以往，內(nèi)科醫(yī)生只有在疾病的癥狀出現(xiàn)之后才對疾病進(jìn)行治療，而很少關(guān)注到疾病的預(yù)防。拿預(yù)防心臟病和中風(fēng)來說吧，人們所需要做的生活方式上的改變飲食、運動、戒煙等幾乎都沒有聽醫(yī)生提起過。除了開藥和醫(yī)學(xué)治療以外，醫(yī)生們就只告訴患者一些基本的家庭治療和自我護理方面的知識。
　　通常來說，相比預(yù)防疾病，病人更需要醫(yī)學(xué)專家來改變自己的健康狀況。患者們并沒期望醫(yī)生對病癥進(jìn)行深入全面的講解，而且也沒有醫(yī)生會將此視為自己專業(yè)服務(wù)的一部分�；�本上，公眾對于疾病的看法就像是賭場上的轉(zhuǎn)盤幸運的人能夠保持健康，不幸的人則患上疾病，然后去尋找醫(yī)生進(jìn)行治療。
　　近三十年來，上述情況發(fā)生了重大變化。自我保健和預(yù)防醫(yī)學(xué)漸漸成為優(yōu)質(zhì)健康保健計劃的核心內(nèi)容。醫(yī)學(xué)方面的研究、大眾的覺醒，以及日漸高昂的治療費用，使得人們形成了這樣一種共識：很多疾病通過適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施是可以提早預(yù)防的。而且，人們也越來越關(guān)注自己的身體健康，人們希望能夠了解并且掌控疾病。
　　這種傾向也出現(xiàn)在了精神健康的領(lǐng)域。臨床醫(yī)學(xué)專家正以不懈的努力來使患者了解某些特殊疾病的起因和治療方法。美國精神病學(xué)協(xié)會（APA）以及其他一些專業(yè)性的機構(gòu)在推動立法和增強大眾對精神健康的了解方面做了大量的工作。消費者協(xié)會，比如國立精神疾病聯(lián)盟（NAMI），也正制作和分發(fā)宣傳健康的手冊，提供熱線服務(wù)，為患者和他們的家屬提供各種形式的精神疾病的治療信息。
　　不過，除了上述這些，人們很少有機會能真正閱讀到有關(guān)精神疾病方面的科學(xué)易懂的資料。在我進(jìn)行臨床實踐的過程中，我的患者和他們的家屬曾無數(shù)次地詢問有關(guān)邊緣型人格障礙方面的知識，也就是本書所重點涉及的內(nèi)容，而每次我都是很抱歉地說：這方面的書籍還未出版。
　　對于大眾的相對無知，所要付出的最顯著的代價或許就是，社會對于這些精神疾病的患者所給予的無休止的不公正的待遇和歧視性標(biāo)簽。軀體性的疾病很少會受到非議。在我們的口語里，往往會說染上患上或者得了某種特殊的軀體疾病。遭到譴責(zé)的往往是某些環(huán)境因素或者病源菌之類的致病因素。
　　對于絕大多數(shù)的精神疾病來說，情況就不同了。人們會普遍認(rèn)為一個人是或者變得躁狂、抑郁、神經(jīng)質(zhì)、精神分裂或邊緣型人格。語言的表述雖差別不大，但不可否認(rèn)的是，患者本身成為了非議的對象。這種情況可能在某些病例中會出現(xiàn)，也有可能不會出現(xiàn)。但不管怎樣，導(dǎo)致了人們錯誤的認(rèn)知、敵意以及對精神疾病所產(chǎn)生的不安。人們對于身在精神病醫(yī)院的朋友，可能會害怕或者會因為要去看望他們而感到尷尬。那些看起來非常詳細(xì)了解軀體疾病原理的人，在精神疾病方面，可能不會有太多的認(rèn)識。在很大程度上，而我們對于精神疾病的了解遠(yuǎn)遠(yuǎn)比不上對于軀體疾病的了解；我們對于精神科患者的同情心則更是少之又少。盡管目前的境況相當(dāng)不樂觀，但有一點仍然是可以預(yù)知的：心理學(xué)直到世紀(jì)之交的時候才被認(rèn)定為是一門科學(xué)，今天與人類思想活動有關(guān)的生理結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性，仍然會是人的生命中最大的課題。
　　由于缺乏相應(yīng)的認(rèn)識和了解，也導(dǎo)致了較多的社會性問題：缺少足夠的公眾基金來營建精神健康設(shè)施，對精神疾病患者的虐待，以及與精神疾病有關(guān)的種種暴力行為虐待妻子和兒女、亂倫、酗酒，以及毒品犯罪。這也僅是其中的一小部分。盡管用來治療這些病人的設(shè)施實際上也在不斷增多，但是重型精神疾病的發(fā)病率仍然不斷上升。最終，為了減少有害污染所付出的財政和道德代價，使得治療不足的精神科疾病越來越多。
　　由于相關(guān)信息的宣傳滯后，一方面人們對邊緣型人格障礙的認(rèn)識非常模糊，另一方面又需要進(jìn)行疾病病因與治療方面的信息的準(zhǔn)確傳遞，所以二者之間出現(xiàn)了巨大的鴻溝。盡管有將近一千萬的美國人遭受邊緣型人格障礙的痛苦折磨，但只有極少數(shù)的人能夠描述出這種精神疾病的特點。造成這種現(xiàn)象的原因可能有診斷的相對奇特性，在精神科領(lǐng)域的專家也對這種疾病存在爭議，更重要的是，這種疾病本身具有難以捉摸、充滿矛盾和爭議的特點。
　　邊緣型人格障礙這種疾病涉及到很多關(guān)鍵性的社會內(nèi)容虐待兒童，日常護理不善，核心家庭的毀滅，離婚，女性角色的改變。另外，邊緣型人格往往也帶來其他一些更讓人頭疼的問題，這些隨之而來的精神問題也非常普遍，比如易餓癥、厭食性神經(jīng)衰弱、酗酒和藥物濫用、抑郁以及自殺。
　　事實上，很多精神科領(lǐng)域的專家認(rèn)為，我們生活在一個邊緣化的時代里。弗洛伊德年代的歇斯底里的神經(jīng)癥代表著二十世紀(jì)早期被壓抑的歐洲文化，邊緣型人格對自我的支離破碎的認(rèn)識和難以維持的穩(wěn)定關(guān)系，則反映了當(dāng)代社會里瀕臨破碎的集體觀念。
　　這本書試圖去填補人們在邊緣型人格障礙上的認(rèn)知缺陷。正因如此，這本書是為那些只是想簡單地了解這種普遍存在而又令人倍感困擾的精神疾病的讀者們所準(zhǔn)備的。但我們想要做的并不只是簡單地傳遞信息我們還希望能夠通過直觀易懂的方式向讀者們解讀這種疾病，使他們理性而又不乏感性地去認(rèn)識什么是邊緣型人格。在有了這樣一種主觀體驗的認(rèn)識之后，我們相信，讀者就會對疾病有真實的了解。
　　孤獨，害怕被拋棄，沖動性的自毀行為，關(guān)系中的暴戾表現(xiàn)，不能獲得親密感這些感覺我們通常都會在某個時間體驗到。但對于患邊緣型人格的人來說，這些感覺則往往持久地伴隨著他們，而且這些感覺的程度會更強烈。對于很多患有嚴(yán)重精神和情感疾病的人來說，這些病痛往往是灼傷性的，而且要比軀體性的疾病更加令人恐懼，他們不知道為什么會這樣，該怎樣去做或者該如何去求助。那些被診斷為這類疾病的讀者，或者正在接受治療的讀者，可以通過本書綜合的精神科方面的描述，不帶有任何思想負(fù)擔(dān)地來了解該方面的信息。我們希望，這本書能夠幫助讀者進(jìn)行自我教育，為患者提供支持、信心和應(yīng)對的策略，如果他們至今還沒有得到治療的話，可以通過本書的建議去進(jìn)行選擇。
　　我們也嘗試總結(jié)出一些能夠?qū)�邊緣型人格的形成起到促進(jìn)作用的原因，以及這種邊緣型人格的某些當(dāng)代社會的特征。對于相應(yīng)的改變，我們也提了點建議。
　　盡管這本書是針對普通大眾的讀本，學(xué)者們也可以從中獲取不少有益信息。這里所寫下的可能不僅僅是一篇序言，對那些渴求得到有關(guān)邊緣型人格障礙方面知識的患者和臨床醫(yī)生而言，我更希望它能夠起到拋磚引玉的作用。書中所提到的廣泛的邊緣型人格障礙癥狀，對精神病醫(yī)生、臨床治療師、研究型的心理學(xué)家（致力于兒童發(fā)展的學(xué)者）、心理治療師和家庭治療師，以及物質(zhì)濫用方面的治療師、牧師、飲食障礙專家、壓力咨詢師等都是有所幫助的。附錄用于邊緣型人格障礙的DSM－Ⅲ － R 分類和藥物，邊緣型人格障礙在精神分析流派和其他心理學(xué)流派的演化則更適合專業(yè)人士來解讀。
　　我們希望這本書能夠為邊緣型人格患者的家人和朋友提供可行的治療策略。邊緣型人格障礙被廣泛地認(rèn)為是一種非常令人困撓的精神疾病，治療也非常棘手，在診斷和治療方面要根據(jù)患者以往和當(dāng)前與他人的關(guān)系來對邊緣型進(jìn)行定義。我們認(rèn)為人類都是相互依賴的，當(dāng)進(jìn)行正確恰當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)時，這種人際關(guān)系可以成為用來幫助邊緣型人格障礙患者和與他親近的人們的一種有力工具。我們希望這本書能使這種疾病的治療過程更輕松�！�