筆者醫(yī)院放療科物理室有編寫放射物理教材的優(yōu)良傳統(tǒng),胡逸民教授早在1975年就組織編寫了《醫(yī)用放射物理講義》,20世紀(jì)80年代又組織編寫了《腫瘤放射治療計(jì)劃圖譜》。限于當(dāng)時(shí)條件,兩本著作都只能油印成內(nèi)部資料,供同行參考學(xué)習(xí),但仍產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。1998年,物理室馮寧遠(yuǎn)教授牽頭編著《實(shí)用放射治療物理學(xué)》,由北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社出版。根據(jù)本人了解的情況,這是中國物理師編著的第一部正式出版的放射物理著作。1999年胡逸民教授主編的《腫瘤放射物理學(xué)》,由原子能出版社出版。這部專著內(nèi)容豐富,涵蓋了從放射物理基礎(chǔ)知識(shí)到當(dāng)時(shí)最新的調(diào)強(qiáng)適形放療技術(shù)等內(nèi)容,一經(jīng)出版,即獲得同行們高度贊譽(yù),很快被推薦為全國大型醫(yī)用設(shè)備上崗資格考試參考教材。2009年,物理室張紅志教授牽頭翻譯《放射腫瘤物理學(xué)》(Radiation Oncology Physics)。這部專著包括了更新的圖像引導(dǎo)放療技術(shù),后來也被推薦為全國大型醫(yī)用設(shè)備上崗資格考試參考教材。
醫(yī)學(xué)物理師是放射治療團(tuán)隊(duì)的重要成員,在放療質(zhì)量管理、患者計(jì)劃設(shè)計(jì)和開展新技術(shù)等方面發(fā)揮核心作用。隨著我國經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的發(fā)展,放療行業(yè)發(fā)展迅速,規(guī)模不斷擴(kuò)大,技術(shù)水平不斷提高。醫(yī)學(xué)物理師人才不足的問題日益突出。為了解決這一突出問題,需要加快醫(yī)學(xué)物理師培養(yǎng)。醫(yī)學(xué)物理師培養(yǎng)是個(gè)系統(tǒng)工程,牽涉到方方面面,其中一個(gè)關(guān)鍵方面就是要有培養(yǎng)人才的高質(zhì)量教材和參考書。
筆者醫(yī)院放療科物理室有編寫放射物理教材的優(yōu)良傳統(tǒng),胡逸民教授早在1975 年就組織編寫了《醫(yī)用放射物理講義》,20 世紀(jì)80 年代又和馮寧遠(yuǎn)教授、張紅志教授等同事編寫了《腫瘤放射治療計(jì)劃圖譜》。限于當(dāng)時(shí)條件,兩本著作都只能油印成內(nèi)部資料,供同行參考學(xué)習(xí),但仍產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響。1998 年,物理室馮寧遠(yuǎn)教授牽頭編著《實(shí)用放射治療物理學(xué)》,由北京醫(yī)科大學(xué)、中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社出版。根據(jù)本人了解的情況,這是中國物理師編著的第一部正式出版的放射物理著作。1999 年胡逸民教授主編的《腫瘤放射物理學(xué)》,由原子能出版社出版。這部專著內(nèi)容豐富,涵蓋了從放射物理基礎(chǔ)知識(shí)到當(dāng)時(shí)最新的調(diào)強(qiáng)適形放療技術(shù)等內(nèi)容,一經(jīng)出版,即獲得同行們高度贊譽(yù),很快被推薦為全國大型醫(yī)用設(shè)備上崗資格考試參考教材。2009 年,物理室張紅志教授牽頭翻譯《放射腫瘤物理學(xué)》(Radiation Oncology Physics)。這部專著包括了更新的圖像引導(dǎo)放療技術(shù),后來也被推薦為全國大型醫(yī)用設(shè)備上崗資格考試參考教材。
為了傳承物理室的優(yōu)良傳統(tǒng),近十幾年我一直在思考要組織寫一本新的放射物理書,不僅反映最新的進(jìn)展,而且要剔除一些過時(shí)的內(nèi)容,做到與時(shí)俱進(jìn)。歷時(shí)3 年,終于完成書稿。
本書主要為從業(yè)的放療物理師和在讀的醫(yī)學(xué)物理專業(yè)的學(xué)生撰寫,也可供放療醫(yī)生、技師、工程師和其他相關(guān)專業(yè)人員參考。在本書寫作過程中,我和所有編者竭盡所能,保證寫作質(zhì)量。為了進(jìn)一步提高本書的質(zhì)量,以供再版時(shí)修改,誠懇地希望各位讀者、專家提出寶貴意見。掩卷回顧數(shù)年編寫的歷程,方知寫書的艱辛與不易。在此特別感謝一直陪伴我走過來的編者;感謝一直在默默支持著我和所有編者的家人、朋友;感謝一直在督促、鼓勵(lì)我的李曄雄主任和其他同事、同道;最后,但同樣重要,感謝所有為本書提供圖表和數(shù)據(jù)的國內(nèi)外專家!
戴建榮
2023 年1 月
研究員。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院院長助理,放療科副主任。中國生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會(huì)常委、醫(yī)學(xué)物理分會(huì)主任委員,全國放療質(zhì)控專家委員會(huì)副主任委員,中華醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤學(xué)分會(huì)常委,北京放療分會(huì)副主任委員。從事腫瘤放射物理學(xué)的臨床、科研和教學(xué)工作32年,申請(qǐng)專利20余項(xiàng)。曾參與編寫多部書籍及參與制定多個(gè)國標(biāo)、行標(biāo)和行業(yè)指南。
第一章 緒論 \ 1
第二章 放療質(zhì)量管理。堋8
第三章 放療用電子加速器 \ 33
第四章 基礎(chǔ)劑量學(xué)。堋60
第五章 高能光子束劑量學(xué)。堋129
第六章 高能電子束劑量學(xué) \ 163
第七章 立體定向放療技術(shù)。堋178
第八章 調(diào)強(qiáng)放療技術(shù) \ 208
第九章 圖像引導(dǎo)放療技術(shù)。堋229
第十章 放療模擬定位設(shè)備 \ 356
第十一章 放療模擬定位操作。堋384
第十二章 治療計(jì)劃系統(tǒng) \ 417
第十三章 高能光子束放療計(jì)劃設(shè)計(jì)。堋499
第十四章 電子束放療計(jì)劃設(shè)計(jì)。堋579
第十五章 放射治療的實(shí)施。堋605
第十六章 放療信息系統(tǒng)。堋617
第十七章 患者放療流程的質(zhì)量控制 \ 653
第十八章 輕離子治療系統(tǒng)和技術(shù)。堋692
第十九章 閃速放療技術(shù)。堋719
第二十章 近距離治療技術(shù)。堋728
第二十一章 放射性粒子植入。堋753
第二十二章 術(shù)中放療設(shè)備和技術(shù) \ 772
第二十三章 硼中子俘獲治療技術(shù)和設(shè)備。堋795
第二十四章 人工智能在放療中的應(yīng)用。堋807
第二十五章 放射治療中的輻射防護(hù)及應(yīng)急。堋859
附錄。堋898
附錄一 各種蒙特卡羅劑量計(jì)算軟件對(duì)比 \ 899
附錄二 放療正常組織/ 器官耐受劑量表 \ 900
附錄三 放療計(jì)劃設(shè)計(jì)規(guī)程 \ 904
附錄四 一種基于瞬時(shí)劑量當(dāng)量率保守估計(jì)值的檢測和評(píng)價(jià)方法 \ 912