本書從胃食管反流病針灸治療的古今文獻(xiàn)、針灸診斷、取穴與刺灸法、針灸診治規(guī)范化流程及典型案例等方面,詳細(xì)而系統(tǒng)地將作者多年研究和針灸臨床診療胃食管反流病的經(jīng)驗(yàn)和心得體會(huì),通過圖文結(jié)合的方式介紹給讀者。
基礎(chǔ)篇
第一章 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診治述要/2
第一節(jié) 發(fā)病機(jī)制/ 2
一、食管/ 3
二、胃/ 6
三、食管裂孔及周圍結(jié)構(gòu)/ 7
四、胸腹腔因素/ 8
五、其他因素/ 8
第二節(jié) 臨床表現(xiàn)/ 9
一、典型癥狀/ 9
二、不典型癥狀/ 11
三、食管外癥狀/ 12
第三節(jié) 診斷方法/ 16
一、胃食管反流病癥狀積分診斷量表/ 17
二、質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)性治療/ 18
三、鋇劑造影/ 19
四、胃鏡/ 19
五、食管多通道腔內(nèi)阻抗監(jiān)測聯(lián)合pH 檢測/ 21
六、高分辨率食管測壓/ 22
七、胃蛋白酶檢測/ 22
八、膽紅素檢測/ 23
第四節(jié) 反流分類/ 24
一、典型反流與不典型反流/ 24
二、 非糜爛性胃食管反流病、反流性食管炎、巴雷特
食管/ 24
三、立位反流、臥位反流及混合體位反流/ 25
四、氣態(tài)、液態(tài)及液氣混合態(tài)反流/ 26
五、酸反流、弱酸反流和堿反流/ 27
六、顯反流與微反流/ 27
第五節(jié) 食管外癥狀的鑒別診斷/ 28
一、慢性咳嗽/ 28
二、哮喘/ 29
三、慢性咽炎/ 29
四、慢性鼻炎/ 30
五、冠心病心絞痛/ 30
六、睡眠障礙/ 30
七、背痛/ 31
八、耳鳴及聽力下降/ 31
第六節(jié) 主要干預(yù)措施/ 32
一、調(diào)整生活方式/ 32
二、藥物治療/ 32
三、手術(shù)治療/ 35
四、內(nèi)鏡下治療/ 35
第二章 中醫(yī)學(xué)診治述要/ 37
第一節(jié) 病名/ 37
第二節(jié) 臨床表現(xiàn)溯源/ 39
一、典型反流表現(xiàn)/ 39
二、不典型反流表現(xiàn)/ 42
三、食管外癥狀/ 44
第三節(jié) 基本病機(jī)/ 50
一、胃氣上逆/ 50
二、中焦痞結(jié)/ 53
三、脾失健運(yùn)/ 57
第四節(jié) 辨病位/ 60
一、反酸與胃/ 60
二、咽喉與胃/ 62
三、肺與胃/ 62
四、五官與胃/ 63
五、后背與胃/ 65
六、子午流注與胃食管反流/ 66
第五節(jié) 識(shí)病性/ 67
一、反酸/ 67
二、燒心/ 69
三、口腔諸疾/ 70
四、畏寒與發(fā)熱/ 72
第六節(jié) 微胃食管反流/ 75
一、概念/ 75
二、表現(xiàn)/ 76
三、危害/ 77
第七節(jié) 基本證型/ 77
第八節(jié) 治療原則/ 79
一、標(biāo)與本/ 80
二、治標(biāo)與治本/ 81
三、治本原則的注意事項(xiàng)/ 83
針灸篇
第三章 背部穴位按壓輔助診斷胃食管反流病/ 94
第一節(jié) 背部穴位按壓診察疾病的歷史及機(jī)制/ 94
一、背部的經(jīng)脈和穴位/ 94
二、診斷五臟疾病/ 96
三、按壓方法/ 97
四、機(jī)制探析/ 97
第二節(jié) 按壓背部穴位診察胃食管反流病/ 99
一、臨證經(jīng)驗(yàn)/ 99
二、機(jī)制闡釋/ 100
三、按壓范圍/ 102
四、按壓方法/ 103
五、壓痛規(guī)律/ 104
六、診斷價(jià)值及其局限性/ 104
第四章 針灸治療胃食管反流病/ 107
第一節(jié) 治背安胃溯源/ 107
一、艾灸/ 108
二、刮痧/ 108
三、熱熨/ 109
四、揉擦/ 109
五、捶打/ 109
六、放血/ 110
七、掐背/ 110
八、貼膏/ 110
第二節(jié) 基本處方、適應(yīng)證、操作方法及選穴依據(jù)/ 111
一、基本處方——督脈十穴/ 111
二、適應(yīng)證/ 112
三、針刺操作方法及注意事項(xiàng)/ 113
四、選穴依據(jù)/ 115
第三節(jié) 食管外癥狀的配穴和針刺方法/ 117
一、肺臟疾病/ 117
二、咽喉疾病/ 120
三、心臟疾病/ 121
四、背部諸癥/ 122
五、口腔疾病/ 123
六、鼻、耳、眼疾病/ 125
七、睡眠障礙/ 128
八、胃食管反流病伴有焦慮抑郁/ 130
九、十二指腸胃食管反流(膽汁反流)/ 131
第四節(jié) 驗(yàn)案選粹/ 133
一、典型胃食管反流病/ 133
二、慢性咳嗽/ 134
三、哮喘/ 138
四、胸痛/ 141
五、心房顫動(dòng)/ 144
六、十二指腸胃食管反流。懼戳鳎/ 145
第五節(jié) 胃食管反流病的治療困境及針灸特色/ 147
一、治療困境分析/ 147
二、針灸治療特色/ 151
第五章 治療胃食管反流病的其他常用外治方法/ 158
第一節(jié) 刮痧療法/ 158
第二節(jié) 拔罐療法/ 160
第三節(jié) 放血療法/ 162
第四節(jié) 耳穴壓丸法/ 164
第六章 胃食管反流病的自我調(diào)護(hù)/ 168
第一節(jié) 調(diào)節(jié)飲食/ 168
一、有節(jié)律/ 169
二、有節(jié)制/ 170
三、慎食復(fù)與食禁/ 174
第二節(jié) 愉悅情志/ 175
第三節(jié) 適度勞逸/ 177
第四節(jié) 防寒避暑/ 178
第五節(jié) 慎服藥物/ 179
一、避免亂用藥/ 179
二、必須服藥的時(shí)候要以不傷胃氣為原則/ 180
三、盡量少用藥或者不用藥/ 181
主要參考書目/ 185