本 書(shū) 分 上 下 兩 篇 ，共 23 章 。上 篇 系 統(tǒng) 性 介 紹 了 手 術(shù) 室 管 理 的 相 關(guān) 內(nèi) 容 ，包 括 手 術(shù) 室 建 筑 布 局 與 管 理 ，手 術(shù)室 護(hù) 理 人 力 資 源 管 理 ，手 術(shù) 室 護(hù) 理 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程 ，手 術(shù) 室 醫(yī) 院 感 染 的 預(yù) 防 與 控 制 ，手 術(shù) 室 儀 器 設(shè) 備 與 物 品 管理 ，圍 手 術(shù) 期 護(hù) 理 與 安 全 管 理 。下 篇 主 要 是 從 手 術(shù) 室 18 個(gè) 亞 專 科 手 術(shù) 的 特 點(diǎn) 出 發(fā) ，結(jié) 合 臨 床 配 合 需 求 ，將 專 科手 術(shù) 配 合 常 規(guī) 進(jìn) 行 梳 理 、總 結(jié) ，包 括 手 術(shù) 適 應(yīng) 證 、麻 醉 方 式 、手 術(shù) 間 布 局 、物 品 準(zhǔn) 備 、常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法 、皮 膚 消 毒 范 圍 、手 術(shù) 步 驟 及 配 合 方 法 、巡 回 護(hù) 士 與 器 械 護(hù) 士 配 合 要 點(diǎn) 等 多 方 面 內(nèi) 容 。本 書(shū) 對(duì) 手 術(shù) 室 管 理 和 臨 床 手 術(shù) 配 合 相 關(guān) 內(nèi) 容 進(jìn) 行 了 系 統(tǒng) 全 面 的 梳 理 和 總 結(jié) ，內(nèi) 容 翔 實(shí) 具 體 ，圖 文 并 茂 ，有較 強(qiáng) 的 實(shí) 用 性 和 可 操 作 性 ，可 作 為 手 術(shù) 室 護(hù) 理 工 作 規(guī) 范 和 標(biāo) 準(zhǔn) 的 參 考 書(shū) ，也 可 作 為 手 術(shù) 室 在 職 護(hù) 士 及 新 職 工的 教 學(xué) 參 考 書(shū) 。
手術(shù)室護(hù)理技術(shù)實(shí)踐是綜合性教學(xué)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士必須掌握的一項(xiàng)基本的操作技能知識(shí)，也是手術(shù)室規(guī)培生與進(jìn)修生必需系統(tǒng)化學(xué)習(xí)的重要內(nèi)容。本書(shū)分為上下兩篇，共23個(gè)章節(jié)。上篇涵蓋了手術(shù)室的建筑設(shè)計(jì)布局、護(hù)理人力資源管理、手術(shù)患者的安全管理、院感的預(yù)防與控制、手術(shù)室儀器設(shè)備與物品管理等內(nèi)容，下篇從臨床使用的角度，系統(tǒng)介紹了各種手術(shù)入路及手術(shù)配合，采用手術(shù)步驟與手術(shù)配合相對(duì)應(yīng)的方式進(jìn)行編寫(xiě)，使讀者更易于掌握。本書(shū)編寫(xiě)的目的在于對(duì)近年來(lái)的新術(shù)式及手術(shù)配合、新設(shè)備、手術(shù)室管理的新理論與新方法做了更全面與更系統(tǒng)的闡述，其中包括�？频幕酒餍蹬渲谩⑹中g(shù)體位安置、�？苹炯夹g(shù)操作與評(píng)價(jià)、術(shù)中突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案及個(gè)案護(hù)理等內(nèi)容。本書(shū)是廣大手術(shù)室護(hù)理工作者提高護(hù)理技能、指導(dǎo)臨床工作的*參考書(shū)籍，是助力手術(shù)室護(hù)士提升護(hù)理專業(yè)技能和護(hù)理管理水平的重要途經(jīng)。
前 言隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的快速發(fā)展和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的廣泛開(kāi)展，手術(shù)室護(hù)理的發(fā)展也呈現(xiàn)出突飛猛進(jìn)、日新月異的發(fā)展趨勢(shì)。在推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新階段，醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理和手術(shù)室護(hù)士專業(yè)配合技能都提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)與要求。為了幫助手術(shù)室護(hù)理同仁更好地適應(yīng)手術(shù)模式的轉(zhuǎn)變和新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展，我們從臨床實(shí)踐出發(fā)，將手術(shù)室護(hù)理管理經(jīng)驗(yàn)和豐富的臨床手術(shù)配合經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行總結(jié)，經(jīng)過(guò)近3年的打磨與優(yōu)化，編撰了此書(shū)。本書(shū)共分為兩部分，共包含二十三章。第一部分為1-6章節(jié)，系統(tǒng)性介紹了手術(shù)室管理相關(guān)的內(nèi)容，包括手術(shù)室建筑布局與管理、手術(shù)室護(hù)理人力資源管理、手術(shù)室護(hù)理人員的崗位設(shè)置與管理、手術(shù)室安全管理、手術(shù)室醫(yī)院感染的預(yù)防與控制、手術(shù)室儀器設(shè)備與物品管理、圍手術(shù)期護(hù)理等內(nèi)容。第二部分為7-23章節(jié)，主要是從手術(shù)室18個(gè)亞�？剖中g(shù)的特點(diǎn)出發(fā)，結(jié)合臨床配合需求，將�？剖中g(shù)配合常規(guī)進(jìn)行梳理、總結(jié)，包括手術(shù)適應(yīng)癥、麻醉方式、手術(shù)間布局、物品準(zhǔn)備、常用手術(shù)體位的安置方法、皮膚消毒范圍、手術(shù)步驟及配合方法、 巡回護(hù)士與器械護(hù)士配合要點(diǎn)等多方面內(nèi)容，內(nèi)容詳實(shí)而具體，對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員的臨床工作具有清晰而全面的指導(dǎo)作用。本書(shū)在編寫(xiě)和定稿過(guò)程中承蒙華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院護(hù)理部汪暉主任和王穎主任的大力支持，并得到了華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院護(hù)理部曾鐵英副主任、劉于副主任、黃麗紅副主任、胡露紅副主任、徐蓉副主任、尹世玉總護(hù)士長(zhǎng)、周艷榮總護(hù)士長(zhǎng)等老師們的幫助與指導(dǎo)，對(duì)此表示誠(chéng)摯的感謝。由于編者知識(shí)水平有限，文中錯(cuò)漏之處在所難免，敬請(qǐng)廣大讀者、手術(shù)護(hù)理同仁斧正，不勝感激！編者2023年8月序 言國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2021-2025）》中，明確指出了十四五時(shí)期是我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，護(hù)理工作作為衛(wèi)生健康事業(yè)中的一個(gè)重要組成部分，對(duì)全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)和積極應(yīng)對(duì)人口老齡化具有重要意義。�？迫瞬排囵B(yǎng)是護(hù)理工作專業(yè)化發(fā)展的基石，形成內(nèi)容豐富、實(shí)用性強(qiáng)、臨床指導(dǎo)性強(qiáng)的專業(yè)教材體系是培養(yǎng)�？茖I(yè)人才的關(guān)鍵。手術(shù)室是醫(yī)院關(guān)鍵的核心部門(mén)之一，在保障手術(shù)順利、安全、高效上起著至關(guān)重要的作用，手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)是一支作風(fēng)優(yōu)良、技術(shù)精湛的隊(duì)伍，手術(shù)室護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平影響著醫(yī)院的手術(shù)質(zhì)量與安全，手術(shù)室護(hù)理的管理水平影響著醫(yī)院整體的運(yùn)營(yíng)質(zhì)量，因此，打造一支專業(yè)過(guò)硬、管理得當(dāng)?shù)淖o(hù)理隊(duì)伍是手術(shù)室專業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)目標(biāo)�！妒中g(shù)室護(hù)理實(shí)踐與管理》根據(jù)新時(shí)代對(duì)�？谱o(hù)理提出的新要求，從我國(guó)手術(shù)室護(hù)理專業(yè)的實(shí)際情況出發(fā)，將手術(shù)室的臨床護(hù)理工作和護(hù)理管理進(jìn)行了全面而詳細(xì)的闡述，對(duì)全國(guó)的手術(shù)室護(hù)理專業(yè)人員的教學(xué)與操作具有較強(qiáng)的指導(dǎo)作用。本書(shū)編撰人員均為手術(shù)室各專業(yè)骨干成員，在各亞�？茍F(tuán)隊(duì)手術(shù)配合中，以豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、精湛的手術(shù)配合技能和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶I(yè)態(tài)度贏得了各專科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的高度認(rèn)可，正是她們嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的治學(xué)精神，對(duì)手術(shù)孜孜不倦的追求，對(duì)專業(yè)精益求精的態(tài)度，才有了本書(shū)的高質(zhì)量呈現(xiàn)，為培養(yǎng)和打造專業(yè)的手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)提供了寶貴的培訓(xùn)教材！護(hù)理事業(yè)是一項(xiàng)崇高的職業(yè)，新的形勢(shì)下護(hù)理事業(yè)機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存，手術(shù)室的護(hù)理管理人員和護(hù)理專業(yè)人才都應(yīng)努力從自身做起、從現(xiàn)在做起，抓住機(jī)遇、迎接挑戰(zhàn)，不斷提高專業(yè)水平和管理水平，不斷總結(jié)、豐富本�？浦R(shí)體系和理論框架，在醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的大形勢(shì)下，培養(yǎng)出一代又一代優(yōu)秀的�？谱o(hù)理人員，為我國(guó)護(hù)理事業(yè)的發(fā)展和手術(shù)室護(hù)理專業(yè)的不斷壯大做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)！
陳紅，女，1977年12月出生，中共黨員，碩士研究生，副主任護(hù)師。2004-2008年在武漢大學(xué)護(hù)理系學(xué)習(xí)，獲學(xué)士學(xué)位；2012-2015年在華中科技大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院學(xué)習(xí)，獲華中科技大學(xué)管理學(xué)碩士學(xué)位。1997年至今一直同濟(jì)醫(yī)院手術(shù)室從事護(hù)理工作，2018年晉升為副主任護(hù)師。2006年參加全國(guó)首屆手術(shù)室�？谱o(hù)士培訓(xùn)班學(xué)習(xí)并通過(guò)考核，前往香港北區(qū)醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)室臨床護(hù)理技術(shù)師資培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)，成為全國(guó)首批獲得手術(shù)室�？谱o(hù)士的資質(zhì)的手術(shù)室專科護(hù)士。2007年3月-2007年9月在武漢大學(xué)外國(guó)語(yǔ)言文學(xué)學(xué)院英語(yǔ)進(jìn)修6個(gè)月時(shí)間；2011年10月-2012年1月前往美國(guó)德州METHODIST醫(yī)院進(jìn)行為期三個(gè)月的手術(shù)室臨床進(jìn)修培訓(xùn)。2017年聘任為華中科技大學(xué)護(hù)理系全英文英語(yǔ)教師。參與國(guó)家自然基金面上項(xiàng)目三項(xiàng)，主持院級(jí)課題1項(xiàng)；獲得國(guó)家級(jí)實(shí)用新型專利一項(xiàng)；武漢市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)；現(xiàn)任武漢市手術(shù)室專業(yè)委員會(huì)常委兼秘書(shū)，國(guó)際血管聯(lián)盟中國(guó)分部護(hù)理專業(yè)委員會(huì)委員。在《護(hù)理學(xué)雜志》、《護(hù)理研究》、《中華實(shí)用護(hù)理雜志》《中華現(xiàn)代護(hù)理雜志》等多項(xiàng)護(hù)理核心期刊上發(fā)表文章40余篇，參編《潔凈手術(shù)室護(hù)理管理與實(shí)踐》、《腔鏡護(hù)理學(xué)》等兩部書(shū)籍。
上 篇 手 術(shù) 室 護(hù) 理 管 理
第 1 章 手 術(shù) 室 建 筑 布 局 與 管 理
第 一 節(jié) 手 術(shù) 室 建 筑 布 局 與 設(shè) 備
第 二 節(jié) 潔 凈 手 術(shù) 室 的 空 氣 調(diào) 節(jié) 與 凈 化 技 術(shù)
參 考 文 獻(xiàn)
第 2 章 手 術(shù) 室 護(hù) 理 人 力 資 源 管 理
第 一 節(jié) 手 術(shù) 室 護(hù) 理 人 力 資 源 配 置
第 二 節(jié) 手 術(shù) 室 護(hù) 理 人 員 的 崗 位 設(shè) 置 與 管 理
第 三 節(jié) 手 術(shù) 室 亞 專 科 化 管 理
第 四 節(jié) 手 術(shù) 室 護(hù) 理 人 員 分 層 培 訓(xùn) 與 考 核
第 五 節(jié) 手 術(shù) 室 護(hù) 理 人 員 績(jī) 效 管 理
參 考 文 獻(xiàn)
第 3 章 手 術(shù) 室 儀 器 設(shè) 備 與 物 品 管 理
第 一 節(jié) 手 術(shù) 室 器 械 的 管 理
第 二 節(jié) 手 術(shù) 室 常 用 儀 器 設(shè) 備 使 用 維 護(hù) 與 保 養(yǎng)
第 三 節(jié) 特 殊 功 能 手 術(shù) 間 的 管 理
第 四 節(jié) 手 術(shù) 敷 料 的 管 理
第 五 節(jié) 手 術(shù) 耗 材 管 理
參 考 文 獻(xiàn)
第 4 章 手 術(shù) 室 護(hù) 理 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 一 節(jié) 火 災(zāi) 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 二 節(jié) 停 電 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 三 節(jié) 停 水 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 四 節(jié) 中 心 供 氧 ?吸 引 停 止 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 五 節(jié) 手 術(shù) 用 物 清 點(diǎn) 不 清 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 六 節(jié) 手 術(shù) 病 人 墜 床 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 七 節(jié) 電 灼 傷 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 八 節(jié) 器 械 護(hù) 士 暈 臺(tái) 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 九 節(jié) 手 術(shù) 室 危 重 癥 病 人 轉(zhuǎn) 運(yùn) 中 病 情 變 化 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 十 節(jié) 手 術(shù) 病 人 術(shù) 中 突 發(fā) 心 臟 驟 停 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 十 一 節(jié) 手 術(shù) 病 人 術(shù) 中 大 出 血 搶 救 護(hù) 理 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 十 二 節(jié) 手 術(shù) 病 人 輸 血 反 應(yīng) 護(hù) 理 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 十 三 節(jié) 手 術(shù) 病 人 輸 液 反 應(yīng) 護(hù) 理 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 十 四 節(jié) 手 術(shù) 室 批 量 病 人 救 治 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
第 十 五 節(jié) 突 發(fā) 公 共 衛(wèi) 生 事 件 手 術(shù) 室 護(hù) 理 應(yīng) 急 預(yù) 案 與 流 程
參 考 文 獻(xiàn)
第 5章 手 術(shù) 室 醫(yī) 院 感 染 的 預(yù) 防 與 控 制
第 一 節(jié) 手 術(shù) 部 位 感 染 預(yù) 防 與 控 制
第 二 節(jié) 手 術(shù) 室 醫(yī) 療 廢 物 的 管 理
第 三 節(jié) 手 術(shù) 室 感 染 防 控 監(jiān) 測(cè)
第 四 節(jié) 職 業(yè) 暴 露 與 防 護(hù)
參 考 文 獻(xiàn)
第 6 章 圍 手 術(shù) 期 護(hù) 理 與 安 全 管 理
第 一 節(jié) 手 術(shù) 前 訪 視
第 二 節(jié) 手 術(shù) 中 護(hù) 理 與 安 全 管 理
第 三 節(jié) 術(shù)后 回 訪 ?
第 四 節(jié) 手 術(shù) 室 護(hù) 理 質(zhì) 量 控 制 及 指 標(biāo) 管 理
參 考 文 獻(xiàn) ?
下 篇 手 術(shù) 配 合 實(shí) 踐
第 7 章 甲 乳 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 甲 乳 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 甲 乳 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 8章 肝 臟 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 肝 臟 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 肝 臟 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 9 章 膽 胰 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 膽 胰 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 膽 胰 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 10 章 胃 腸 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 胃 腸 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 胃 腸 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 11 章 骨 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 骨 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 骨 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 12 章 泌 尿 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 泌 尿 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 泌 尿 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 13 章 胸 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 胸 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 胸 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 14 章 心 臟 大 血 管 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 心 臟 大 血 管 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 心 臟 大 血 管 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 15 章 神 經(jīng) 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 神 經(jīng) 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 神 經(jīng) 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 16 章 整 形 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 整 形 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 整 形 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 17 章 器 官 移 植 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 器 官 移 植 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 器 官 移 植 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第18 章 機(jī) 器 人 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 機(jī) 器 人 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 機(jī) 器 人 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 19 章 小 兒 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 小 兒 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 小 兒 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 20 章 婦 產(chǎn) 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 婦 產(chǎn) 科 常 見(jiàn) 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 婦 產(chǎn) 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 21 章 眼 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 眼 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 眼 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 22 章 耳 鼻 咽 喉 - 頭 頸 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 耳 鼻 咽 喉 - 頭 頸 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 耳 鼻 咽 喉 - 頭 頸 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
第 23 章 口 腔 頜 面 外 科 手 術(shù) 護(hù) 理 配 合
第 一 節(jié) 口 腔 頜 面 外 科 常 用 手 術(shù) 體 位 的 安 置 方 法
第 二 節(jié) 口 腔 頜 面 外 科 手 術(shù) 配 合
參 考 文 獻(xiàn)
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