甲狀腺是成年人大的內(nèi)分泌腺,主要分泌的甲狀腺素具有制造蛋白質(zhì)、
控制使用能量速度、調(diào)節(jié)人體對其他激素利用等功能。甲狀腺對人體代謝調(diào)控、
生長發(fā)育、電解質(zhì)的平衡等至關(guān)重要,一旦這些調(diào)控和平衡被打亂,人體即患甲
狀腺疾病。甲狀腺疾病還與免疫功能和神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。臨床癥狀多樣,病程長,
病情波動大、易復(fù)發(fā)。甲狀腺腫大、眼球突出、黏液性水腫等疾病不僅影響生活
質(zhì)量和容貌,甚至影響生殖生育,危及生命。當(dāng)前,甲狀腺疾病的治療以抗甲狀
腺藥物或甲狀腺激素替代為主,對改善甲狀腺功能指標(biāo)和緩解患者臨床癥狀有益,
但長期服藥的依從性和藥物的不良事件仍不容忽視。甲狀腺疾病屬于中醫(yī)癭病
范疇,中醫(yī)治療在某些方面或階段療效顯著。如中醫(yī)治甲狀腺功能亢進(jìn)癥可縮短
療程,減毒增效,有效降低甲狀腺抗體水平,降低疾病復(fù)發(fā)率,提高患者生活質(zhì)
量。中醫(yī)治療方案可減少放射性碘及手術(shù)治療引起的甲狀腺功能減退癥等并發(fā)癥。
整理、推廣和使用中醫(yī)藥防治甲狀腺疾病有效方案勢在必行。
本書應(yīng)甲狀腺疾病的中醫(yī)防治形勢和臨床需求編寫而成。全書分為基礎(chǔ)篇
和臨床篇兩部分。①基礎(chǔ)篇:基于文獻(xiàn),整理了甲狀腺的生理功能及激素調(diào)節(jié)方
式及常見病因病機(jī),以夯實(shí)臨床基礎(chǔ)。②臨床篇:為本書重點(diǎn),基于所及文獻(xiàn)和
本單位臨床實(shí)踐,系統(tǒng)介紹甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺腫、
慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等七類常見
甲狀腺疾病的流行病學(xué)現(xiàn)狀、診斷與鑒別診斷、中醫(yī)認(rèn)識與治療方案(病因病機(jī)、
辨證論治、名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)、單驗(yàn)方、中成藥、單味中藥、外治法和調(diào)護(hù)方法)以切合
臨床實(shí)用。
主編簡介
倪青,男,江蘇省泗陽縣人,中共黨員,研究生學(xué)
歷,醫(yī)學(xué)博士、博士后。中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院內(nèi)
分泌科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師。北京中醫(yī)
藥大學(xué)、陜西中醫(yī)藥大學(xué)教授。中國中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)
內(nèi)分泌學(xué)學(xué)科帶頭人。享受國務(wù)院政府特殊津貼專家、
國家衛(wèi)生計(jì)生委(現(xiàn)國家衛(wèi)生健康委員會)具有突出貢
獻(xiàn)中青年專家、唐氏中醫(yī)藥發(fā)展獎獲獎專家。
現(xiàn)任國家中醫(yī)藥管理局內(nèi)分泌區(qū)域診療中心主任、
國家重點(diǎn)臨床?浦嗅t(yī)內(nèi)分泌科主任。主要學(xué)術(shù)任職有
中華中醫(yī)藥學(xué)會糖尿病學(xué)分會副主任委員、中國中醫(yī)藥
信息學(xué)會內(nèi)分泌分會會長等。
從醫(yī)30余年,擅長以中醫(yī)為主治療甲狀腺功能亢
進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺結(jié)節(jié)、糖尿病、糖尿
病周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病、高尿酸血癥與痛風(fēng)、代
謝綜合征、多囊卵巢綜合征、更年期綜合征等。
主持和參加國家科技攻關(guān)、國家自然科學(xué)基金、
863973等各類科研課題50余項(xiàng),已發(fā)表學(xué)術(shù)
論文800余篇,主編學(xué)術(shù)著作多部。已培養(yǎng)研究生81人。
已獲得國家獎2項(xiàng),省級和學(xué)會獎18項(xiàng)。其他榮譽(yù)有
全國首屆郭春園式好醫(yī)生、北京中醫(yī)行業(yè)榜樣、中
國醫(yī)師協(xié)會白求恩式好醫(yī)生、中華中醫(yī)藥學(xué)會科
技之星、中國醫(yī)師協(xié)會全國優(yōu)秀規(guī)培教師、北京市十
佳優(yōu)秀規(guī)培醫(yī)生帶教老師、首都中青年名中醫(yī)、仲景
國醫(yī)門人、北京市科技新星、北京市學(xué)習(xí)之星、中國中
醫(yī)科學(xué)院中青年名中醫(yī)等。
主編簡介
楊亞男,女,河北省保定市人,中共黨員,研究生
學(xué)歷,中國中醫(yī)科學(xué)院博士研究生,師從倪青教授。先
后參加國家自然科學(xué)基金、北京市自然科學(xué)基金、行業(yè)
專項(xiàng)等10項(xiàng)科研課題,在中醫(yī)藥及內(nèi)分泌領(lǐng)域期刊共
發(fā)表學(xué)術(shù)論文25篇,參編《糖尿病中醫(yī)診療手冊》《內(nèi)
分泌代謝病中醫(yī)診療手冊》《代謝綜合征中醫(yī)診斷與治
療》《糖尿病周圍神經(jīng)病變中醫(yī)診斷與治療》等6部醫(yī)
學(xué)著作。
目 錄
CONTENTS
上篇 基礎(chǔ)篇
章 正常甲狀腺軸 3
節(jié) 甲狀腺的結(jié)構(gòu)3
第二節(jié) 碘與甲狀腺 24
第三節(jié) 甲狀腺激素的代謝及作用機(jī)制 29
第四節(jié) 甲狀腺激素的生理功能 50
第五節(jié) 甲狀腺激素的調(diào)節(jié) 82
參考文獻(xiàn)105
第二章 甲狀腺疾病的病因與發(fā)病機(jī)制 117
節(jié) 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 117
第二節(jié) 甲狀腺功能減退癥 123
第三節(jié) 甲狀腺腫 127
第四節(jié) 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 129
第五節(jié) 亞急性甲狀腺炎 131
第六節(jié) 甲狀腺結(jié)節(jié) 131
第七節(jié) 甲狀腺癌 132
參考文獻(xiàn)134
下篇 臨床篇
第三章 甲狀腺相關(guān)檢查 137
節(jié) 甲狀腺的體格檢查 137
第二節(jié) 甲狀腺常用實(shí)驗(yàn)室檢查 142
第三節(jié) 甲狀腺影像學(xué)檢查 155
第四節(jié) 甲狀腺攝131I試驗(yàn)與尿碘測定 163
第五節(jié) 下丘腦-垂體-甲狀腺軸評價(jià) 169
第六節(jié) 甲狀腺細(xì)針穿吸細(xì)胞學(xué)檢查 173
參考文獻(xiàn)176
第四章 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 179
節(jié) 流行病學(xué) 179
第二節(jié) 診斷與鑒別診斷 181
第三節(jié) 中醫(yī)認(rèn)識與治療 190
第四節(jié) 調(diào)護(hù) 210
參考文獻(xiàn)211
第五章 甲狀腺功能減退癥 217
節(jié) 概述 217
第二節(jié) 流行病學(xué) 220
第三節(jié) 診斷與鑒別診斷 221
第四節(jié) 中醫(yī)認(rèn)識與治療 229
第五節(jié) 調(diào)護(hù) 254
參考文獻(xiàn)255
第六章 甲狀腺腫257
節(jié) 流行病學(xué) 257
第二節(jié) 診斷與鑒別診斷 259
第三節(jié) 中醫(yī)認(rèn)識與治療 262
第四節(jié) 調(diào)護(hù) 284
參考文獻(xiàn)286
第七章 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 288
節(jié) 流行病學(xué) 289
第二節(jié) 診斷與鑒別診斷 289
第三節(jié) 中醫(yī)認(rèn)識與治療 290
第四節(jié) 調(diào)護(hù) 308
參考文獻(xiàn)309
第八章 亞急性甲狀腺炎 312
節(jié) 流行病學(xué) 312
第二節(jié) 診斷與鑒別診斷 312
第三節(jié) 中醫(yī)認(rèn)識與治療 314
第四節(jié) 調(diào)護(hù) 336
參考文獻(xiàn)337
第九章 甲狀腺結(jié)節(jié) 341
節(jié) 流行病學(xué) 343
第二節(jié) 診斷與鑒別診斷 346
第三節(jié) 中醫(yī)認(rèn)識與治療 350
第四節(jié) 調(diào)護(hù) 381
參考文獻(xiàn)383
第十章 甲狀腺癌385
節(jié) 概述 385
第二節(jié) 流行病學(xué) 387
第三節(jié) 診斷與鑒別診斷 388
第四節(jié) 中醫(yī)認(rèn)識與治療 393
第五節(jié) 調(diào)護(hù) 413
參考文獻(xiàn)415
附 錄 420
附錄一 縮略語表(按縮寫字母排序) 420
附錄二 方劑索引(按方劑首字筆畫排序) 429