本書重點介紹本團隊應用數字化技術在可摘局部義齒領域中的創(chuàng)新與臨床應用,特別是區(qū)別于傳統(tǒng)技術的新理念的提出和實施,改變了可摘局部義齒制作效率低,患者就診次數多、舒適度低等不足,實現(xiàn)了從印模到制作的全程數字化,對現(xiàn)有技術是一個極大的革新,受眾群體為廣大口腔臨床醫(yī)師。全書共六章,第一章 數字化技術在可摘局部義齒領域中的研究進展,第二章 基于增-減材理念的可摘局部義齒的數字化設計與制作,第三章 數字化技術在可摘局部義齒前牙美學區(qū)的創(chuàng)新設計與制作,第四章 數字化印模技術在可摘局部義齒領域中的應用于創(chuàng)新,第五章 數字化技術在復雜牙列缺損/牙列缺失患者中的應用與創(chuàng)新,第六章 小結。
自1985 年口腔CAD/CAM 系統(tǒng)問世以來,口腔修復體的CAD/CAM 技術發(fā)展日新月異。該技術可以實現(xiàn)精準高效地數控切削制作陶瓷、金屬、高分子材料口腔固定修復體,使口腔固定修復體的制作由手工制作跨入高科技領域。但是,可摘局部義齒、全口義齒的設計和制作更為復雜,目前的口腔CAD/CAM 技術尚無法實現(xiàn)全程數字化制作。
為順應數字化技術迅猛發(fā)展的浪潮,在多個國家級、省市級基金項目的支持下,我們從1998 年開始進行3D 打印技術制作口腔修復體的探索研究。歷經20 年,終于在2018 年,在國家重點研發(fā)計劃重點專項(2018YFB1106902)的支持下,獲準了3D 打印技術(增材制造)復合數控切削技術(減材制造)制作可摘局部義齒和全口義齒的臨床示范應用研究。迄今為止,我們已經3D 打印制作各類口腔修復體逾1 000 例,其中復雜的鈦合金支架全口義齒、可摘局部義齒有400 余例,形成了我們自己的特色,并以發(fā)明專利的形式鞏固下來,使可摘局部義齒、全口義齒的數字化精準高效制作得以實現(xiàn)。
本書將分享我們過去的工作成果,拋磚引玉。希望大家有所收獲,并多提寶貴意見,幫助我們再版時改進,共同促進中國口腔數字化修復事業(yè)的進步,造福廣大患者。
感謝陜西省重點研發(fā)計劃(2020ZDLSF04-06)和空軍軍醫(yī)大學第三附屬醫(yī)院新技術新業(yè)務項目支持。感謝成都登特牙科技術開發(fā)有限公司、西安鉑力特增材技術股份有限公司、北京巴登技術有限公司,以及維視醫(yī)療信息科技(山東)有限公司對本書撰寫的大力支持和幫助。感謝所有為本書提供幫助的醫(yī)護技人員。此外,特別感謝趙銥民院士在百忙之中審閱本書,并欣然作序。特別感謝潘俊杰先生、孫靜女士和楊秦先生在數字化設計方面的鼎力相助!
吳 江 高 勃
2023 年6 月30 日
現(xiàn)任中華口腔醫(yī)學會口腔修復學專委會委員,中華口腔醫(yī)學會口腔計算機專委會委員,陜西省光學學會理事。主持國家自然科學基金項目2項,陜西省重點研發(fā)計劃1項,作為課題組重要成員參與科技部重大專項、陜西省科技重大專項等項目研究。2010、2018年兩次獲得日中世川醫(yī)學獎學金赴日本留學,曾獲中華口腔醫(yī)學會口腔臨床醫(yī)學青年人才獎、中華口腔醫(yī)學會青年教師授課技能大賽一等獎。
第一章緒論/1
第一節(jié)數字化技術概述/1
第二節(jié)口腔修復數字化技術概述/2
第三節(jié)口腔修復數字化技術的常用軟、硬件介紹/3
一、口腔修復數字化技術常用CAD軟件介紹/3
二、口腔修復數字化技術常用硬件介紹/3
第二章金屬3D打印技術制作可摘局部義齒的基礎研究與臨床應用/7
第一節(jié)金屬3D打印技術制作可摘局部義齒支架的外形質量檢測/7
一、金屬3D打印技術制作可摘局部義齒支架的外形精度檢測/7
二、金屬3D打印技術制作可摘局部義齒支架的適合性檢測/9
第二節(jié)金屬3D打印技術制作可摘局部義齒支架的內部質量檢測/11
一、金屬3D打印技術制作可摘局部義齒支架的質量檢測/11
二、金屬3D打印技術制作可摘局部義齒支架的機械性能檢測/12
三、金屬3D打印技術制作可摘局部義齒卡環(huán)的疲勞抗性檢測/13
第三節(jié)臨床病例:金屬3D打印技術制作可摘局部義齒修復牙列缺損/15
第三章數字化技術在可摘局部義齒設計中的創(chuàng)新與應用/21
第一節(jié)數字化技術在可摘局部義齒支架中的創(chuàng)新設計與臨床應用/21
一、數字化技術在可摘局部義齒支架中的創(chuàng)新設計/21
二、臨床病例:KennedyⅢ類牙列缺損患者的可摘局部義齒全流程數字化制作/24
第二節(jié)數字化技術在口腔修復中的臨床應用/30
病例一牙列缺損伴牙體缺損的數字化同期修復/30
病例二復雜牙列缺損伴美學區(qū)牙齒缺失的數字化可摘局部義齒修復/37
病例三基于增材和減材理念的全口義齒數字化修復/40
病例四國產可摘局部義齒支架輔助設計軟件的臨床應用/45
第四章數字化印模技術在可摘局部義齒修復中的應用與創(chuàng)新/53
第一節(jié)口內掃描技術在牙支持式可摘局部義齒修復中的臨床應用/53
一、口內掃描技術概述/53
二、臨床病例:KennedyⅢ類牙列缺損的口內掃描與數字化修復/54
第二節(jié)新型數字化修正印模技術在游離端牙列缺損可摘局部義齒修復中的臨床應用/58
一、修正印模技術概述/58
二、臨床病例:KennedyⅠ類牙列缺損的數字化修正印模技術臨床應用/59
第五章數字化技術在牙列缺損特殊病例口腔修復中的應用/67
病例一牙列缺損伴嚴重開口受限患者的數字化修復/67
病例二牙列缺損/缺失伴嚴重開口受限的硬皮病患者的數字化修復/71
病例三顳下頜關節(jié)紊亂病患者的數字化穩(wěn)定型咬合板治療/80
病例四數字化技術制作牙周夾板的臨床應用/85
病例五數字化技術在傳統(tǒng)可摘局部義齒修復失敗病例中的應用/90
第六章數字化技術在可摘局部義齒修復中的應用前景/99
第一節(jié)數字化技術在口腔修復中的應用現(xiàn)狀/99
第二節(jié)數字化技術在可摘局部義齒修復中的應用前景展望/99