本書(shū)是《腫瘤科普百科叢書(shū)》之一,側(cè)重于介紹骨與軟組織腫瘤,本書(shū)采用風(fēng)格統(tǒng)一的漫畫(huà),提升趣味性、可讀性,豐富書(shū)稿的內(nèi)容。本書(shū)延續(xù)一問(wèn)一答的形式,分為總論和分論兩部分,在總論部分回答了肉瘤是什么、肉瘤是惡性的嗎、肉瘤和癌有什么區(qū)別、什么人容易得肉瘤、身上長(zhǎng)包都是肉瘤嗎、發(fā)現(xiàn)身上長(zhǎng)包了怎么辦、常見(jiàn)的軟組織肉瘤有哪些、懷疑肉瘤的患者需要做什么化驗(yàn)檢查、肢體肉瘤患者都需要截肢嗎、肉瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎、肉瘤會(huì)遺傳嗎、軟組織肉瘤手術(shù)應(yīng)注意什么、軟組織肉瘤手術(shù)可能有什么風(fēng)險(xiǎn)、軟組織肉瘤的免疫治療效果如何等問(wèn)題,在分論部分向讀者介紹了脂肪肉瘤、滑膜肉瘤、纖維肉瘤、平滑肌肉瘤、橫紋肌肉瘤等軟組織肉瘤及硬纖維瘤、腱鞘巨細(xì)胞瘤、脂肪瘤等交界性及良性軟組織腫瘤的相關(guān)知識(shí)。
本書(shū)是《腫瘤科普百科叢書(shū)》之一,以一問(wèn)一答的方式向讀者介紹骨與軟組織腫瘤的相關(guān)知識(shí)。
基于手術(shù)、放化療、靶向、免疫治療及多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ)的軟組織肉瘤規(guī)范化綜合治療,為我科傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)亞專業(yè),已經(jīng)形成系統(tǒng)化的診療及管理路徑,達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。作為國(guó)內(nèi)重要肉瘤治療中心,近年在多個(gè)肉瘤新藥臨床試驗(yàn)項(xiàng)目中成為入組數(shù)量領(lǐng)先的分中心,積極推動(dòng)靶向藥物安羅替尼進(jìn)入肉瘤治療適應(yīng)癥。目前領(lǐng)銜國(guó)內(nèi)開(kāi)展安羅替尼與PD-L1治療進(jìn)展期軟組織肉瘤多中心臨床試驗(yàn)。
基于手術(shù)、放化療、靶向、免疫治療及多學(xué)科協(xié)作為基礎(chǔ)的軟組織肉瘤規(guī)范化綜合治療,為我科傳統(tǒng)優(yōu)勢(shì)亞專業(yè),已經(jīng)形成系統(tǒng)化的診療及管理路徑,達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。作為國(guó)內(nèi)重要肉瘤治療中心,近年在多個(gè)肉瘤新藥臨床試驗(yàn)項(xiàng)目中成為入組數(shù)量領(lǐng)先的分中心,積極推動(dòng)靶向藥物安羅替尼進(jìn)入肉瘤治療適應(yīng)癥。目前領(lǐng)銜國(guó)內(nèi)開(kāi)展安羅替尼與PD-L1治療進(jìn)展期軟組織肉瘤多中心臨床試驗(yàn)。
部分 總論
1. 肉瘤是什么 / 2
2. 肉瘤是惡性的嗎,肉瘤和癌有什么區(qū)別 / 2
3. 什么人容易得肉瘤 / 3
4. 肉瘤多見(jiàn)于身體的什么部位 / 3
5. 身上長(zhǎng)包都是肉瘤嗎 / 4
6. 發(fā)現(xiàn)身上長(zhǎng)包了怎么辦 / 5
7. 骨頭疼需要到醫(yī)院看嗎 / 5
8. 為什么得了肉瘤需要到腫瘤?漆t(yī)院治療 / 5
9. 常見(jiàn)的軟組織肉瘤有哪些 / 5
10. 常見(jiàn)的骨的惡性腫瘤有哪些 / 6
11. 癌癥患者骨頭疼或全身疼是怎么回事 / 6
12. 單純手術(shù)能治愈肉瘤嗎,肉瘤患者需要進(jìn)行化療和放療嗎 / 6
13. 肉瘤患者應(yīng)該如何定期檢查 / 6
14. 肉瘤治療的現(xiàn)狀是什么 / 6
15. 未來(lái)治療肉瘤的趨勢(shì)是什么 / 7
16. 如何早期發(fā)現(xiàn)肉瘤 / 8
17. 懷疑肉瘤的患者需要做什么化驗(yàn)檢查 / 9
18. 肢體肉瘤患者都需要截肢嗎,什么情況下需要截肢 / 9
19. 什么是肢體肉瘤的保肢手術(shù) / 9
20. 軟組織肉瘤的常用化療方案有哪些 / 10
21. 肉瘤的放療及化療有哪些主要的副作用 / 10
22. 肉瘤會(huì)復(fù)發(fā)嗎 / 12
23. 肉瘤會(huì)遺傳嗎 / 12
24. 肉瘤如何診斷與分期 / 12
25. 骨肉瘤如何早期發(fā)現(xiàn)、如何治療/ 13
26. 肉瘤患者日常生活有哪些注意事項(xiàng) / 14
27. 下肢肉瘤術(shù)后如何預(yù)防血栓 / 14
28. 軟組織肉瘤為什么要做手術(shù) / 15
29. 軟組織肉瘤手術(shù)應(yīng)注意什么 / 15
30. 手術(shù)切緣是什么意思 / 15
31. 首次手術(shù)已經(jīng)切干凈了,為什么還要二次手術(shù) / 16
32. 軟組織肉瘤手術(shù)一定要截肢嗎 / 16
33. 手術(shù)后是否必須要放療 / 17
34. 據(jù)說(shuō)軟組織肉瘤要擴(kuò)大切除,擴(kuò)大切除多少才合適 / 18
35. 為什么醫(yī)生不直接做手術(shù)而一定要先穿刺 / 18
36. 穿刺活檢病理沒(méi)有明確診斷怎么辦 / 18
37. 手術(shù)切除后會(huì)不會(huì)有后遺癥 / 18
38. 手術(shù)切除后就不會(huì)復(fù)發(fā)了嗎 / 19
39. 軟組織肉瘤手術(shù)可能有什么風(fēng)險(xiǎn)/ 19
40. 什么樣的肉瘤需要放療 / 19
41. 放療可能有什么后遺癥 / 19
42. 為什么腫瘤長(zhǎng)在四肢,醫(yī)生卻讓查胸腹部 / 20
43. 腫瘤轉(zhuǎn)移了還能做手術(shù)嗎 / 20
44. 為什么醫(yī)生讓我做化療 / 21
45. 手術(shù)前化療和手術(shù)后化療有什么區(qū)別 / 21
46. 一般化療有什么副作用 / 22
47. 化療需要多少次 / 22
48. 如果化療效果特別好是否就不用手術(shù)了 / 22
49. 做完手術(shù)后手 / 腳的功能可能受損,有沒(méi)有兩全其美的方法 / 22
50. 能不能嘗試靶向治療 / 23
51. 軟組織肉瘤有哪些癥狀 / 23
52. 軟組織肉瘤對(duì)身體有什么危害 / 23
53. 軟組織肉瘤會(huì)轉(zhuǎn)移嗎,一般轉(zhuǎn)移到什么地方 / 24
54. 靶向治療是什么 / 24
55. 軟組織肉瘤都有什么靶向治療方法 / 25
56. 軟組織肉瘤的靶向治療效果怎么樣 / 26
57. 靶向治療都需要進(jìn)行基因檢測(cè)嗎/ 26
58. 服用安羅替尼有哪些注意事項(xiàng) / 27
59. 靶向治療有什么副作用,如何處理 / 27
60. 靶向治療需要用多久 / 27
61. 什么是免疫治療 / 28
62. 軟組織肉瘤的免疫治療效果如何/ 28
63. 免疫治療有什么副作用 / 29
64. 有什么指標(biāo)能預(yù)測(cè)免疫治療效果/ 29
65. 免疫治療需要持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間 / 30
66. 如何判斷免疫治療有沒(méi)有效果 / 30
67. 什么情況下不適合免疫治療 / 31
68. 有什么辦法可以增加免疫治療的效果 / 31
第二部分 分論
一、 軟組織肉瘤 / 34
(一) 脂肪肉瘤 / 34
1. 什么是脂肪肉瘤 / 34
2. 脂肪肉瘤有哪些類型 / 34
3. 脂肪肉瘤的易患人群有哪些 / 35
4. 脂肪肉瘤的病因是什么 / 35
5. 脂肪肉瘤的癥狀有哪些 / 35
6. 脂肪肉瘤的診斷依據(jù)是什么 / 35
7. 診斷脂肪肉瘤需要做哪些檢查 / 36
8. 脂肪肉瘤的治療原則是什么 / 36
9. 脂肪肉瘤放化療效果如何 / 37
10. 脂肪肉瘤能治愈嗎 / 37
(二) 滑膜肉瘤 / 38
1. 什么是滑膜肉瘤 / 38
2. 滑膜肉瘤會(huì)不會(huì)遺傳 / 38
3. 滑膜肉瘤應(yīng)該如何治療 / 38
4. 滑膜肉瘤能放化療嗎 / 39
5. 晚期滑膜肉瘤患者能不能進(jìn)行靶向和免疫治療 / 39
(三) 纖維肉瘤 / 40
1. 什么是纖維肉瘤 / 40
2. 纖維肉瘤有什么危害 / 40
3. 診斷纖維肉瘤需要做什么檢查 / 40
4. 纖維肉瘤應(yīng)該如何治療 / 41
5. 纖維肉瘤的預(yù)后怎么樣 / 42
(四) 平滑肌肉瘤 / 43
1. 什么是平滑肌肉瘤 / 43
2. 子宮平滑肌肉瘤和軟組織平滑肌肉瘤是一回事嗎 / 43
3. 什么人容易得平滑肌肉瘤 / 43
4. 平滑肌肉瘤會(huì)不會(huì)遺傳 / 43
5. 平滑肌肉瘤應(yīng)該如何治療 / 44
(五) 橫紋肌肉瘤 / 45
1. 什么是橫紋肌肉瘤 / 45
2. 成人橫紋肌肉瘤和兒童橫紋肌肉瘤是一種病嗎 / 45
3. 橫紋肌肉瘤能不能治愈 / 46
4. 橫紋肌肉瘤怎么區(qū)分惡性程度高低 / 46
5. 兒童橫紋肌肉瘤應(yīng)該如何治療 / 46
(六) 原始神經(jīng)外胚葉腫瘤 / 骨外尤因肉瘤 / 47
1. 什么是原始神經(jīng)外胚葉腫瘤 / 47
2. 原始神經(jīng)外胚葉腫瘤容易長(zhǎng)在哪里 / 47
3. 得了原始神經(jīng)外胚葉腫瘤要做什么檢查 / 48
4. 原始神經(jīng)外胚葉腫瘤應(yīng)該如何治療 / 48
5. 原始神經(jīng)外胚葉腫瘤化療需要多少個(gè)周期 / 49
6. 原始神經(jīng)外胚葉腫瘤的預(yù)后怎么樣 / 50
(七) 未分化多形性肉瘤 / 50
1. 什么是未分化多形性肉瘤 / 50
2. 未分化多形性肉瘤如何診斷 / 51
3. 未分化多形性肉瘤應(yīng)該如何治療 / 51
4. 未分化多形性肉瘤的惡性程度高嗎 / 51
5. 得了未分化多形性肉瘤能活多久 / 51
6. 未分化多形性肉瘤的化療效果如何 / 51
7. 未分化多形性肉瘤的靶向和免疫治療效果如何 / 52
(八) 隆突性皮膚纖維肉瘤 / 52
1. 什么是隆突性皮膚纖維肉瘤 / 52
2. 隆突性皮膚纖維肉瘤有什么危害 / 53
3. 隆突性皮膚纖維肉瘤應(yīng)該如何治療 / 53
4. 隆突性皮膚纖維肉瘤的預(yù)后怎么樣 / 54
(九) 血管肉瘤 / 55
1. 什么是血管肉瘤 / 55
2. 血管肉瘤的臨床表現(xiàn)是什么 / 55
3. 診斷血管肉瘤需要做什么檢查 / 55
4. 血管肉瘤需要和什么疾病鑒別 / 56
5. 血管肉瘤應(yīng)該如何治療 / 56
6. 血管肉瘤的預(yù)后怎么樣 / 56
(十) 腺泡狀軟組織肉瘤 / 56
1. 什么是腺泡狀軟組織肉瘤 / 56
2. 腺泡狀軟組織肉瘤容易誤診嗎 / 57
3. 腺泡狀軟組織肉瘤惡性程度高嗎 / 5. 15 .
4. 腺泡狀軟組織肉瘤容易發(fā)生轉(zhuǎn)移嗎 / 57
5. 腺泡狀軟組織肉瘤需要化療嗎 / 58
6. 腺泡狀軟組織肉瘤的靶向治療效果如何 / 58
7. 腺泡狀軟組織肉瘤的免疫治療效果如何 / 58
(十一) 神經(jīng)來(lái)源惡性腫瘤 / 59
1. 什么是惡性外周神經(jīng)鞘瘤 / 59
2. 惡性外周神經(jīng)鞘瘤應(yīng)該如何治療 / 59
3. 惡性外周神經(jīng)鞘瘤會(huì)不會(huì)遺傳 / 60
二、 交界性及良性軟組織腫瘤 / 61
(一) 硬纖維瘤 / 61
1. 什么是硬纖維瘤,硬纖維瘤應(yīng)該如何治療 / 61
2. 硬纖維瘤是惡性的嗎 / 62
3. 什么樣的硬纖維瘤應(yīng)該手術(shù) / 62
4. 硬纖維瘤能放療嗎 / 63
5. 什么是Gardner 綜合征 / 63
6. 硬纖維瘤能化療嗎 / 64
7. 硬纖維瘤能靶向治療嗎 / 65
8. 硬纖維瘤的藥物應(yīng)該如何選擇 / 65
9. 硬纖維瘤患者能懷孕嗎 / 65
(二) 腱鞘巨細(xì)胞瘤 / 66
1. 什么是腱鞘巨細(xì)胞瘤,應(yīng)該如何治療 / 66
2. 腱鞘巨細(xì)胞瘤是惡性的嗎,能放療嗎 / 66
(三) 色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎 / 67
1. 什么是色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎 / 67
2. 色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎會(huì)惡變和轉(zhuǎn)移嗎 / 67
3. 色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎能放療嗎 / 67
4. 色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎應(yīng)該如何治療 / 68
5. 色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎需要做關(guān)節(jié)置換嗎 / 69
(四) 脂肪瘤 / 69
1. 什么是脂肪瘤 / 69
2. 脂肪瘤的病因是什么 / 69
3. 脂肪瘤的癥狀是什么 / 70
4. 診斷脂肪瘤需要做哪些檢查 / 70
5. 脂肪瘤的治療原則是什么 / 70
(五) 纖維瘤 / 70
1. 什么是纖維瘤 / 70
2. 纖維瘤的常見(jiàn)類型有哪些 / 71
3. 彈力纖維瘤真的很彈嗎 / 71
4. 瘢痕疙瘩會(huì)越切越大嗎 / 71
(六) 血管瘤 / 72
1. 什么是血管瘤 / 72
2. 血管瘤應(yīng)該如何治療 / 72
(七) 神經(jīng)纖維瘤病 / 73
1. 什么是神經(jīng)纖維瘤病 / 73
2. 為什么會(huì)有咖啡牛奶斑 / 73
3. 神經(jīng)纖維瘤病會(huì)遺傳嗎 / 74
(八) 神經(jīng)鞘瘤 / 74
1. 什么是神經(jīng)鞘瘤 / 74
2. 神經(jīng)鞘瘤應(yīng)該如何治療 / 74
3. 神經(jīng)鞘瘤術(shù)后會(huì)不會(huì)惡變 / 75
(九) 結(jié)節(jié)性筋膜炎 / 75
1. 什么是結(jié)節(jié)性筋膜炎 / 75
2. 結(jié)節(jié)性筋膜炎是惡性的嗎 / 76
3. 哪些人容易得結(jié)節(jié)性筋膜炎 / 76
4. 得了結(jié)節(jié)性筋膜炎需要做什么檢查 / 76
5. 結(jié)節(jié)性筋膜炎能治好嗎 / 76
三、 原發(fā)性骨腫瘤 / 77
(一) 骨肉瘤 / 77
1. 什么是骨肉瘤 / 77
2. 骨肉瘤的早期癥狀有哪些 / 77
3. 骨肉瘤的治療方法有什么 / 78
4. 骨肉瘤患者能活多久 / 78
5. 骨肉瘤的病因是什么 / 79
6. 得了骨肉瘤要做哪些檢查 / 79
7. 骨肉瘤患者是否都必須被截肢 / 80
8. 骨肉瘤術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間能恢復(fù) / 80
9. 骨肉瘤好發(fā)于什么樣的人群 / 81
10. 骨肉瘤需要化療多長(zhǎng)時(shí)間 / 81
11. 骨肉瘤的X 線片表現(xiàn)有哪些 / 81
12. 骨肉瘤生存率有多少 / 82
13. 骨肉瘤能進(jìn)行靶向治療嗎 / 82
14. 治療骨肉瘤術(shù)前化療需要進(jìn)行多久 / 83
15. 骨肉瘤的CT 表現(xiàn)有哪些 / 83
16. 骨肉瘤保肢手術(shù)指征是什么 / 83
17. 骨肉瘤化療期間有哪些注意事項(xiàng)/ 84
(二)骨尤因肉瘤 / 85
1. 骨尤因肉瘤患者有什么癥狀 / 85
2. 診斷骨尤因肉瘤需要做哪些檢查 / 85
3. 骨尤因肉瘤應(yīng)該如何治療 / 86
4. 骨尤因肉瘤患者能保留肢體嗎 / 87
5. 骨尤因肉瘤治得好嗎 /88
(三)軟骨肉瘤 /88
1. 什么是軟骨肉瘤 /88
2. 軟骨肉瘤都有哪些類型 / 89
3. 導(dǎo)致軟骨肉瘤的原因都有哪些 / 89
4. 軟骨肉瘤都有哪些癥狀 / 89
5. 軟骨肉瘤可以預(yù)防嗎 / 89
6. 怎樣診斷軟骨肉瘤 / 89
7. 軟骨肉瘤如何分級(jí)分期,含義是什么 / 90
8. 軟骨肉瘤的鑒別診斷有哪些 / 91
9. 軟骨肉瘤有什么治療方法 / 91
10. 軟骨肉瘤的后續(xù)護(hù)理應(yīng)注意什么/ 91
11. 軟骨肉瘤預(yù)后怎么樣 / 91
12. 軟骨肉瘤患者的生存率是多少 / 92
13. 軟骨肉瘤發(fā)病率是多少 / 92
(四)骨巨細(xì)胞瘤 / 92
1. 骨巨細(xì)胞瘤是癌癥嗎 / 92
2. 骨巨細(xì)胞瘤患者有生命危險(xiǎn)嗎 / 93
3. 骨巨細(xì)胞瘤肺轉(zhuǎn)移癥狀是什么 / 93
4. 骨巨細(xì)胞瘤如何診斷及治療 / 93
5. 骨巨細(xì)胞瘤微創(chuàng)治療效果如何 / 94
(五)骨軟骨瘤 / 94
1. 什么是骨軟骨瘤 / 94
2. 骨軟骨瘤的病因是什么 / 95
3. 骨軟骨瘤的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)和危害是什么 / 95
4. 診斷骨軟骨瘤需要做什么檢查 / 95
5. 骨軟骨瘤應(yīng)該如何治療 / 96
6. 骨軟骨瘤的預(yù)后怎么樣 / 96
(六)骨瘤 / 96
1. 什么是骨瘤 / 96
2. 骨瘤需要手術(shù)嗎 / 97
(七)骨樣骨瘤 / 97
1. 什么是骨樣骨瘤 / 97
2. 骨樣骨瘤的常見(jiàn)臨床表現(xiàn)及危害是什么 / 97
3. 診斷骨樣骨瘤需要做什么檢查 / 98
4. 骨樣骨瘤需要和什么疾病鑒別 / 99
5. 骨樣骨瘤應(yīng)該如何治療 /100
6. 骨樣骨瘤的預(yù)后怎么樣 /101
(八)骨纖維結(jié)構(gòu)不良 / 102
1. 什么是骨纖維結(jié)構(gòu)不良 / 102
2. 骨纖維結(jié)構(gòu)不良會(huì)引起骨折嗎 / 102
3. 骨纖維結(jié)構(gòu)不良會(huì)自愈嗎 / 102
4. 骨纖維結(jié)構(gòu)不良需要和哪些疾病鑒別 / 103
5. 骨纖維結(jié)構(gòu)不良需要手術(shù)嗎 / 103
(九)內(nèi)生軟骨瘤 / 103
1. 什么是內(nèi)生軟骨瘤 / 103
2. 內(nèi)生軟骨瘤嚴(yán)重嗎 / 103
3. 內(nèi)生軟骨瘤應(yīng)該如何治療 /104
4. 內(nèi)生軟骨瘤會(huì)變成惡性的嗎 /104
四、骨轉(zhuǎn)移癌 / 105
1. 什么是骨轉(zhuǎn)移癌 /105
2. 什么樣的癌癥容易轉(zhuǎn)移到骨 /105
3. 骨轉(zhuǎn)移癌都有哪些癥狀 /105
4. 治療骨轉(zhuǎn)移癌都有哪些方法 /106
5. 怎樣診斷骨轉(zhuǎn)移癌 /106
6. 骨轉(zhuǎn)移癌能夠治愈嗎 /107
7. 得了骨轉(zhuǎn)移癌還能生存多久 /107
8. 針對(duì)骨轉(zhuǎn)移癌都有哪些措施能夠改善生活質(zhì)量 /107
9. 治療骨轉(zhuǎn)移癌的目的是什么 /108
10. 都有哪些科室醫(yī)生治療骨轉(zhuǎn)移癌/109
五、多發(fā)性骨髓瘤/110
1. 什么是多發(fā)性骨髓瘤 /110
2. 多發(fā)性骨髓瘤是癌癥嗎 /110
3. 通常得了多發(fā)性骨髓瘤找哪科醫(yī)生診治 /110
4. 多發(fā)性骨髓瘤的預(yù)后如何 /111
5. 多發(fā)性骨髓瘤的癥狀都有哪些 /111
6. 治療多發(fā)性骨髓瘤都有哪些方法 /111
7. 多發(fā)性骨髓瘤的誘因是什么 / 112
8. 多發(fā)性骨髓瘤的危險(xiǎn)因素是什么,多發(fā)性骨髓瘤是遺傳性疾病嗎 /113