本書(shū)共有七章:第一章介紹護(hù)理信息化的相關(guān)概念,幫助讀者建立對(duì)護(hù)理信息化的基本認(rèn)知;第二章至第四章分別介紹了我院護(hù)理信息化系統(tǒng)的構(gòu)建過(guò)程,深入剖析信息化系統(tǒng)在各個(gè)護(hù)理工作場(chǎng)景中的應(yīng)用與發(fā)展;第五章至第七章介紹了信息化建設(shè)的前沿及發(fā)展方向,可幫助讀者更好地把握信息化的最新動(dòng)態(tài)。
《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》指出,創(chuàng)新互聯(lián)網(wǎng)健康醫(yī)療服務(wù)模式,持續(xù)推進(jìn)覆蓋全生命周期的預(yù)防、治療、康復(fù)和自主健康管理一體化的國(guó)民健康信息服務(wù)!度珖(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021-2025年)》提出,著力加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè),利用信息化手段,創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式,為患者提供便捷、高效的護(hù)理服務(wù)。建立基于臨床需求的護(hù)理管理系統(tǒng),可逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理的現(xiàn)代化、科學(xué)化、精細(xì)化,助推智慧護(hù)理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
在此背景下,河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“我院”)作為國(guó)家中醫(yī)藥管理局國(guó)家中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科、國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專科建設(shè)單位,河南省第八批與第九批重點(diǎn)學(xué)科、河南省中醫(yī)智慧護(hù)理工程研究中心、河南省中醫(yī)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控中心、加拿大安大略省注冊(cè)護(hù)士協(xié)會(huì)最佳實(shí)踐指南應(yīng)用中心建設(shè)單位,組建臨床醫(yī)療專家、護(hù)理專家、信息建設(shè)專家、護(hù)理信息專員、軟件工程師等多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì),深度對(duì)接國(guó)家戰(zhàn)略、行業(yè)發(fā)展需求,以大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)為支撐,以智能終端設(shè)備為載體,圍繞臨床護(hù)理、護(hù)理管理、智慧病房,研發(fā)“5321”智慧護(hù)理信息系統(tǒng):以智慧臨床為導(dǎo)向,構(gòu)建結(jié)構(gòu)化中醫(yī)護(hù)理電子病歷系統(tǒng)、移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)、手術(shù)室信息管理系統(tǒng)、重癥監(jiān)護(hù)臨床護(hù)理信息管理系統(tǒng)和消毒供應(yīng)中心追溯管理信息系統(tǒng)五大智能臨床應(yīng)用信息系統(tǒng);以智慧管理為落腳點(diǎn),構(gòu)建護(hù)理人力資源管理系統(tǒng)、護(hù)理質(zhì)量控制系統(tǒng)、護(hù)理成本核算系統(tǒng)三大護(hù)理管理信息平臺(tái);以智慧輔助為核心,自主研發(fā)智能中醫(yī)護(hù)理輔助決策支持系統(tǒng)和基于臨床任務(wù)導(dǎo)向的智慧可視化系統(tǒng)兩大輔助支持系統(tǒng);系統(tǒng)間有機(jī)聯(lián)動(dòng),協(xié)同驅(qū)動(dòng),為護(hù)理工作提供強(qiáng)大支持,助力醫(yī)院數(shù)字化轉(zhuǎn)型。
此次《智慧護(hù)理信息化實(shí)用指引——中醫(yī)院護(hù)理信息化建設(shè)案例分享》的編寫由我院組建的多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)共同完成。本書(shū)共有七章:第一章介紹護(hù)理信息化的相關(guān)概念,幫助讀者建立對(duì)護(hù)理信息化的基本認(rèn)知;第二章至第四章分別介紹了我院護(hù)理信息化系統(tǒng)的構(gòu)建過(guò)程,深入剖析信息化系統(tǒng)在各個(gè)護(hù)理工作場(chǎng)景中的應(yīng)用與發(fā)展;第五章至第七章介紹了信息化建設(shè)的前沿及發(fā)展方向,可幫助讀者更好地把握信息化的最新動(dòng)態(tài)。
本書(shū)可協(xié)助護(hù)理人員較為系統(tǒng)地學(xué)習(xí)信息化建設(shè)相關(guān)知識(shí),了解信息時(shí)代護(hù)理實(shí)踐所面臨的新機(jī)遇、新挑戰(zhàn)。希望本書(shū)能幫助更多的護(hù)理人員了解護(hù)理信息化發(fā)展的進(jìn)程,提高自身信息素養(yǎng),為全面建設(shè)健康中國(guó),促進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。由于編寫時(shí)間的限制,以及信息化建設(shè)仍在不斷發(fā)展,本書(shū)內(nèi)容仍有一定提升空間,敬請(qǐng)廣大護(hù)理人員提出寶貴意見(jiàn),以便今后修訂和完善。
第一章 護(hù)理信息管理概論
第一節(jié) 護(hù)理信息學(xué)的定義與發(fā)展
一、護(hù)理信息學(xué)的定義
二、護(hù)理信息學(xué)的發(fā)展
第二節(jié) 護(hù)理信息應(yīng)用規(guī)范與分類
一、護(hù)理信息的主要特征
二、護(hù)理信息應(yīng)用規(guī)范
三、護(hù)理信息化標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范
四、護(hù)理信息學(xué)分類系統(tǒng)
第三節(jié) 護(hù)理信息系統(tǒng)的主要功能
一、基本功能
二、護(hù)理知識(shí)庫(kù)和健康宣教功能
三、臨床決策支持系統(tǒng)功能
第二章 智慧護(hù)理信息化建設(shè)的背景及實(shí)踐
第一節(jié) 醫(yī)院信息化建設(shè)評(píng)價(jià)體系
一、醫(yī)院信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)
一、電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)之護(hù)理信息化標(biāo)準(zhǔn)解讀
第二節(jié) 護(hù)理信息化的發(fā)展概況與展望
一、護(hù)理信息化的發(fā)展背景
一、護(hù)理信息化的發(fā)展現(xiàn)狀
三、護(hù)理信息化的未來(lái)展望
第三節(jié) 臨床護(hù)理信息系統(tǒng)的建設(shè)與實(shí)踐
一、住院護(hù)士工作站系統(tǒng)
二、移動(dòng)護(hù)理信息系統(tǒng)
三、護(hù)理管理信息系統(tǒng)
四、手術(shù)室信息管理系統(tǒng)
五、重癥監(jiān)護(hù)臨床護(hù)理信息管理系統(tǒng)
六、消毒供應(yīng)中心追溯管理信息系統(tǒng)
第三章 中醫(yī)護(hù)理電子病歷系統(tǒng)
第一節(jié) 標(biāo)準(zhǔn)化、結(jié)構(gòu)化中醫(yī)護(hù)理電子病歷系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用
一、建設(shè)之初存在的問(wèn)題
二、建設(shè)過(guò)程
三、亮點(diǎn)分享
四、未來(lái)展望
第二節(jié) 中醫(yī)護(hù)理輔助決策支持系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用
一、建設(shè)之初存在的問(wèn)題
二、建設(shè)過(guò)程
三、亮點(diǎn)分享
四、未來(lái)展望
第三節(jié) 中醫(yī)護(hù)理病歷智能質(zhì)控系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用
一、建設(shè)之初存在的問(wèn)題
二、建設(shè)過(guò)程
三、亮點(diǎn)分享
四、未來(lái)展望
第四節(jié) 健康教育信息化建設(shè)
一、建設(shè)之初存在的問(wèn)題
二、建設(shè)過(guò)程
三、亮點(diǎn)分享
四、未來(lái)展望
第五節(jié) 基于臨床任務(wù)導(dǎo)向的智慧可視化系統(tǒng)的構(gòu)建與應(yīng)用
一、建設(shè)之初存在的問(wèn)題
二、建設(shè)過(guò)程
……
第四章 護(hù)理管理信息系統(tǒng)
第五章 醫(yī)院護(hù)理信息化展望
第六章 智慧醫(yī)院
第七章 醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)
參考文獻(xiàn)