子宮頸癌是嚴重威脅婦女生命的惡性腫瘤之一。據(jù)世界衛(wèi)生組織/ 國際癌癥研究署（World Health Organization/International Agency for Research onCancer，WHO/IARC）2020 年統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，子宮頸癌為女性第四大惡性腫瘤，全球新發(fā)子宮頸癌病例60.4 萬，死亡34.2 萬，其中88.1% 的新發(fā)病例和91.4%的死亡病例發(fā)生在中、低收入國家。2020 年中國腫瘤登記年報報告，2016 年子宮頸癌新發(fā)病例數(shù)達到11.93 萬，死亡病例數(shù)達到3.72 萬。雖然經過幾十年的綜合防控，我國初步建立了婦女常見病防控體系，防治技術不斷提高，但子宮頸癌防控仍然面臨嚴重挑戰(zhàn)。近20 年來，我國子宮頸癌發(fā)病率和死亡率呈上升趨勢，全國東、中、西部地區(qū)及城市和農村發(fā)病率、死亡率均存在明顯差異。子宮頸癌防治作為一個公共衛(wèi)生問題已引起我國政府的高度重視和關注，自2009年起，國家衛(wèi)生部（現(xiàn)國家衛(wèi)生健康委員會）和中華全國婦女聯(lián)合會啟動了農村婦女子宮頸癌檢查項目，并于2019 年將子宮頸癌篩查納入基本衛(wèi)生公共服務項目，在婦女保健常規(guī)工作中積極推進，對于進一步擴大子宮頸癌人群篩查覆蓋面起到了積極的促進作用。目前我國子宮頸癌篩查工作仍然面臨經費支持不足，適齡婦女子宮頸癌篩查覆蓋人數(shù)有限；基層相關專業(yè)技術人員缺乏或技能不足以及監(jiān)督指導體系和信息系統(tǒng)不完善；婦女對子宮頸癌防治知識缺乏，主動篩查意識較低等諸多問題。為了指導和規(guī)范我國子宮頸癌防控工作和項目開展，亟需開發(fā)國家層面的子宮頸癌綜合防控指南。
2017 年在國家衛(wèi)生和計劃生育委員會婦幼健康司指導下，中華預防醫(yī)學會婦女保健分會組織我國在婦女保健、婦科腫瘤、子宮頸細胞學、病理學、公共衛(wèi)生領域的知名專家學者和衛(wèi)生行政管理人員共同編寫了《子宮頸癌綜合防控指南》。該書自出版以來，已經在全國各級各類醫(yī)療保健機構開展子宮頸癌防治工作中得到了廣泛應用，至今已歷時近6 年。隨著世界衛(wèi)生組織2020 年發(fā)布《加速消除子宮頸癌的全球戰(zhàn)略（20232030 年）》和國務院頒發(fā)《中國婦女發(fā)展綱要（20212030 年）》的新要求，以及我國子宮頸癌綜合防控體系建設日趨完善，全球HPV 疫苗使用更新及我國HPV 國產疫苗的研發(fā)和上市，我國子宮頸癌防控相關的指南和專家共識陸續(xù)發(fā)布，子宮頸癌防治相關內容需要進一步更新。為此，在國家衛(wèi)生健康委員會婦幼健康司支持下，中華預防醫(yī)學會婦女保健分會再次組織國內專家更新和撰寫了《子宮頸癌綜合防控指南》（第2 版），在原指南基礎上，根據(jù)國際國內新發(fā)布的子宮頸癌相關指南、立場文件、專家共識、HPV 疫苗及子宮頸癌篩查、治療、管理的循證醫(yī)學研究和實踐新進展，對本指南進行了內容更新。
本書內容涵蓋了子宮頸癌一、二、三級預防，包括子宮頸癌綜合防控意義和策略、以人群為基礎的子宮頸癌防控管理與實施、健康教育、預防性HPV 疫苗接種、子宮頸癌篩查方法和流程、子宮頸癌前病變的診斷和處理以及子宮頸浸潤癌的處理原則等重點內容，從臨床醫(yī)學、公共衛(wèi)生和衛(wèi)生管理三個方面進行了全面闡述。同時，每一章節(jié)后附有參考文獻，便于讀者延伸閱讀；另外，本書還附有便于操作和理解的圖和表。本書集預防保健與臨床服務、專業(yè)技術與業(yè)務管理為一體的實用工具書，工作流程清晰，服務步驟具體，具有較強的針對性、實用性和實踐指導性，不僅對子宮頸癌防治專業(yè)技術人員解決實際工作中的問題具有指導意義，同時對各級項目管理人員、從事疫苗預防接種和健康教育的公共衛(wèi)生專業(yè)人員在開展子宮頸癌防治工作中也有較強的指導作用。
本書由中華預防醫(yī)學會婦女保健分會聯(lián)合中國婦幼健康研究會宮頸癌防控研究專業(yè)委員會組織專家編寫，參與該書編寫的人員均為在婦女保健、婦科腫瘤、病理學、預防醫(yī)學與衛(wèi)生管理等方面有著豐富經驗的專家學者，在此，向所有參加編寫的專家及相關人員的辛勤付出和支持表示衷心的感謝。
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主　編
2023 年6 月