耳鼻咽喉科臨床路徑/解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編
定 價(jià):270 元
叢書(shū)名:解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編
- 作者:楊仕明編
- 出版時(shí)間:2018/1/1
- ISBN:9787509192955
- 出 版 社:人民軍醫(yī)出版社
- 中圖法分類(lèi):R76
- 頁(yè)碼:514
- 紙張:膠版紙
- 版次:1
- 開(kāi)本:16開(kāi)
《耳鼻咽喉科臨床路徑/解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》為《解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》第十七分冊(cè),主要是耳鼻咽喉科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療路徑,共包含63條,是解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)參照衛(wèi)生部醫(yī)政司《臨床路徑》及國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《按病種收(付)費(fèi)規(guī)范》單病種臨床路徑,結(jié)合藥學(xué)、心理學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)、康復(fù)學(xué)、疼痛學(xué)等多學(xué)科診治建議,借助統(tǒng)計(jì)學(xué)方法綜合編制。
《耳鼻咽喉科臨床路徑/解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》路徑中,既包括各類(lèi)型中耳炎、鼻竇炎、扁桃體炎及喉/下咽惡性等常見(jiàn)疾病診療,又結(jié)合作者所在醫(yī)院和科室的特色,編寫(xiě)了巖部膽脂瘤、內(nèi)聽(tīng)道腫物、耳硬化癥、人工耳蝸置人和頸動(dòng)脈體瘤等復(fù)雜疑難手術(shù),更涵蓋了孔突切除術(shù)后感染、膽脂瘤復(fù)發(fā)等二次手術(shù)。每條路徑均按好診療計(jì)劃設(shè)計(jì),不僅融入了耳鼻咽喉科疾病診療扎實(shí)的理論基礎(chǔ),還涵蓋了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),具有科學(xué)性、推廣性和指導(dǎo)性,是耳鼻咽喉科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行臨床診治的有力參考工具。
推進(jìn)醫(yī)院質(zhì)量建設(shè),堅(jiān)持以病人為中心,促進(jìn)醫(yī)患和諧,為群眾提供安全、有效、方便、廉價(jià)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),是醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)。臨床路徑作為一種既可以改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,又能有效控制醫(yī)療成本的管理工具,得到了國(guó)家管理部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)越來(lái)越廣泛的重視和應(yīng)用。
2015年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》中提出,到2017年底,所有三級(jí)醫(yī)院的50%出院患者和80%二級(jí)醫(yī)院的70%出院患者要按照臨床路徑管理。截至今年9月,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委先后發(fā)布了共1212條臨床路徑,涵蓋了30多個(gè)臨床專(zhuān)業(yè)。近日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委又發(fā)布了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床路徑管理指導(dǎo)原則》,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施臨床路徑管理進(jìn)行了進(jìn)一步規(guī)范。
解放軍總醫(yī)院早在2002年就開(kāi)始著手臨床路徑的研究與應(yīng)用,十余年的時(shí)間里,制定開(kāi)發(fā)了大量的路徑表單,這些表單凝結(jié)著我們廣大專(zhuān)家的智慧和心血,它們既是總醫(yī)院的寶貴財(cái)富,也是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的共同財(cái)富。為此,我們從中精心挑選了能夠涵蓋大型綜合性醫(yī)院主要病種、診療方案相對(duì)成熟的臨床路徑匯編成書(shū),與業(yè)內(nèi)同行分享。
《解放軍總醫(yī)院臨床路徑匯編》包括心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、普通外科、骨科、神經(jīng)外科、胸外科、婦產(chǎn)科等28個(gè)專(zhuān)業(yè)分冊(cè),涉及963個(gè)病種,共計(jì)1225條臨床路徑,每條臨床路徑都包括標(biāo)準(zhǔn)住院流程和臨床路徑表單。在路徑表單中,不僅包含疾病診治的檢查檢驗(yàn)、用藥醫(yī)囑等診療內(nèi)容,我們還結(jié)合醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)化要求,增加了各個(gè)診療環(huán)節(jié)需要醫(yī)護(hù)人員落實(shí)的行為規(guī)范,如入出院評(píng)估、病歷書(shū)寫(xiě)、會(huì)診申請(qǐng)、查房時(shí)限等;另外,護(hù)理工作的內(nèi)容也更加細(xì)化全面,更具有專(zhuān)科專(zhuān)病特點(diǎn)?梢哉f(shuō)這些路徑是集醫(yī)療技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)于一體,具有鮮明的總醫(yī)院特色,希望對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)院管理者都能起到一定的參考借鑒作用。
該叢書(shū)從編寫(xiě)到出版,歷時(shí)6年多時(shí)間,我院有80余位知名專(zhuān)家和來(lái)自全院醫(yī)療、護(hù)理、藥學(xué)、醫(yī)技、醫(yī)保、管理等各個(gè)專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的300余人參與,他們查閱了海量的資料,投入了大量的時(shí)間和精力。同時(shí),該書(shū)也得到了許多業(yè)內(nèi)同行的大力指導(dǎo)和人民軍醫(yī)出版社的鼎力支持,在此一并表示誠(chéng)摯的謝意。
由于醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速,很多疾病的診治手段和方法日新月異,一些疾病的診療方案在業(yè)內(nèi)會(huì)存在不同觀點(diǎn);另外,本書(shū)難免有許多不足,敬請(qǐng)讀者、專(zhuān)家、同行惠予指正。
第一章 耳科疾病
第一節(jié) 外耳道骨疣行外耳道良性腫物切除術(shù)臨床路徑
第二節(jié) 外耳道息肉行外耳道病損切除術(shù)臨床路徑
第三節(jié) 耳廓腫物行耳廓病損切除術(shù)臨床路徑
第四節(jié) 外傷性鼓膜穿孔行鼓室成形術(shù)臨床路徑
第五節(jié) 外耳道膽脂瘤行外耳道膽脂瘤切除術(shù)和外耳道成形術(shù)臨床路徑
第六節(jié) 耳后瘺管行耳后瘺管切除術(shù)臨床路徑
第七節(jié) 傳導(dǎo)性耳聾行鼓室探查術(shù)、鼓室成形術(shù)及聽(tīng)骨鏈重建術(shù)臨床路徑
第八節(jié) 聽(tīng)骨鏈中斷行鼓室探查術(shù)、鼓室成形術(shù)及聽(tīng)骨鏈重建術(shù)臨床路徑
第九節(jié) 鼓室硬化癥行鼓室探查術(shù)及鼓室成形術(shù)臨床路徑
第十節(jié) 慢性化膿性中耳炎行鼓室探查及鼓室成形術(shù)臨床路徑
第十一節(jié) 膽脂瘤型中耳炎行乳突根治術(shù)臨床路徑
第十二節(jié) 乳突切除術(shù)后術(shù)腔感染行乳突修理術(shù)臨床路徑
第十三節(jié) 乳突切除術(shù)后術(shù)腔復(fù)發(fā)性膽脂瘤行乳突修理術(shù)臨床路徑
第十四節(jié) 顳骨巖部膽脂瘤行顳骨巖部膽脂瘤切除術(shù)臨床路徑
第十五節(jié) 耳硬化癥行鼓室探查術(shù)、鐙骨部分或全部切除和人工鐙骨植人手術(shù)臨床路徑
第十六節(jié) 內(nèi)聽(tīng)道腫物行聽(tīng)神經(jīng)瘤切除術(shù)臨床路徑
第十七節(jié) 重度一極重度感音神經(jīng)性耳聾行人工耳蝸植人手術(shù)臨床路徑
第二章 鼻科疾病
第一節(jié) 鼻出血行鼻內(nèi)鏡下探查止血術(shù)臨床路徑
第二節(jié) 上頜竇息肉經(jīng)鼻內(nèi)鏡下上頜竇開(kāi)放、息肉切除術(shù)臨床路徑
第三節(jié) 真菌性蝶竇炎經(jīng)鼻內(nèi)鏡下蝶竇開(kāi)放、病灶清除術(shù)臨床路徑
第四節(jié) 真菌性上頜竇炎經(jīng)鼻內(nèi)鏡下上頜竇開(kāi)放、病灶清除術(shù)臨床路徑
第五節(jié) 慢性蝶竇炎經(jīng)鼻內(nèi)鏡下蝶竇開(kāi)放術(shù)臨床路徑
第六節(jié) 慢性肥厚性鼻炎經(jīng)鼻內(nèi)鏡下雙側(cè)下鼻甲消融臨床路徑
第七節(jié) 慢性上頜竇炎經(jīng)鼻內(nèi)鏡下上頜竇開(kāi)放、病灶清除術(shù)臨床路徑
第八節(jié) 上頜竇囊腫經(jīng)鼻內(nèi)鏡下上頜竇開(kāi)放、囊腫切除術(shù)臨床路徑
第三章 咽喉科疾病
第一節(jié) 腺樣體肥大行低溫冷切刀腺樣體切除術(shù)臨床路徑
第二節(jié) 慢性扁桃體炎行低溫冷切刀扁桃體切除術(shù)臨床路徑
第三節(jié) 扁桃體腫物行扁桃體腫物切除術(shù)臨床路徑
第四節(jié) 喉癌行喉部分或全切除術(shù)臨床路徑
第五節(jié) 會(huì)厭囊腫行支撐喉鏡下會(huì)厭囊腫切除術(shù)臨床路徑
第六節(jié) 聲帶息肉行支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)臨床路徑
第七節(jié) 喉乳頭狀瘤經(jīng)支撐喉鏡下喉乳頭狀瘤切除術(shù)臨床路徑
第八節(jié) 雙聲帶麻痹行杓狀軟骨切除、氣管切開(kāi)術(shù)臨床路徑
第九節(jié) 甲狀舌管囊腫/瘺管行甲狀舌管囊腫/瘺管切除術(shù)臨床路徑
第十節(jié) 莖突過(guò)長(zhǎng)行莖突截短術(shù)臨床路徑
第十一節(jié) 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征行腭咽成形術(shù)臨床路徑
第十二節(jié) 梨狀窩良性腫瘤行梨狀窩腫物切除術(shù)臨床路徑
第十三節(jié) 下咽癌行部分下咽、部分下咽部分喉、部分下咽全喉術(shù)或全喉全下咽切除術(shù)臨床路徑
第十四節(jié) 氣管良性腫瘤行氣管腫瘤切除、氣管端一端吻合術(shù)臨床路徑
第十五節(jié) 瘢痕性喉狹窄行T管置人手術(shù)、氣管端一端吻合術(shù)臨床路徑
第十六節(jié) 食管上段惡性腫瘤行食管腫瘤切除并食管重建術(shù)臨床路徑
第十七節(jié) 先天性鰓裂瘺管(囊腫)行先天性鰓裂瘺管(囊腫)切除術(shù)臨床路徑
第十八節(jié) 甲狀腺癌行腺葉及峽部切除或全甲狀腺切除術(shù)臨床路徑
第十九節(jié) 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫行甲狀腺部分或腺葉切除術(shù)臨床路徑
第二十節(jié) 頸動(dòng)脈體瘤行頸動(dòng)脈體瘤切除術(shù)臨床路徑
……
第四章 耳鼻咽喉內(nèi)科疾病