帕金森病是一種多發(fā)于中老年人的常見神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，以靜止性震顫、肌強(qiáng)直及運(yùn)動遲緩為主要臨床特征，具有病程長，致殘率高之特點，嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量。據(jù)統(tǒng)計，目前我國現(xiàn)有帕金森病患者約300萬人，65歲以上老年人群中發(fā)病率為1%-2%、85歲以上為3%-5%，每年新增患者約10萬人以上。帕金森病的發(fā)病原因至今仍不明確，大多認(rèn)為與環(huán)境、遺傳、年齡等因素有關(guān)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，帕金森病是由于黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)變性導(dǎo)致多巴胺能神經(jīng)遞質(zhì)釋放減少，致使黑質(zhì)-紋狀體通路多巴胺功能減弱而發(fā)病。其高患病率、高病殘率和慢性病程的特點，使帕金森病的早期診斷、治療和預(yù)防研究成為神經(jīng)科學(xué)領(lǐng)域共同關(guān)注的焦點和熱點。
帕金森病目前尚無完全治愈的方法，但利用綜合治療手段能夠改善癥狀、延緩疾病進(jìn)展，提高患者的工作能力和生活質(zhì)量。其中藥物治療作為主要的治療手段，西藥美多芭是帕金森病治療的金藥物，但是隨著病程的進(jìn)展、服藥時間的延長，藥效會逐漸衰減，出現(xiàn)開-關(guān)現(xiàn)象、劑末現(xiàn)象、異動癥、焦慮，惡心、嘔吐、便秘、眩暈和心律失常等不良反應(yīng)也會日益出現(xiàn)。
帕金森病屬于中醫(yī)學(xué)的顫證范疇，早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》即有相關(guān)記載。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為其基本病機(jī)為肝風(fēng)內(nèi)動、筋脈失養(yǎng)，病位在筋脈，與肝、腎、脾三臟關(guān)系密切。臨床研究表明，中醫(yī)藥防治帕金森病有著獨特的優(yōu)勢。中藥干預(yù)早期帕金森病可有效改善其臨床癥狀，延緩服用西藥的時間；中藥與西藥聯(lián)合治療中期帕金森病可延緩病情的發(fā)展，并起到增效減毒的作用；對于晚期帕金森病可顯著改善患者的震顫、強(qiáng)直等臨床癥狀，提高生活質(zhì)量，同時可明顯改善其非運(yùn)動癥狀，如頑固性失眠、焦慮抑郁狀態(tài)、便秘、跌倒發(fā)作、體位性低血壓等。
由此可見，中西醫(yī)結(jié)合，是治療帕金森病的合理選擇。遵照2020年12月發(fā)布的第四版《中國帕金森病治療指南》提出的帕金森全病程管理治療原則立足當(dāng)前，長期管理，長期獲益，從新的角度審視傳統(tǒng)療法，從新的途徑尋找有效的治療方法，走中西醫(yī)結(jié)合的道路，充分發(fā)揮中、西醫(yī)各自所長，減毒增效，互補(bǔ)優(yōu)勢，為改善帕金森病患者的疾病癥狀與生活質(zhì)量，讓患者更多獲益，這無疑是我們醫(yī)者努力的方向。
有鑒于此，我們系統(tǒng)梳理，總結(jié)經(jīng)驗，編寫了這本《中西醫(yī)結(jié)合治療帕金森病》，期望此書能成為推動我國帕金森病中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域不斷研究和發(fā)展的拋磚引玉。該書從中西醫(yī)結(jié)合的角度出發(fā)，分11章詳細(xì)介紹了帕金森病相關(guān)的解剖及生理機(jī)制、病因與發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、分級和評分、影像學(xué)、分類、診斷及鑒別診斷、藥物治療、外科治療、中醫(yī)藥治療、帕金森綜合征的診斷與治療、中西醫(yī)治療研究進(jìn)展及護(hù)理等，值得一提的是，書中還對顫證合并不寐、癡呆、郁證、便秘、不寧腿綜合征、體位性低血壓等非運(yùn)動癥狀，根據(jù)患者病情、病程及基礎(chǔ)病的不同，闡述了辨證施治的中醫(yī)藥特色診療方案。該書內(nèi)容翔實，資料新穎，是一本可供臨床工作者和廣大醫(yī)學(xué)生參考學(xué)習(xí)的較為系統(tǒng)、全面且實用的帕金森病專病參考書；同時書中語言通俗易懂，帕金森病患者及其家屬和關(guān)注者閱讀，亦可從中了解、學(xué)習(xí)帕金森病的相關(guān)知識，以利于正確認(rèn)識帕金森病，更好地配合治療，更好地控制疾病、改善癥狀、延緩疾病進(jìn)展、提高生活質(zhì)量。
本書的完成得到了河南省科學(xué)技術(shù)廳科技專著出版項目的資助和大力支持，在此表示衷心的感謝! 對編寫過程中參考書刊的作者及引用文獻(xiàn)的貢獻(xiàn)者，表示衷心的感謝!對河南科學(xué)技術(shù)出版社對本書的出版給予的支持與幫助，表示衷心的感謝!同時，深深感謝我們的家人在各個方面給予始終如一的支持!
在此，我再次代表所有編者向王永炎院士表示敬意，感謝王永炎院士為本書作序并給予肯定！
雖然帕金森病是我們的主要研究方向，但是編寫此類著作對于我們尚屬首次，本書的完成是大家集體智慧的結(jié)晶，在編寫過程我們雖然盡心竭力，但由于水平有限，書中定會有不盡如人意之處，懇請讀者批評指正。
馬云枝
2021年12月