本書為十三五國家重點圖書出版規(guī)劃項目、國家出版基金資助項目北大醫(yī)學口腔臨床規(guī)范診療叢書的口腔頜面外科醫(yī)學分冊,內(nèi)容全部由北京大學口腔醫(yī)院頜面外科的一線臨床醫(yī)師撰寫。本書根據(jù)口腔頜面外科學的學科特點,緊密結(jié)合臨床實踐,對常見疾病的診斷、常見癥狀的鑒別診斷、常用診斷技術、常用治療技術等進行了系統(tǒng)介紹。本書可作為口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師規(guī)范化培訓參考用書,也可供口腔頜面外科?漆t(yī)師以及頭頸外科執(zhí)業(yè)醫(yī)師參閱,對臨床工作具有較好的指導作用。
章? 口腔頜面外科患者的病史采集和體格檢查 1
節(jié)? 病史采集 1
一、一般病史采集要點 1
二、頜面外傷病史采集 2
三、頜面炎癥病史采集 3
四、頜面腫瘤病史采集 4
五、頜面整形病史采集 5
第二節(jié)? 體格檢查 6
一、全身檢查 6
二、口腔頜面外科檢查 9
第二章? 口腔頜面外科麻醉 17
節(jié)? 局部麻醉 17
一、局部麻醉方法 18
二、常見手術局部麻醉方法的選擇 38
三、局部麻醉并發(fā)癥及其防治 39
第二節(jié)? 全身麻醉 40
一、口腔頜面外科全身麻醉的特點 40
二、全身麻醉方法 43
三、麻醉并發(fā)癥及處理 44
第三節(jié)? 鎮(zhèn)靜與鎮(zhèn)痛 47
一、笑氣吸入鎮(zhèn)靜 48
二、口服鎮(zhèn)靜 49
三、靜脈鎮(zhèn)靜 50
四、全身麻醉 51
第四節(jié)? 口腔頜面外科常見手術的麻醉 52
一、唇腭裂及整形手術的麻醉 52
二、口腔頜面部腫瘤手術的麻醉 53
三、正頜外科手術的麻醉 54
四、顳下頜關節(jié)強直手術的麻醉 55
五、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征手術的麻醉 56
六、口腔頜面部急診手術的麻醉 57
七、困難氣道插管 58
第三章? 常見病的診斷與治療 60
節(jié)? 口腔頜面部炎癥 60
一、齦乳頭炎 60
二、急性多發(fā)性齦膿腫 60
三、冠周炎 61
四、牙槽膿腫 63
五、牙周膿腫 65
六、干槽癥 66
七、化膿性頜骨骨髓炎 67
八、放射性骨髓炎 69
九、藥物相關性頜骨壞死 70
十、頜面骨結(jié)核 72
十一、面頸部淋巴結(jié)炎 73
十二、顏面部癤癰 74
十三、口腔頜面部間隙感染 75
十四、頜面部放線菌病 81
十五、口腔頜面部感染的嚴重并發(fā)癥 82
第二節(jié)? 口腔頜面部損傷 85
一、牙外傷 85
二、口腔頜面部軟組織損傷 87
三、口腔頜面部各類型骨折 90
四、口腔頜面部特異性損傷 100
第三節(jié)? 口腔頜面部腫瘤及瘤樣病變 103
一、口腔頜面部囊腫 103
二、口腔頜面部良性腫瘤及瘤樣病變 106
三、血管瘤與脈管畸形 118
四、口腔頜面部惡性腫瘤 122
附錄 3-1? 第 8 版唇癌和口腔癌國際 TNM 分類及分期(UICC,2016) 145
附錄 3-2? 第 8 版 p16 陰性口咽癌國際 TNM 分類及分期(UICC,2016) 148
附錄 3-3? 第 8 版 p16 陽性口咽癌國際 TNM 分類及分期(UICC,2016) 151
第四節(jié)? 唾液腺疾病 153
一、唾液腺發(fā)育異常 153
二、唾液腺炎癥 155
三、其他非炎癥性唾液腺上皮病變 162
四、舍格倫綜合征 163
五、唾液腺囊腫 164
六、唾液腺上皮性腫瘤 166
附錄 3-4? WHO 唾液腺腫瘤組織學分類(2017) 178
附錄 3-5? 唾液腺癌國際 TNM 分類及分期(UICC,2017) 180
第五節(jié)? 顳下頜關節(jié)疾病 181
一、顳下頜關節(jié)紊亂病 181
二、退行性骨關節(jié)病 186
三、類風濕關節(jié)炎 187
四、創(chuàng)傷性關節(jié)炎 188
五、感染性關節(jié)炎 189
六、顳下頜關節(jié)腫瘤 190
七、顳下頜關節(jié)強直 193
八、顳下頜關節(jié)脫位 196
第六節(jié)? 口腔頜面部神經(jīng)性疾患 199
一、經(jīng)典(原發(fā))性三叉神經(jīng)痛 199
二、經(jīng)典(原發(fā))性舌咽神經(jīng)痛 201
三、翼腭神經(jīng)痛 202
四、灼口綜合征 203
五、非典型面痛 204
六、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹 204
七、原發(fā)性面肌痙攣 206
第七節(jié)? 口腔頜面部畸形及缺損 207
一、口腔頜面部先天性畸形 207
二、口腔頜面部后天性缺損及畸形 213
第八節(jié)? 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征 215
第九節(jié)? 系統(tǒng)疾病在口腔頜面部的表征 223
一、造血系統(tǒng)疾病 223
二、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病甲狀旁腺功能亢進 228
三、代謝性疾病 229
四、其他疾病 230
第十節(jié)? 常見或知名頭頸部綜合征 236
一、口面裂綜合征 236
二、累及顱頜骨發(fā)育的綜合征 241
三、累及頜面皮膚黏膜的綜合征 245
四、累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的綜合征 248
五、累及牙齒和牙齦 / 牙周組織發(fā)育的綜合征 253
六、染色體異常綜合征 255
第四章? 口腔頜面外科疾病常見癥狀的鑒別診斷 260
一、牙痛 260
二、牙齦出血 262
三、牙齒松動 263
四、牙齦腫大 265
五、口臭 267
六、舌痛 268
七、口干 270
八、口腔潰瘍 271
九、皮膚及黏膜的瘺管、竇道 275
十、口面部腫脹 277
十一、張口受限 279
十二、口面部麻木 282
十三、腮腺區(qū)腫大 284
十四、頸部腫塊 288
十五、顏面部不對稱 291
十六、下頜下區(qū)腫塊 293
十七、張口偏斜 298
十八、語言障礙 301
第五章? 診斷技術 306
一、唾液流量測定 306
二、淚腺分泌功能測定 307
三、活體組織檢查及術后病理檢查 308
四、細針吸細胞學檢查 310
五、腭裂語音診斷技術 311
六、面神經(jīng)運動功能評價方法 316
七、神經(jīng)電圖及肌電圖診斷技術 320
第六章? 治療技術 324
節(jié)? 冷凍治療 324
第二節(jié)? 激光治療 325
第三節(jié)? 放射治療 330
第四節(jié)? 化學藥物治療 332
第五節(jié)? 生物治療 334
第六節(jié)? 栓塞治療技術 336
第七節(jié)? 口腔頜面外科常規(guī)手術 341
一、牙及牙槽突外科手術 341
二、唇、舌系帶修整術 359
三、口腔上頜竇瘺封閉術 360
四、膿腫切開引流術 360
五、頜骨骨髓炎病灶清除術 362
六、唾液腺手術 364
七、三叉神經(jīng)痛的手術治療 376
八、口腔頜面部軟組織清創(chuàng)術 386
九、頜面部骨折復位固定術 388
十、氣管切開術 403
十一、頸外動脈結(jié)扎術 404
十二、色素痣切除術 405
十三、皮脂腺囊腫摘除術 406
十四、皮樣、表皮樣囊腫摘除術 406
十五、甲狀舌管囊腫及瘺切除術 407
十六、鰓裂囊腫及瘺切除術 408
十七、黏液囊腫摘(切)除術 409
十八、頜骨囊腫摘除術 409
十九、牙齦瘤切除術 411
二十、舌腫瘤切除術 411
二十一、腭腫瘤切除術 413
二十二、唇頰腫瘤切除術 414
二十三、皮膚腫瘤切除術 415
二十四、脈管疾病的手術治療 415
二十五、神經(jīng)鞘瘤摘除術 429
二十六、頸動脈體瘤剝除術和切除術 431
二十七、下頜骨切除術 436
二十八、上頜骨切除術 447
二十九、頸淋巴結(jié)清掃術 459
三十、聯(lián)合術 469
三十一、顱頜面聯(lián)合切除術 471
三十二、顳下頜關節(jié)手術 473
三十三、唇裂修復術 487
三十四、唇裂術后繼發(fā)畸形修復術 490
三十五、腭裂修復術 491
三十六、腭裂術后繼發(fā)畸形修復術 493
三十七、咽成形術 494
三十八、牙槽突裂植骨術 497
三十九、面橫裂修復術 499
四十、面斜裂修復術 500
四十一、唇頰部成形術 500
四十二、小口開大術 503
四十三、眼瞼缺損修復術 504
四十四、鼻缺損畸形修復術 506
四十五、各類美容手術 509
四十六、皮膚移植術 523
四十七、皮瓣轉(zhuǎn)移術 526
四十八、肌皮瓣成形術 528
四十九、游離軟組織皮瓣移植術 530
五十、游離骨瓣移植術 531
五十一、組織擴張術 532
五十二、瘢痕整復術 535
五十三、脂肪移植術 538
五十四、真皮移植術 539
五十五、筋膜移植術 539
五十六、軟骨移植術 540
五十七、骨移植術 540
第八節(jié)? 腭裂修復術后的語音治療 541
一、功能性語音障礙的治療 541
二、非功能性語音障礙的治療 543
第九節(jié)? 種植義齒 543
一、種植體特性及種類 544
二、種植義齒技術基本原則 544
三、種植義齒設計及術前準備 545
四、種植體植入術 547
五、種植二期手術 549
六、即刻種植術 550
七、引導骨再生技術 551
八、外置法植骨術 552
九、外側(cè)壁入路上頜竇植骨術 552
十、牙槽嵴(突)入路上頜竇底提升(植骨)術 553
十一、顴骨種植體植入術 554
十二、種植外科常見并發(fā)癥 555
十三、種植術后并發(fā)癥及防治 558
十四、種植義齒修復流程及成功標準 559
第七章? 常見牙頜面畸形的正頜外科治療 561
**節(jié)? 牙頜面畸形的分類、診斷及矯治方案設計 561
一、牙頜面畸形的分類 561
二、牙頜面畸形的診斷 562
三、矯治方案設計 572
第二節(jié)? 現(xiàn)代正頜外科手術及相關新技術 573
一、上頜 Le Fort Ⅰ型截骨術 573
二、上頜 Le Fort Ⅱ型截骨術 575
三、上頜 Le Fort Ⅲ 型截骨術 579
四、下頜升支矢狀劈開截骨術 583
五、口內(nèi)入路下頜升支垂直截骨術 585
六、口外入路下頜升支垂直截骨術 586
七、口內(nèi)入路下頜升支倒 L 形截骨術 588
八、下頜前部根尖下截骨術 589
九、下頜體部截骨術 590
十、上頜前部截骨術 591
十一、上頜后部截骨術 594
十二、牙外科正畸術 595
十三、下頜角三角形去骨術 598
十四、改良矢狀劈開下頜角去骨術 601
十五、水平截骨頦成形術 603
十六、顴骨增高與減低術 606
十七、正頜外科堅固內(nèi)固定技術 607
十八、頜骨牽引延長骨生成技術 610
第三節(jié)? 常見牙頜面畸形的正頜外科治療 617
一、下頜前突畸形 617
二、下頜后縮及小頜畸形 618
……
第八章 口腔頜面外科急癥與急救 641
第九章 醫(yī)院感染 655
第十章 數(shù)字技術的應用 664
第十一章 口腔頜面外科患者的營養(yǎng)支持 668
索引 687