本書圍繞本學(xué)科的常規(guī)手術(shù), 采取“手繪解剖圖+操作視頻+要點(diǎn)注釋”的形式, 以手繪解剖和手術(shù)視頻操作相結(jié)合的方式, 對(duì)手術(shù)中的每個(gè)關(guān)鍵步驟進(jìn)行深入淺出的解讀, 手術(shù)與圖譜完美的結(jié)合, 為相關(guān)學(xué)科的醫(yī)務(wù)工作者提供精確的指導(dǎo)。本書共11章, 151節(jié), 采用文字和線條圖結(jié)合的方式, 配圖1200余張, 介紹了普通外科常見手術(shù)的適應(yīng)證、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、手術(shù)步驟、術(shù)中和術(shù)后注意事項(xiàng)等, 系統(tǒng)介紹了各類規(guī)范、經(jīng)典的手術(shù)術(shù)式和正規(guī)的操作方法。書中的每個(gè)操作步驟層次分明、簡明扼要、準(zhǔn)確無誤、通俗易懂。
“臨床手繪手術(shù)圖譜叢書”是由普通外科、神經(jīng)外科、胸外科、心臟外科、骨科、整形外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻咽喉科以及肛腸外科11個(gè)分冊(cè)組成的“紙書 手術(shù)視頻”形式的大規(guī)模手術(shù)圖譜融合圖書。臨床手術(shù)發(fā)展到現(xiàn)階段,經(jīng)典、標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式已被國內(nèi)外專著收編,插圖也成為經(jīng)典。突破、創(chuàng)新的手術(shù)術(shù)式、改良術(shù)式通常找不到參考圖,需要熟悉外科手術(shù)和人體解剖的專業(yè)畫師按照臨床醫(yī)師的口述或者文字進(jìn)行創(chuàng)作。另外,某些個(gè)案病例、解剖變異等也沒有參考圖,手術(shù)圖片往往質(zhì)量不高,也需要手繪圖解。目前市場上的手術(shù)圖譜類圖書主要包括實(shí)物拍攝手術(shù)圖譜、單一學(xué)科或部位手繪手術(shù)圖譜,且多為譯著產(chǎn)品,與已有的手術(shù)圖譜類圖書相比,該叢書具有以下優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn):
1.權(quán)威性強(qiáng) 12位院士擔(dān)任叢書的名譽(yù)總主編和名譽(yù)顧問,來自全國30多家單位的40多位國家重點(diǎn)學(xué)科帶頭人擔(dān)任各分冊(cè)的學(xué)術(shù)顧問。為了實(shí)現(xiàn)叢書文、圖、視頻的有機(jī)融合,叢書的作者隊(duì)伍由來自全國50多家院校的268位醫(yī)學(xué)專家、醫(yī)學(xué)繪圖專家和醫(yī)學(xué)教育技術(shù)專家共同組成。
2.系統(tǒng)性強(qiáng) 以往出版的手術(shù)圖譜多為單一學(xué)科,該叢書系統(tǒng)全面,涵蓋了包括普外科、婦產(chǎn)科、眼科、耳鼻喉科等需要進(jìn)行手術(shù)操作的相關(guān)學(xué)科,目前國內(nèi)尚無如此大型的系列手術(shù)圖譜。
3.原創(chuàng)性強(qiáng) 該叢書圍繞臨床各學(xué)科的手術(shù),以手繪圖譜和簡要文字相結(jié)合的方式對(duì)手術(shù)步驟進(jìn)行深入淺出的解讀,1萬余插圖均為原創(chuàng)手繪創(chuàng)作,圖片直觀、清晰、質(zhì)量高。操作視頻均是基于目前的臨床實(shí)際工作拍攝制作,實(shí)現(xiàn)以手繪圖為基礎(chǔ),文、圖和手術(shù)視頻的有機(jī)結(jié)合。
4.實(shí)用性強(qiáng) 該叢書不僅以圖文并茂的形式詳細(xì)闡述手術(shù)要點(diǎn),還以二維碼的形式呈現(xiàn)難點(diǎn)手術(shù)視頻,將手術(shù)操作理論與實(shí)踐有機(jī)結(jié)合,將醫(yī)學(xué)與美學(xué)完美融合,達(dá)到傳統(tǒng)紙質(zhì)出版與數(shù)字出版的完美結(jié)合。
手術(shù)是治療外科疾病的重要手段,而手術(shù)質(zhì)量直接關(guān)系到治療效果。因此,外科醫(yī)師應(yīng)十分重視手術(shù)操作中的每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)過程。外科手術(shù)所采用的各種術(shù)式,只能在一定的基礎(chǔ)之上規(guī)范進(jìn)行,這就要求外科醫(yī)生在正確處理復(fù)雜的外科疾病,尤其是危重疾病時(shí),手術(shù)操作必須熟練,思路必須清晰,諳熟某些常規(guī)手術(shù)的規(guī)范步驟,進(jìn)而在外科實(shí)踐中,理論結(jié)合實(shí)踐,逐步養(yǎng)成優(yōu)良的外科素質(zhì)。
可以說,外科手術(shù)的思維是一種立體思維,而用冗長的文字描述手術(shù)過程對(duì)年輕外科醫(yī)生來說難免有過于抽象之嫌,因此以圖譜為主、輔以文字說明的外科手術(shù)參考書籍,是廣大外科醫(yī)生所向往和青睞的。
本書是基于以上原則,從普通外科臨床實(shí)踐出發(fā),在參閱了國外經(jīng)典著作、國內(nèi)有關(guān)資料的基礎(chǔ)上,博采眾家之長,并結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗(yàn)撰寫、編著而成。
全書有插圖1 200余幅,并配有文字說明,其中包括手術(shù)適應(yīng)證、術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉、體位、手術(shù)步驟、術(shù)中要點(diǎn)和術(shù)后處理等,系統(tǒng)介紹了各類規(guī)范、經(jīng)典的手術(shù)術(shù)式和正規(guī)的操作方法。各術(shù)式的每個(gè)操作步驟層次分明、簡明扼要、準(zhǔn)確無誤、通俗易懂。此外,書中還配有一些經(jīng)典手術(shù)的視頻,以進(jìn)一步提升內(nèi)容的實(shí)用性。
本書注重基礎(chǔ)。雖然目前國內(nèi)外手術(shù)學(xué)進(jìn)展較快,各種新技術(shù)層出不窮,但打好基礎(chǔ)是每個(gè)外科醫(yī)生都需要的,只有掌握了基本的手術(shù)技巧,才能夠開展新技術(shù)并熟練掌握。同時(shí),本書也參閱了國內(nèi)外最新的手術(shù)學(xué)進(jìn)展,注重立體思維,突出實(shí)用,力求創(chuàng)新,以插圖為主,輔以簡要的文字說明,使讀者一目了然。
由于時(shí)間倉促和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)有限,書中可能存在不足之處,懇請(qǐng)同道批評(píng)、指正。
編 者
2023 年1 月
徐國成:中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院醫(yī)學(xué)美術(shù)教研室主任。羅英偉:中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普通外科教授。韓秋生:中國醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)人文學(xué)院專家。
第一章急診手術(shù)
第一節(jié)靜脈剖開術(shù)/2
第二節(jié)中心靜脈穿刺/3
第三節(jié)清創(chuàng)縫合術(shù)/7
第四節(jié)膿腫切開引流術(shù)/9
第五節(jié)癰切開引流術(shù)/10
第六節(jié)甲周圍炎切開引流術(shù)/12
第七節(jié)化膿性指頭炎切開引流術(shù)/14
第八節(jié)拔甲術(shù)/15
第九節(jié)嵌甲切除術(shù)/17
第二章體表腫物切除術(shù)/
第一節(jié)雞眼與胼胝切除術(shù)/20
第二節(jié)尋常疣切除術(shù)/21
第三節(jié)皮膚黑痣切除術(shù)/22
第四節(jié)腋臭切除術(shù)/23
第五節(jié)脂肪瘤切除術(shù)/24
第六節(jié)皮脂腺囊腫切除術(shù)/25
第七節(jié)神經(jīng)纖維瘤切除術(shù)/26
第八節(jié)血管瘤切除術(shù)/27
第九節(jié)淋巴結(jié)活檢術(shù)/28
第三章乳腺手術(shù)/
第一節(jié)乳腺膿腫切開引流術(shù)/32
第二節(jié)乳腺良性腫物切除術(shù)/34
第三節(jié)輸乳管內(nèi)乳頭狀瘤切除術(shù)/36
第四節(jié)乳腺區(qū)段切除術(shù)/37
第五節(jié)乳房單純切除術(shù)/39
第六節(jié)皮下乳腺切除術(shù)/41
第七節(jié)乳腺癌根治性切除術(shù)/42
第八節(jié)簡化乳腺癌根治性切除術(shù)/47
第九節(jié)乳腺癌保乳手術(shù)/51
第十節(jié)乳腺癌擴(kuò)大根治性切除術(shù)/53
第四章甲狀腺手術(shù)/
第一節(jié)甲狀腺腺瘤或囊腫切除術(shù)/58
第二節(jié)甲狀腺大部切除術(shù)/60
第三節(jié)甲狀腺全切除術(shù)/68
第四節(jié)甲狀腺癌頸淋巴結(jié)清掃術(shù)/70
第五節(jié)甲狀旁腺切除術(shù)/76
第六節(jié)甲狀舌管囊腫、瘺管切除術(shù)/79
第五章周圍血管手術(shù)/
第一節(jié)大隱靜脈高位結(jié)扎及靜脈剝脫術(shù)/84
第二節(jié)小隱靜脈高位結(jié)扎及靜脈剝脫術(shù)/90
第三節(jié)動(dòng)脈Fogarty導(dǎo)管取栓術(shù)/91
第四節(jié)后天性動(dòng)靜脈瘺切除術(shù)/93
第五節(jié)四肢動(dòng)脈瘤切除術(shù)/96
第六節(jié)頸動(dòng)脈瘤切除術(shù)/99
第七節(jié)腎下腹主動(dòng)脈瘤切除術(shù)/101
第八節(jié)腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)修復(fù)術(shù)/108
第九節(jié)主-股動(dòng)脈人工血管旁路移植術(shù)/111
第十節(jié)股-股動(dòng)脈人工血管旁路移植術(shù)/116
第十一節(jié)腋-股動(dòng)脈人工血管旁路移植術(shù)/118
第十二節(jié)倒置大隱靜脈股腘動(dòng)脈旁路移植術(shù)/122
第十三節(jié)原位大隱靜脈股遠(yuǎn)端動(dòng)脈旁路移植術(shù)/125
第六章腹外疝的手術(shù)/
第一節(jié)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)/130
第二節(jié)腹股溝直疝修補(bǔ)術(shù)/138
第三節(jié)股疝修補(bǔ)術(shù)/140
第四節(jié)嵌頓性腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)/143
第五節(jié)臍疝修補(bǔ)術(shù)/145
第六節(jié)腹壁切口疝修補(bǔ)術(shù)/148
第七章胃、十二指腸手術(shù)/
第一節(jié)胃切開術(shù)/152
第二節(jié)胃造瘺術(shù)/153
第三節(jié)胃十二指腸潰瘍穿孔修補(bǔ)術(shù)/157
第四節(jié)胃空腸吻合術(shù)/158
第五節(jié)胃大部切除胃空腸吻合術(shù)(BillrothⅡ)/161
第六節(jié)胃大部切除胃空腸吻合術(shù)(BillrothⅠ)/171
第七節(jié)胃穿通性潰瘍的胃切除術(shù)/175
第八節(jié)十二指腸潰瘍切除困難的胃切除術(shù)/176
第九節(jié)高位胃潰瘍的胃切除術(shù)/180
第十節(jié)十二指腸損傷修補(bǔ)術(shù)/182
第十一節(jié)胃切除術(shù)后再次手術(shù)/186
第十二節(jié)迷走神經(jīng)切斷術(shù)/187
第十三節(jié)胃癌根治性遠(yuǎn)側(cè)胃切除術(shù)/191
第十四節(jié)胃癌根治性全胃切除術(shù)/196
第十五節(jié)全胃切除聯(lián)合尾側(cè)半胰、脾切除術(shù)/200
第十六節(jié)近側(cè)胃切除術(shù)/203
第十七節(jié)十二指腸憩室切除術(shù)/208
第十八節(jié)幽門成形術(shù)/210
第八章小腸、結(jié)直腸手術(shù)
第一節(jié)小腸穿孔修補(bǔ)術(shù)/215
第二節(jié)小腸部分切除術(shù)/217
第三節(jié)小腸造口術(shù)/224
第四節(jié)小腸外瘺閉合術(shù)/226
第五節(jié)腸梗阻的手術(shù)/229
第六節(jié)梅克爾憩室切除術(shù)/236
第七節(jié)腸系膜腫瘤摘除術(shù)/238
第八節(jié)急性闌尾炎/240
第九節(jié)闌尾膿腫切開引流術(shù)/247
第十節(jié)盲腸造瘺術(shù)/248
第十一節(jié)根治性右半結(jié)腸切除術(shù)/250
第十二節(jié)右半結(jié)腸切除術(shù)/254
第十三節(jié)分期右半結(jié)腸切除術(shù)/255
第十四節(jié)橫結(jié)腸切除術(shù)/257
第十五節(jié)回盲部曠置術(shù)/259
第十六節(jié)橫結(jié)腸雙腔造瘺術(shù)/261
第十七節(jié)根治性左半結(jié)腸切除術(shù)/264
第十八節(jié)左半結(jié)腸切除術(shù)/267
第十九節(jié)分期左半結(jié)腸切除術(shù)/269
第二十節(jié)乙狀結(jié)腸癌切除術(shù)/269
第二十一節(jié)乙狀結(jié)腸單腔造瘺術(shù)/271
第二十二節(jié)結(jié)腸造口閉合術(shù)/273
第二十三節(jié)經(jīng)腹息肉切除術(shù)/275
第二十四節(jié)經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))/277
第二十五節(jié)直腸癌Hartmann手術(shù)/283
第二十六節(jié)經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)(Dixon手術(shù))/284
第二十七節(jié)直腸癌切除、保留肛門結(jié)腸拉出術(shù)/286
第九章肝臟手術(shù)
第一節(jié)肝外傷縫合術(shù)/290
第二節(jié)肝清創(chuàng)引流術(shù)/293
第三節(jié)肝膿腫切開引流術(shù)/294
第四節(jié)肝棘球蚴囊腫內(nèi)囊摘除術(shù)/298
第五節(jié)肝囊腫開窗術(shù)/300
第六節(jié)肝血管瘤核除術(shù)/301
第七節(jié)肝部分切除術(shù)/303
第八節(jié)肝左外側(cè)葉切除術(shù)/305
第九節(jié)左半肝切除術(shù)/309
第十節(jié)肝左三葉切除術(shù)/312
第十一節(jié)肝右后葉切除術(shù)/314
第十二節(jié)右半肝切除術(shù)/317
第十三節(jié)肝右三葉切除術(shù)/320
第十四節(jié)中葉肝切除術(shù)/322
第十五節(jié)第Ⅷ肝段切除術(shù)/324
第十六節(jié)肝尾狀葉切除術(shù)/325
第一節(jié)膽囊造瘺術(shù)/330
第二節(jié)膽囊切除術(shù)/332
第三節(jié)腹腔鏡膽囊切除術(shù)/337
第四節(jié)膽囊部分切除術(shù)/341
第五節(jié)膽總管探查引流術(shù)/342
第六節(jié)經(jīng)十二指腸奧迪括約肌成形術(shù)/345
第七節(jié)膽總管十二指腸吻合術(shù)/347
第八節(jié)肝外膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)/349
第九節(jié)人工乳頭間置空腸膽總管腸道吻合術(shù)/351
第十節(jié)膽囊空腸吻合術(shù)/354
第十一節(jié)肝內(nèi)膽管空腸吻合術(shù)/355
第十二節(jié)膽總管端端吻合術(shù)/359
第十三節(jié)膽總管成形術(shù)/360
第十四節(jié)肝門部膽管癌切除術(shù)/361
第十五節(jié)中部膽管癌切除術(shù)/366
第十章膽道手術(shù)
第一節(jié)胰腺損傷剖腹探查術(shù)/369
第二節(jié)急性壞死性胰腺炎切開引流術(shù)/373
第三節(jié)胰管空腸吻合術(shù)/375
第四節(jié)膽胰管空腸雙重吻合術(shù)/379
第十一章胰脾手術(shù)
第五節(jié)胰腺囊腫摘除術(shù)/381
第六節(jié)胰腺囊腫內(nèi)引流術(shù)/382
第七節(jié)胰腺囊腫外引流術(shù)(造袋術(shù))/385
第八節(jié)胰瘺胃(空腸)吻合術(shù)/387
第九節(jié)胰島細(xì)胞瘤核除術(shù)/389
第十節(jié)胰體尾部切除術(shù)/390
第十一節(jié)胰十二指腸切除術(shù)/394
第十二節(jié)全胰切除術(shù)/403
第十三節(jié)胰尾側(cè)亞全切除術(shù)/406
第十四節(jié)脾切除術(shù)/407
第十五節(jié)脾部分切除術(shù)/410
第十六節(jié)胃切開胃底曲張靜脈縫合結(jié)扎術(shù)/412
第十七節(jié)黏膜下胃底曲張靜脈縫扎術(shù)/415
第十八節(jié)經(jīng)腹賁門周圍血管離斷術(shù)/416
第十九節(jié)脾腎靜脈吻合術(shù)/418
第二十節(jié)遠(yuǎn)端脾腎靜脈吻合術(shù)/421
第二十一節(jié)腸系膜上靜脈下腔靜脈吻合術(shù)/423
第二十二節(jié)門腔靜脈吻合術(shù)/427
參考文獻(xiàn)/431
正文中融合的手術(shù)視頻/433
登錄中華臨床影像庫步驟/435