21六、小陷胸湯合宣白承氣湯加減治療咳嗽案(急性支氣管炎)…………… 22七、止嗽散合瀉白散加減治療咳嗽案(急性支氣管炎)…………………… 23八、麻杏石甘湯加減治療肺炎喘嗽案(支氣管肺炎)……………………… 25九、喉科六味湯加減治療急喉痹案(急性喉炎)…………………………… 26十、小柴胡湯合過敏煎治療咳嗽案(咳嗽變異性哮喘)…………………… 27十一、小柴胡湯加減治療咳嗽案(感染后咳嗽)…………………………… 28十二、半夏厚樸湯加減治療咳嗽案(慢性咽炎)…………………………… 29附錄:咳嗽的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 ………………………………… 30 第三節(jié) 喘病驗(yàn)案………………………………………………………………… 31一、苓桂術(shù)甘湯加減治療喘病案(急性喘息性支氣管炎)………………… 31二、桂枝加厚樸杏子湯加減治療喘病案(急性喘息性支氣管炎)………… 32三、麻杏石甘湯加減治療喘病案(急性喘息性支氣管炎)………………… 34四、射干麻黃湯加減治療哮喘案(支氣管哮喘)…………………………… 35附錄:喘病的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 ………………………………… 36 第四節(jié) 反復(fù)呼吸道感染驗(yàn)案…………………………………………………… 37柴胡桂枝湯合玉屏風(fēng)散加減治療易感癥案(反復(fù)呼吸道感染)…………… 37附錄:反復(fù)呼吸道感染的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 …………………… 39 第五節(jié) 其他驗(yàn)案………………………………………………………………… 40二陳湯合小建中湯加減治療痰飲病案(支氣管炎)………………………… 40第二章 脾系病證 ………………………………………………………………… 42 第一節(jié) 口瘡驗(yàn)案………………………………………………………………… 42一、瀉黃散加減治療口瘡案(復(fù)發(fā)性口腔潰瘍)…………………………… 42二、導(dǎo)赤散加減治療口瘡案(口腔潰瘍)…………………………………… 43三、知柏地黃湯合清胃散加減治療口瘡案(口腔潰瘍)…………………… 44附錄:口瘡的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 ………………………………… 46 第二節(jié) 胃脘痛驗(yàn)案……………………………………………………………… 46一、小建中湯加減治療胃脘痛案(急性胃炎)……………………………… 46二、桂枝加大黃湯合理中湯、四逆散加減治療胃脘痛案(腸系膜淋巴結(jié)炎?)……………………………………………………… 47附錄:胃脘痛的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 ……………………………… 49 第三節(jié) 腹痛驗(yàn)案………………………………………………………………… 49一、桂枝加芍藥湯加減治療腹痛案(腸系膜淋巴結(jié)炎)…………………… 49二、平胃散加減治療腹痛案(腸系膜淋巴結(jié)炎)…………………………… 51三、二陳湯加減治療腹痛案(功能性消化不良)…………………………… 52四、半夏瀉心湯加減治療腹痛案(功能性腹痛)…………………………… 53五、保和丸加減治療腹痛案(功能性腹痛)………………………………… 54附錄:腹痛的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 ………………………………… 56 第四節(jié) 泄瀉驗(yàn)案………………………………………………………………… 56一、葛根芩連湯加減治療泄瀉案(細(xì)菌感染性腹瀉)……………………… 56二、五苓散加減治療泄瀉案(輪狀病毒腸炎)……………………………… 57三、七味白術(shù)散合葛根芩連湯加減治療泄瀉案(抗生素相關(guān)性腹瀉)…… 58四、烏梅丸加減治療泄瀉案(慢性腹瀉)…………………………………… 59五、小柴胡湯合過敏煎加減治療泄瀉案(嗜酸粒細(xì)胞性胃腸炎)………… 61附錄:泄瀉的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 ………………………………… 63 第五節(jié) 便秘驗(yàn)案………………………………………………………………… 63一、新加黃龍湯加減治療便秘案(功能性便秘)…………………………… 63二、增液承氣湯加減治療便秘案(功能性便秘)…………………………… 65三、桂枝加厚樸杏子湯合樸姜夏草人參湯、保和丸加減治療便秘案(功能性便秘)…………………………………………………………… 66四、瀉黃散合清胃散加減治療便秘案(功能性便秘)……………………… 67五、四逆散加減治療便秘案(功能性便秘)………………………………… 68附錄:便秘的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 ………………………………… 69 第六節(jié) 厭食驗(yàn)案………………………………………………………………… 70一、資生丸加減治療厭食案(慢性消化功能紊亂綜合征)………………… 70二、二陳湯加減治療厭食案(慢性消化功能紊亂綜合征)………………… 71三、小建中湯加減治療厭食案(慢性消化功能紊亂綜合征)……………… 72附錄:厭食一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 …………………………………… 74 第七節(jié) 其他驗(yàn)案………………………………………………………………… 74一、二陳湯加減治療納呆案(消化不良)…………………………………… 74二、保和丸加減治療噯氣案(消化不良)…………………………………… 75三、厚樸生姜半夏甘草人參湯合五苓散加減治療腹脹案(腹脹原因待查)…… 76第三章 肝系病證 ……………………………………………………………………… 78 第一節(jié) 抽動(dòng)障礙驗(yàn)案…………………………………………………………… 78一、一貫煎加減治療慢驚風(fēng)案(抽動(dòng)障礙)………………………………… 78二、黃芩滑石湯加減治療慢驚風(fēng)案(抽動(dòng)障礙)…………………………… 79三、選奇湯加減治療慢驚風(fēng)案(暫時(shí)性抽動(dòng)障礙)………………………… 81四、芍藥甘草湯加減治療慢驚風(fēng)案(抽動(dòng)障礙)…………………………… 82五、柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療慢驚風(fēng)案(暫時(shí)性抽動(dòng)障礙)…………… 83六、半夏厚樸湯合升降散加減治療慢驚風(fēng)案(抽動(dòng)障礙)………………… 84 第二節(jié) 多動(dòng)癥驗(yàn)案……………………………………………………………… 85一、封髓丹合孔圣枕中丹、甘麥大棗湯加減治療多動(dòng)癥案(注意缺陷多動(dòng)障礙)………………………………………………………… 85二、桂枝加龍骨牡蠣湯加減治療多動(dòng)癥案(注意缺陷多動(dòng)障礙)………… 86附錄:抽動(dòng)障礙與注意缺陷多動(dòng)障礙一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 ……… 88 第三節(jié) 眩暈驗(yàn)案………………………………………………………………… 88一、半夏白術(shù)天麻湯加減治療眩暈案(寰樞關(guān)節(jié)不穩(wěn))…………………… 88二、小柴胡湯合苓桂術(shù)甘湯、澤瀉湯加減治療眩暈案(眩暈待查)………… 90 第四節(jié) 頭痛驗(yàn)案………………………………………………………………… 91一、小柴胡湯加減治療頭痛案(神經(jīng)性頭痛)……………………………… 91二、選奇湯加減治療頭痛案(散發(fā)性腦炎)………………………………… 92附錄:眩暈頭痛的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥…………………………… 93 第五節(jié) 癲癇驗(yàn)案………………………………………………………………… 94黃連阿膠湯合三甲復(fù)脈湯加減治療癇證案(癲癇)………………………… 94附錄:癲癇的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 ………………………………… 96第四章 心系病證 ………………………………………………………………… 97 第一節(jié) 夜啼驗(yàn)案………………………………………………………………… 97一、柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療夜啼案(睡眠障礙)……………………… 97二、大黃黃連瀉心湯加減治療夜啼案(睡眠障礙)………………………… 98附錄:夜啼的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥 ………………………………… 99 第二節(jié) 汗證驗(yàn)案………………………………………………………………… 99一、麻子仁丸加減治療汗證案(多汗癥)…………………………………… 99二、白虎湯加減治療汗證案(多汗癥)……………………………………… 101三、玉屏風(fēng)散合桂枝加龍骨牡蠣湯加減治療汗證案(多汗癥)…………… 102四、五苓散治療盜汗案(汗癥)……………………………………………… 103五、桂枝加附子湯加減治療汗證案(自主神經(jīng)功能紊亂)………………… 103附錄:汗證的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥………………………………… 105 第三節(jié) 胸痹驗(yàn)案 ……………………………………………………………… 105一、茯苓杏仁甘草湯合橘枳姜湯加減治療胸痹案(心肌損害)…………… 105二、葛根芩連湯加減治療胸悶案(心肌損害)……………………………… 107三、甘露消毒丹加減治療胸痹案(病毒性心肌炎)………………………… 108四、益氣復(fù)脈湯加減治療心悸案(新型冠狀病毒肺炎后遺癥心肌損害)…………………………………………………………………… 109附錄:胸痹的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥………………………………… 111 第四節(jié) 紫癜驗(yàn)案 ……………………………………………………………… 111四妙散加減治療紫癜案(過敏性紫癜)…………………………………… 111附錄:紫癜的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥………………………………… 113第五章 腎系病證 ……………………………………………………………………… 114 第一節(jié) 遺尿驗(yàn)案 ………………………………………………………………… 114一、麻杏石甘湯合封髓丹加減治療遺尿案(遺尿癥)……………………… 114二、柴胡加龍骨牡蠣湯合封髓丹加減治療遺尿案(遺尿癥)……………… 116三、麻子仁丸加減治療遺尿案(遺尿癥)…………………………………… 117四、平胃散加減治療遺尿案(遺尿癥)……………………………………… 118五、桂枝加龍骨牡蠣湯合甘麥大棗湯加減治療遺尿案(遺尿癥)………… 119六、五苓散加減治療遺尿案(遺尿癥)……………………………………… 121附錄:遺尿的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥………………………………… 122 第二節(jié) 漏尿驗(yàn)案 ……………………………………………………………… 123桂枝加龍骨牡蠣湯加減治療漏尿案(尿失禁)…………………………… 123 第三節(jié) 血尿驗(yàn)案 ……………………………………………………………… 124一、桂枝加龍骨牡蠣湯加減治療血尿案(過敏性紫癜性腎炎)…………… 124二、銀翹馬勃散加減治療血尿案(慢性腎炎)……………………………… 126 第四節(jié) 尿頻驗(yàn)案 ……………………………………………………………… 127一、五苓散加減治療尿頻案(白天尿頻綜合征)…………………………… 127二、四逆散合半夏厚樸湯加減治療尿頻案(白天尿頻綜合征)…………… 128附錄:尿頻的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥………………………………… 129 第五節(jié) 淋證驗(yàn)案 ……………………………………………………………… 129八正散加減治療熱淋案(尿路感染)……………………………………… 129附錄:淋證的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥………………………………… 130第六章 情志病證 ………………………………………………………………………131一、逍遙散加減治療泄瀉案(腹瀉病)……………………………………… 131二、厚樸生姜半夏甘草人參湯合四逆散加減治療腹脹案(神經(jīng)官能癥)………………………………………………………………… 132三、保和丸加減治療胸痹案(神經(jīng)官能癥)………………………………… 133四、四逆散合瓜蔞薤白半夏湯加減治療胸痹案(神經(jīng)官能癥)…………… 134五、柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療心悸案(神經(jīng)官能癥)…………………… 135六、柴胡加龍骨牡蠣湯加減治療嘔吐案(神經(jīng)性嘔吐)…………………… 136七、柴胡桂枝湯加減治療頭痛案(緊張性頭痛)…………………………… 137八、柴胡加龍骨牡蠣湯合甘麥大棗湯加減治療郁證案(強(qiáng)迫癥)………… 138九、溫膽湯加減治療咳嗽案(心因性咳嗽)………………………………… 139附錄:情志病的一般護(hù)理常規(guī)及常用中成藥……………………………… 140第七章 其他病證 ……………………………………………………………………… 142一、小柴胡湯合消瘰丸加減治療痄腮案(流行性腮腺炎)………………… 142二、普濟(jì)消毒飲加減治療大頭瘟案(流行性腮腺炎)……………………… 143三、麥門冬湯合半夏厚樸湯加減治療梅核氣案(新型冠狀病毒肺炎后遺癥急性咽炎)……………………………………………………… 145四、小柴胡湯合消瘰丸加減治療鼻窒案(腺樣體肥大)…………………… 145五、小建中湯加減治療燥癥案(剝脫性角質(zhì)松解癥)……………………… 147六、黃芪建中湯加減治療身癢案(特應(yīng)性皮炎)…………………………… 148七、保和丸加減治療癤腫病案(蜂窩組織炎)……………………………… 149八、大柴胡湯加減治療腸癰案(慢性闌尾炎急性發(fā)作)…………………… 151九、逍遙散加減治療月經(jīng)先后無定期案(月經(jīng)失調(diào))……………………… 152十、二陳湯加減治療地圖舌案(游走性舌炎)……………………………… 153十一、五苓散加減治療手足黃案(手足黃染原因待查)…………………… 154十二、小柴胡湯合消瘰丸加減治療臖核案(頜下淋巴結(jié)炎川崎病后遺癥?)……………………………………………………………… 155附錄:方劑選錄 ………………………………………………………………………… 158后記 …………………………………………………………………………………… 162參考文獻(xiàn) ……………………………………………………………………………… 168