新型冠狀病毒肺炎心肺超聲聯(lián)合檢查及遠(yuǎn)程診斷實施方案
定 價：15 元
- 作者：尹立雪，李春梅編
- 出版時間：2020/3/1
- ISBN：9787830051969
- 出 版 社：中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社
- 中圖法分類：R563.104
- 頁碼：63
- 紙張：膠版紙
- 版次：1
- 開本：32開
《新型冠狀病毒肺炎心肺超聲聯(lián)合檢查及遠(yuǎn)程診斷實施方案》整合多種資源，有針對性地提出短期內(nèi)能夠?qū)崿F(xiàn)新型冠狀病毒肺炎患者心肺聯(lián)合超聲檢查技術(shù)的高效應(yīng)用建議。內(nèi)容包括新型冠狀病毒肺炎患者心肺聯(lián)合超聲檢查時的儀器準(zhǔn)備、實施方案、圖像儲存、儀器防護、檢查流程，以及超聲標(biāo)準(zhǔn)圖像與常見病變圖像，并根據(jù)實際情況提出遠(yuǎn)程超聲診斷實施建議。
《新型冠狀病毒肺炎心肺超聲聯(lián)合檢查及遠(yuǎn)程診斷實施方案》旨在為抗疫一線臨床醫(yī)師和超聲醫(yī)學(xué)檢查者提供參考，同時也適用于其他危重心臟及肺部病變患者的超聲檢查。
2019年12月，在湖北省武漢市發(fā)現(xiàn)的新型冠狀病毒肺炎（簡稱：新冠肺炎）已成為全國突發(fā)公共衛(wèi)生事件。截至2020年2月16日，仍有大量重癥患者在重癥監(jiān)護室接受治療。該疾病影像學(xué)確認(rèn)診斷的主要依據(jù)是高分辨率CT的影像學(xué)病理改變。
現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，新型冠狀病毒與我國2003年流行的SARS病毒屬同一類病毒，均是通過與呼吸道上皮細(xì)胞表面的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶2受體結(jié)合進(jìn)入人體，導(dǎo)致肺組織炎癥及肺功能衰竭。目前，肺部超聲已經(jīng)應(yīng)用在肺部滲出性病變的鑒別診斷、胸腔積液的評估、氣胸的識別、呼吸困難與急性呼吸衰竭患者的評價及治療中監(jiān)測和療效評估等方面，并已形成多個國內(nèi)外專家共識。
作為一種快速、便捷、無輻射、在床旁即可實施肺部疾病檢查的“可視化”技術(shù)方法，肺部超聲應(yīng)用于危重癥患者的診療中具備很多優(yōu)勢。鑒于重癥監(jiān)護室的患者不便搬動進(jìn)行胸部病變的即時動態(tài)CT影像評估，床旁肺部超聲的有效應(yīng)用將助力抗疫一線臨床醫(yī)師對肺部病變進(jìn)行動態(tài)監(jiān)測和療效評估，可以成為CT影像觀測空窗期重癥患者肺部病情變化和療效觀測的有效補充。
第一章 新型冠狀病毒肺炎肺部超聲檢查及遠(yuǎn)程診斷
第一節(jié) 重癥肺炎患者肺超聲檢查流程
一、儀器準(zhǔn)備
二、實施方案
三、圖像儲存
四、儀器防護
第二節(jié) 肺部超聲標(biāo)準(zhǔn)圖像及常見病變圖像
一、正常聲像圖
二、肺部超聲檢查流程
三、異常聲像圖
四、病變范圍測量
五、肺部超聲動態(tài)評估隨訪
六、肺部超聲檢查的局限性
七、新型冠狀病毒重癥肺炎典型病例
第三節(jié) 遠(yuǎn)程超聲會診系統(tǒng)工作流程
第二章 新型冠狀病毒肺炎床旁超聲心動圖檢查及遠(yuǎn)程診斷
第一節(jié) COVID-19重癥患者檢查流程
一、儀器準(zhǔn)備
二、建議方案
第二節(jié) 主要觀察內(nèi)容
一、IVC內(nèi)徑及吸氣塌陷率
二、左心系統(tǒng)超聲心動圖評價
三、右心系統(tǒng)超聲心動圖評價
四、心包積液
五、其他嚴(yán)重病變和合并癥
第三節(jié) COVID-19并發(fā)心肌炎的超聲評價
一、心肌炎超聲心動圖表現(xiàn)
二、COVID-19合并心肌炎診斷參考標(biāo)準(zhǔn)
第四節(jié) COVID-19典型病例床旁超聲心動圖表現(xiàn)
第五節(jié) 遠(yuǎn)程超聲會診系統(tǒng)工作流程
附錄1 肺部病變超聲快速診斷參考圖譜
附錄2 肺部疾病超聲聲像圖表現(xiàn)
附錄3 肺部超聲檢查報告
附錄4 新型冠狀病毒肺炎臨床綜合診斷流程圖
附錄5 床旁超聲心動圖檢查及遠(yuǎn)程超聲診斷流程
附錄6 不同病理生理狀態(tài)的超聲心動圖評價指標(biāo)參考值
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