本書全面介紹了康復(fù)輔具的基本知識和分類、臨床常見疾病和功能障礙的評定和康復(fù)治療,重點是針對常見疾病的各個階段,各種功能障礙,詳細(xì)介紹了康復(fù)輔具的分類、應(yīng)用目的和作用,尤其是基于康復(fù)評定的臨床適配。全書共分為七章,圖文并茂,操作性和實踐性很強(qiáng),圍繞康復(fù)輔具應(yīng)用的康復(fù)評定和治療方法比較多,涉及到的康復(fù)輔具種類也比較多。為方便理解,更加直觀,本書精選了600余幅插圖,希望能幫助讀者更好的掌握康復(fù)輔具的內(nèi)容,成為臨床應(yīng)用的工具書。
康復(fù)輔助器具是指一切能預(yù)防、維持、改善或代償人體身體功能的任何產(chǎn)品、器具、設(shè)備或軟件?梢哉f,每個人的一生中總有一個階段需要康復(fù)輔助器具,比如發(fā)生疾病、外傷、老年后功能減退等,都需要某一種或幾種康復(fù)輔助器具來改善、提高或代償降低的功能。因此康復(fù)輔助器具的臨床應(yīng)用對于患者、功能障礙者和老年人最大限度地改善功能障礙、提高生活自理能力、早日返回家庭和工作崗位具有十分重要的作用。
隨著電子學(xué)、材料學(xué)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和人工智能的快速發(fā)展,康復(fù)輔助器具的種類和產(chǎn)品也越來越多,臨床應(yīng)用的范圍也越來越大。但康復(fù)輔助器具的臨床應(yīng)用仍然面臨著許多困難,可以說是任重道遠(yuǎn)。一是社會認(rèn)知度不高,不少醫(yī)生和從業(yè)者對康復(fù)輔助器具的作用和應(yīng)用認(rèn)識還不到位,不知道如何在疾病的各個階段,為患者、功能障礙者選擇適配的康復(fù)輔助器具,對新技術(shù)和新產(chǎn)品知之更少,導(dǎo)致康復(fù)輔助器具使用率低,在許多疾病的各個階段,極少使用康復(fù)輔助器具。二是康復(fù)輔助器具的種類繁多,其作用涉及人體功能、生活和工作環(huán)境的各個方面,有必要進(jìn)行比較全面的、系統(tǒng)性的介紹。三是臨床上對各種常見疾病和功能障礙先作康復(fù)評定,再依據(jù)康復(fù)評定結(jié)果,進(jìn)行個性化、規(guī)范化地適配康復(fù)輔助器具的專業(yè)書籍很少。
為此,我們在中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,依托中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會康復(fù)輔具應(yīng)用專業(yè)委員會,邀請了一些長期在臨床一線辛勤耕耘、一直從事康復(fù)輔助器具的科研、教學(xué)和臨床適配,在康復(fù)輔助器具領(lǐng)域多有建樹的知名專家和中青年專家,在大量的文獻(xiàn)、已有的一些臨床應(yīng)用指南和他們長期的臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,共同編寫了《康復(fù)輔助器具臨床應(yīng)用指南》一書。其目的是向讀者全面介紹康復(fù)輔助器具的基本知識和分類、臨床常見疾病、功能障礙的評定和康復(fù)治療,重點是針對常見疾病的各個階段、各種功能障礙,詳細(xì)介紹了康復(fù)輔助器具的臨床適配。全書分為七章,圖文并茂,操作性和實踐性很強(qiáng),圍繞康復(fù)輔助器具應(yīng)用的康復(fù)評定和治療方法比較多,涉及的康復(fù)輔助器具種類也比較多,為了方便理解,更加直觀,本書精選了600 余幅插圖,希望能幫助讀者更好地掌握康復(fù)輔助器具的內(nèi)容,成為臨床應(yīng)用的工具書。
歷經(jīng)2 年多時間,經(jīng)過全體編委共同努力和辛苦工作,終于完成了本書的編寫。四川省八一康復(fù)中心輔具中心劉夕東主任為本書的編寫做了大量的工作,負(fù)責(zé)本書第一章和第四~七章的審定和修改;康復(fù)輔具應(yīng)用專業(yè)委員會榮譽(yù)主任委員趙正全教授,對本書進(jìn)行了全面的審定;西南醫(yī)院康復(fù)科李磊碩士為本書做了大量的加工和整理工作,在此對他們的辛勤工作和辛苦付出表示衷心的感謝!
由于我們的水平有限,加上新材料、新技術(shù)、人工智能等在康復(fù)輔助器具領(lǐng)域的應(yīng)用越來越多,且康復(fù)輔助器具的種類也很繁多,臨床應(yīng)用很廣泛,雖經(jīng)多次編審,但仍可能存在很多不足,甚至錯誤,懇請讀者批評指正。謝謝!
中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會康復(fù)輔具應(yīng)用專業(yè)委員會主任委員
武繼祥
2023 年2 月16 日
現(xiàn)為中國康復(fù)器具協(xié)會常務(wù)理事、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會理事、中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會康復(fù)輔具應(yīng)用專業(yè)委員會主任委員、中國康復(fù)器具協(xié)會足部輔具專業(yè)委員會主任委員等。從事康復(fù)醫(yī)學(xué)臨床、教學(xué)和科研30多年,主要研究領(lǐng)域為骨關(guān)節(jié)病損、脊髓損傷康復(fù)和假肢矯形器的臨床應(yīng)用。獲國家發(fā)明專利1項,實用新型號專利4項,外觀專利3項。主編人民衛(wèi)生出版社專著《假肢與矯形器的臨床應(yīng)用》、《康復(fù)醫(yī)學(xué)科臨床速查掌中寶》。
第一章
康復(fù)輔助器具概述
第一節(jié)概論/1
一、定義和分類/1
二、作用和對象/8
三、特點和應(yīng)用/10
第二節(jié)康復(fù)輔助器具的發(fā)展/11
一、發(fā)展簡史/11
二、技術(shù)發(fā)展/12
三、產(chǎn)業(yè)發(fā)展/14
第三節(jié)康復(fù)輔助器具的臨床應(yīng)用/14
一、適配和定改制/14
二、適配人員的工作任務(wù)/16
第二章
假肢適配指南
第一節(jié)假肢概論/18
一、假肢的結(jié)構(gòu)和分類/18
二、假肢處方和裝配流程/20
三、上肢假肢和下肢假肢/20
四、假肢的適合性檢查/21
五、假肢使用的注意事項/22
第二節(jié)上肢假肢適配指南/23
一、部分手假肢的適配/23
二、腕離斷假肢的適配/25
三、前臂假肢的適配/26
四、肘離斷假肢的適配/29
五、上臂假肢的適配/30
六、肩離斷假肢的適配/32
七、安裝上肢假肢前的康復(fù)訓(xùn)練/33
八、上肢假肢的使用訓(xùn)練/34
第三節(jié)下肢假肢適配指南/36
一、部分足假肢的適配/36
二、小腿假肢的適配/39
三、膝離斷假肢的適配/42
四、大腿假肢的適配/45
五、髖離斷假肢的適配/51
第三章矯形器適配指南
第一節(jié)矯形器概論/54
一、矯形器的定義和作用/54
二、矯形器的命名和分類/55
三、矯形器的臨床應(yīng)用/56
四、矯形器副作用的預(yù)防與處理/58
第二節(jié)骨折的矯形器適配指南/59
一、骨折概述/59
二、上肢骨折/61
三、下肢骨折/68
四、脊柱骨折/73
第三節(jié)運動損傷的矯形器適配指南/77
一、運動損傷/77
二、肩袖損傷/79
三、肩關(guān)節(jié)撞擊綜合征/80
四、肱骨外上髁炎/82
五、尺骨脫位/83
六、腕關(guān)節(jié)腱鞘炎/85
七、腕管綜合征/86
八、三角纖維軟骨復(fù)合體損傷/87
九、錘狀指/88
十、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征/89
十一、半月板損傷/90
十二、髕股關(guān)節(jié)疼痛綜合征/93
十三、交叉韌帶損傷/94
十四、髂脛束綜合征/96
十五、髕腱炎/97
十六、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷/98
十七、踝關(guān)節(jié)撞擊綜合征/100
十八、跟腱損傷/101
十九、寰樞關(guān)節(jié)半脫位/102
二十、頸椎不穩(wěn)/104
二十一、腰椎退行性不穩(wěn)/104
二十二、腰椎間盤突出癥/106
第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的矯形器適配指南/106
一、腦卒中/106
二、脊髓損傷/113
三、周圍神經(jīng)損傷/120
第五節(jié)兒童常見疾病的矯形器適配指南/128
一、腦癱/128
二、特發(fā)性脊柱側(cè)凸/135
三、先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良/138
四、膝內(nèi)翻畸形/140
五、膝外翻畸形/141
六、先天性馬蹄內(nèi)翻足/143
第六節(jié)足部常見疾病的矯形器適配指南/144
一、扁平足/144
二、高弓足/152
三、外翻/156
四、跟痛癥/161
五、跖痛癥/166
六、糖尿病足/169
移動輔助器具適配指南
第一節(jié)個人移動輔助器具概述/180
一、定義和作用/180
二、分類、需求和重要性/180
三、移動輔助器具的適配流程/181
第四章移動輔助器具適配指南
第一節(jié)個人移動輔助器具概述/180
一、定義和作用/180
二、分類、需求和重要性/180
三、移動輔助器具的適配流程/181
第二節(jié)單臂操作助行器/182
一、分類與結(jié)構(gòu)/183
二、選配與應(yīng)用/185
三、使用注意事項/189
第三節(jié)雙臂操作助行器/189
一、分類與結(jié)構(gòu)/189
二、選配與應(yīng)用/192
三、使用注意事項/195
第四節(jié)手動輪椅車/196
一、分類與結(jié)構(gòu)/196
二、選配與應(yīng)用/210
三、身體測量與輪椅尺寸的選擇/226
四、使用訓(xùn)練/229
五、使用注意事項/237
第五節(jié)動力輪椅車/239
一、分類與結(jié)構(gòu)/239
二、電動輪椅電動功能及選擇/243
三、選配與應(yīng)用/246
四、電動輪椅的使用訓(xùn)練/247
五、電動輪椅養(yǎng)護(hù)技巧/248
第六節(jié)轉(zhuǎn)移和翻身輔助器具/249
一、轉(zhuǎn)移類輔助器具/249
二、翻身類輔助器具/254
第七節(jié)升降移動輔助器具/255
一、分類與結(jié)構(gòu)/256
二、選配與應(yīng)用/258
三、使用訓(xùn)練/259
四、使用注意事項/259
溝通和信息康復(fù)輔助器具適配指南
第一節(jié)溝通和信息康復(fù)輔助器具概述/261
一、定義和作用/261
二、分類/262
第五章溝通和信息康復(fù)輔助器具適配指南
第一節(jié)溝通和信息康復(fù)輔助器具概述/261
一、定義和作用/261
二、分類/262
三、溝通和信息康復(fù)輔助器具相關(guān)的康復(fù)評定與治療要點/274
四、溝通和信息康復(fù)輔助器具的適配/277
第二節(jié)言語障礙類溝通和信息康復(fù)輔助器具適配指南/277
一、腦癱/277
二、孤獨癥/284
三、阿爾茨海默病/291
第三節(jié)視力障礙類溝通和信息康復(fù)輔助器具適配指南/296
一、概述/296
二、低視力/299
三、盲/300
第四節(jié)聽力障礙類溝通和信息康復(fù)輔助器具適配指南/301
一、概述/301
二、先天性耳聾/304
三、后天性耳聾/305
個人生活自理和防護(hù)輔助器具適配指南
第一節(jié)概述/309
一、定義/309
二、作用/309
三、分類/309
第二節(jié)評估與訓(xùn)練/315
一、評估/315
二、康復(fù)訓(xùn)練/316
第三節(jié)常見功能障礙的適配/316
一、進(jìn)食類輔助器具/317
二、洗澡類輔助器具/318
三、修飾類輔助器具/320
四、穿衣類輔助器具/321
五、大小便控制類輔助器具/322
六、如廁類輔助器具/322
七、體位維持、轉(zhuǎn)移及其他類輔助器具/323
第六章無障礙環(huán)境
第一節(jié)概述/327
一、定義和作用/327
二、分類/327
三、環(huán)境無障礙服務(wù)/328
第二節(jié)居家環(huán)境無障礙/328
一、概述/328
二、通用設(shè)計/330
三、視力障礙/338
四、聽力障礙/340
五、肢體障礙/341
六、智力障礙及精神障礙/348
第三節(jié)工作環(huán)境無障礙/349
一、就業(yè)環(huán)境改造原則/349
二、就業(yè)環(huán)境康復(fù)輔助器具/349
第四節(jié)公共環(huán)境無障礙/352
一、到達(dá)公共建筑物的途徑/353
二、公共建筑物出入口設(shè)施/355
三、公共建筑物內(nèi)設(shè)施/358
四、公共建筑物標(biāo)識/362