本次修訂一是反映老年人群護(hù)理的重要知識點(diǎn),體現(xiàn)對健康老年人和患病老年人的全面護(hù)理,日常保健、生活護(hù)理和疾病護(hù)理及康復(fù)護(hù)理并重。二是為避免與其他相關(guān)教材的重復(fù)或遺漏，刪除了老年臨終護(hù)理章節(jié)，增設(shè)了老年康復(fù)護(hù)理相關(guān)內(nèi)容及老年護(hù)理常用護(hù)理技術(shù)，使之更具有實(shí)用性和可操作性。三是仍采用數(shù)字二維碼增值服務(wù)，為教師教學(xué)和學(xué)生自主學(xué)習(xí)提供方便，幫助讀者更好地理解教材內(nèi)容。1.課程思政，立德樹人 強(qiáng)化教材意識形態(tài)建設(shè)，筑牢思想的根基。
2.深度融合，立體構(gòu)建 完善紙數(shù)融合，發(fā)揮數(shù)字化教學(xué)優(yōu)勢和特點(diǎn)。
3.能力為先，需求為本 以課程標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)技能的培養(yǎng)為根本，滿足崗位需要、學(xué)教需要、社會需要。
人口老齡化將成為今后較長一段時期我國的重要國情。黨中央、國務(wù)院高度重視并積極應(yīng)對人口老齡化問題，實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，近年來，印發(fā)了《國家積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》《十四五國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》，在推進(jìn)分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、加快社會辦醫(yī)、發(fā)展健康服務(wù)業(yè)和互聯(lián)網(wǎng) 醫(yī)療健康等方面制定了一系列重大政策，為修訂《老年護(hù)理》教材提供了新理念與指導(dǎo)思想。為適應(yīng)人口老齡化的進(jìn)程和滿足老年護(hù)理專業(yè)的發(fā)展需求，以及加快培養(yǎng)出專業(yè)能力強(qiáng)、職業(yè)道德水平高的實(shí)用型老年護(hù)理人才，《老年護(hù)理》教材的進(jìn)一步修訂與完善迫在眉睫。
《老年護(hù)理》第4 版遵循全國中醫(yī)藥高職高專教育十四五規(guī)劃教材編寫指導(dǎo)思想和編寫原則，結(jié)合第3 版教材使用中的反饋意見、建議和老齡化進(jìn)程帶來的新問題、新思考等進(jìn)行修訂與完善。全書緊扣中醫(yī)藥高職高專護(hù)理教育培養(yǎng)要求與目標(biāo)，立足立德樹人課程思政，突出新時代教育理念，結(jié)合老年護(hù)理實(shí)踐及學(xué)科發(fā)展情況，以整體護(hù)理觀為指導(dǎo)、以老年人為中心、以護(hù)理程序?yàn)橹骶�、以滿足老年人健康需求為重點(diǎn)，對標(biāo)專業(yè)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)和課程標(biāo)準(zhǔn)及養(yǎng)老護(hù)理職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)（規(guī)范）、國家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及1 X 老年照護(hù)職業(yè)技能等級標(biāo)準(zhǔn)（書證融通），按照崗位需求選擇教學(xué)內(nèi)容，體現(xiàn)三新、必需和夠用。
全書共有九章，內(nèi)容包括緒論、老年人身心老化及影響、老年綜合健康評估、老年人日常生活護(hù)理、常見老年綜合征與護(hù)理、老年人的常見安全問題與護(hù)理、老年人心理衛(wèi)生與常見心理問題護(hù)理、老年人常見疾病與護(hù)理、老年人安寧療護(hù)。修訂后的第4 版教材主要特點(diǎn)如下：①凸顯老年護(hù)理專業(yè)特色，反映老年人群護(hù)理的重要知識點(diǎn)，既體現(xiàn)老年人健康的整體護(hù)理觀，又重視與各相關(guān)專業(yè)課程內(nèi)容的銜接與交叉，并避免與其他相關(guān)教材內(nèi)容重復(fù)；②符合學(xué)生認(rèn)知的特點(diǎn)，教材內(nèi)容根據(jù)老年人健康演變進(jìn)程進(jìn)行調(diào)整、補(bǔ)充與更新，方便學(xué)生理解、記憶與靈活應(yīng)用；③以就業(yè)為導(dǎo)向，以學(xué)生為主體，著眼于學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展，按照崗位需求選擇教學(xué)內(nèi)容，有機(jī)嵌入職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)或企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和職業(yè)技能等級標(biāo)準(zhǔn)（書證融通）。在前一版的基礎(chǔ)上，新增常用老年護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，使之更具有實(shí)用性和可操作性；④教材內(nèi)容豐富、形式多元化，每章內(nèi)容設(shè)有學(xué)習(xí)目標(biāo)、案例分析、知識鏈接、復(fù)習(xí)思考題，同時在每章題目下有數(shù)字內(nèi)容二維碼，數(shù)字內(nèi)容包括教學(xué)課件PPT、知識導(dǎo)覽、模擬試卷等多媒體資源，具有趣味性、可讀性、延伸性和啟發(fā)性，有助于滿足學(xué)生學(xué)習(xí)與發(fā)展需求。
本書主要供高職高專護(hù)理類專業(yè)使用，也可作為智慧健康養(yǎng)老服務(wù)與管理專業(yè)、臨床護(hù)理人員繼續(xù)教育、老年護(hù)理崗位培訓(xùn)、養(yǎng)老護(hù)理員資格培訓(xùn)及老年護(hù)理機(jī)構(gòu)工作人員的參考書。在本8 老 年 護(hù) 理書編寫過程中，得到了人民衛(wèi)生出版社的熱情指導(dǎo)和幫助，以及各編者所在單位的大力支持和鼓勵，在此一并表示誠摯的謝意！由于編者知識水平與能力有限，疏漏錯誤之處，敬請廣大師生和各位讀者批評指正。
《老年護(hù)理》編委會
2023 年3 月
唐鳳平，湖南中醫(yī)藥高等�？茖W(xué)校，從事護(hù)理臨床及護(hù)理教育及管理四十年。主要研究方向基礎(chǔ)護(hù)理、老年護(hù)理，承擔(dān)老年護(hù)理課程教學(xué)16年。湖南省《老年護(hù)理》資源共享課程主要建設(shè)者；擔(dān)任人民衛(wèi)生出版社全國中醫(yī)藥高職高專教育 教材十一五十二五十三五《老年護(hù)理》主編；曾任護(hù)理系主任和護(hù)理專業(yè)帶頭人和學(xué)科帶頭人。
第一章 緒論 / 1
第一節(jié) 老年人與人口老齡化 / 1
一、 老年人的年齡劃分 /1
二、 人口老齡化 /2
第二節(jié) 老年護(hù)理學(xué)概述 / 5
一、 老年護(hù)理學(xué)及其相關(guān)概念 /5
二、 老年護(hù)理學(xué)的范疇和特點(diǎn) /5
三、 老年護(hù)理的目標(biāo)與原則 /7
四、 老年護(hù)理人員的職業(yè)守則和素質(zhì)要求 /9
第三節(jié) 老年護(hù)理學(xué)的發(fā)展 /10
一、 國外老年護(hù)理的發(fā)展 /10
二、 我國老年護(hù)理的發(fā)展 /11
第二章 老年人身心老化及影響 /13
第一節(jié) 老化相關(guān)知識 /13
一、 衰老與老化 /13
二、 老化機(jī)制 /15
三、 老化的相關(guān)理論 /15
第二節(jié) 老年人各器官、系統(tǒng)的老化改變 /16
一、 老化對人體功能的影響 /16
二、 老年人各系統(tǒng)的老化改變 /18
第三節(jié) 老年人心理變化及影響 /22
一、 老年期的認(rèn)知變化 /22
二、 老年期的自我心理保健與心理養(yǎng)生 /23
第四節(jié) 老年人社會狀態(tài)變化及影響 /24
一、 角色的變更 /24
二、 社會地位的轉(zhuǎn)變 /25
三、 社會關(guān)系的變化 /25
第三章 老年人綜合健康評估 / 26
第一節(jié) 概述 /26
一、 老年人健康評估原則 /27
二、 老年人健康評估方法 /27
三、 老年人健康評估內(nèi)容及注意事項(xiàng) /28
第二節(jié) 老年人軀體健康評估 /29
一、 健康史采集 /29
二、 體格檢查 /30
三、 功能狀態(tài)評估 /31
四、 輔助檢查 /36
第三節(jié) 老年人心理健康評估 /37
一、 認(rèn)知功能評估 /37
二、 情緒與情感評估 /38
第四節(jié) 老年人社會狀況評估 /40
一、 角色功能評估 /40
二、 環(huán)境評估 /40
三、 文化評估 /42
四、 家庭評估 /42
第五節(jié) 老年人生活質(zhì)量評估 /43
一、 生活質(zhì)量的內(nèi)涵與特點(diǎn) /43
二、 老年人生活質(zhì)量綜合評估 /43
第四章 老年人日常生活護(hù)理 /45
第一節(jié) 老年人生活及環(huán)境護(hù)理 /45
一、 日常生活護(hù)理注意事項(xiàng) /45
二、 老年人居室環(huán)境要求與調(diào)整 /47
三、 老年人個人感染的預(yù)防 /48
第二節(jié) 老年人活動護(hù)理 /50
一、 老年人的活動 /51
二、 老年人活動與運(yùn)動指導(dǎo) /51
三、 老年人體位轉(zhuǎn)移護(hù)理 /53
四、 老年人轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理技術(shù) /56
第三節(jié) 老年人休息與睡眠護(hù)理 /56
一、 老年人休息與睡眠特點(diǎn) /56
二、 老年人常見睡眠問題 /57
三、 老年人睡眠護(hù)理 /58
第四節(jié) 老年人飲食與營養(yǎng)護(hù)理 /59
一、 飲食與營養(yǎng) /59
二、 老年人飲食護(hù)理 /62
三、 老年人飲食護(hù)理技術(shù) /64
四、 老年?duì)I養(yǎng)不良 /64
第五節(jié) 老年人排泄護(hù)理 /67
一、 老年人排泄護(hù)理知識 /67
二、 老年人便秘護(hù)理 /68
三、 老年人尿失禁護(hù)理 /71
四、 老年人排泄護(hù)理技術(shù) /74
第六節(jié) 老年人清潔護(hù)理 /75
一、 老年人清潔護(hù)理知識 /75
二、 老年人清潔護(hù)理技術(shù) /76
三、 老年人的衣著衛(wèi)生 /78
第五章 常見老年綜合征與護(hù)理 /80
第一節(jié) 老年綜合征基本知識 /80
一、 老年綜合征 /80
二、 老年綜合評估 /81
第二節(jié) 常見老年綜合征護(hù)理 /81
一、 老年人視覺障礙的護(hù)理 /81
二、 老年人聽覺障礙的護(hù)理 /84
三、 老年人衰弱的護(hù)理 /86
四、 老年人壓力性損傷的護(hù)理 /89
五、 老年人疼痛的護(hù)理 /94
第六章 老年人的常見安全問題與護(hù)理 /98
第一節(jié) 老年人用藥護(hù)理 /98
一、 老年人用藥特點(diǎn) /99
二、 老年人常見藥物不良反應(yīng)及原因 /100
三、 老年人用藥原則 /101
四、 老年人安全用藥的護(hù)理 /102
第二節(jié) 老年人常見安全問題與護(hù)理 /105
一、 跌倒 /106
二、 吞咽障礙 / 111
三、 燒燙傷 /116
第七章 老年人心理衛(wèi)生與常見心理問題護(hù)理 /120
第一節(jié) 老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn) /120
一、 老年心理健康知識 /120
二、 老年人心理健康的概念與標(biāo)準(zhǔn) /124
三、 老年人心理健康的維護(hù)與促進(jìn) /125
第二節(jié) 老年人常見心理健康問題與護(hù)理 /127
一、 老年焦慮癥 /127
二、 老年抑郁癥 /130
三、 老年孤獨(dú)癥 /133
第八章 老年人常見疾病與護(hù)理 /137
第一節(jié) 老年高血壓 /137
第二節(jié) 老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 /140
一、 老年心絞痛 /141
二、 老年急性心肌梗死 /143
第三節(jié) 腦卒中 /146
一、 腦梗死 /146
二、 腦出血 /148
第四節(jié) 老年糖尿病 /150
第五節(jié) 骨質(zhì)疏松癥 /154
第六節(jié) 老年期癡呆 /158
第九章 老年人安寧療護(hù) /164
第一節(jié) 安寧療護(hù)基本知識 /164
一、 安寧療護(hù)的概念 /164
二、 安寧療護(hù)的現(xiàn)狀與意義 /165
三、 安寧療護(hù)的組織形式 /166
四、 安寧療護(hù)的目標(biāo)與原則 /166
五、 安寧療護(hù)服務(wù)的內(nèi)涵 /167
六、 臨終關(guān)懷中護(hù)理人員的角色 /168
第二節(jié) 老年人臨終護(hù)理 /168
一、 臨終老年人的心理特征和護(hù)理 /169
二、 臨終老年人的癥狀控制與舒適護(hù)理 /170
三、 老年喪親家屬的哀傷輔導(dǎo) /173
附錄一 量表 /177
附錄二 老年常用護(hù)理技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn) /189
主要參考文獻(xiàn) / 205
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