全書共10章,第一章對產(chǎn)前超聲的應用進行了概述,第二章至第五章內(nèi)容按胎兒各個系統(tǒng)劃分,第六章介紹了胎兒生長發(fā)育的超聲評估,第七章至第十章分別描述了胎兒血流動力學、胎兒附屬物、孕婦子宮前壁下段剖宮產(chǎn)切口監(jiān)測及孕婦宮頸的超聲檢查方法,盡可能全面覆蓋篩查孕周可能涉及的疾病和臨床相關問題。全書以婦產(chǎn)科超聲醫(yī)師臨床工作中面臨的實際問題為立足點,詳細介紹了標準切面規(guī)范化掃查動態(tài)、靜態(tài)掃查方法,重點闡述了胎兒常見異常的超聲征象及伴發(fā)異常。
★立足工作實際,全面介紹胎兒不同系統(tǒng)超聲動態(tài)掃查、標準切面、異常征象和鑒別診斷
★利于讀者學習,精準描畫示意圖、勾畫聲像圖解剖結構,輔以視頻講解
★提升閱讀感受,精心設計版面,對比展示示意圖與聲像圖、不同異常聲像圖
產(chǎn)前超聲篩查診斷可將胎兒畸形防控關口前移,有效提高出生人口素質(zhì)。在實際工作中,超聲醫(yī)師往往先發(fā)現(xiàn)超聲圖像異常,然后需要判斷可能發(fā)生的疾病。已經(jīng)出版的相關書籍按照系統(tǒng)描述常見疾病超聲表現(xiàn)的撰寫方式,不足以滿足超聲醫(yī)生的需要。為了解決這個問題,適應工作流程,我們萌生了撰寫本書的想法。
本書基于國家衛(wèi)生健康委員會婦幼健康司全國產(chǎn)前診斷專家組影像組牽頭制定的《超聲產(chǎn)前篩查指南》、國際婦產(chǎn)超聲學會的相關指南、國際婦產(chǎn)超聲學會基礎規(guī)范化培訓課程,以婦產(chǎn)科超聲醫(yī)師臨床工作中面臨的實際問題為立足點,詳細介紹了標準切面規(guī)范化掃查方法,重點闡述了常見胎兒異常超聲征象。從臨床實踐出發(fā),描述了超聲篩查過程中在標準切面上發(fā)現(xiàn)結構異常時如何進行鑒別診斷,既有助于更好地規(guī)范婦產(chǎn)科超聲醫(yī)師的日常工作,又可以幫助解決臨床實踐中遇到的具體問題,具有很強的實用性及啟發(fā)性。
本書第一章為總論,對產(chǎn)前超聲的應用進行了概述,第二章至第五章詳細介紹了胎兒各個系統(tǒng)動態(tài)掃查、標準切面、異常征象和鑒別診斷,第六章介紹了胎兒生長發(fā)育監(jiān)測,第七章至第十章分別描述了胎兒血流動力學、胎兒附屬物、剖宮產(chǎn)術后子宮前壁下段及孕婦宮頸的超聲監(jiān)測,盡可能全面地覆蓋了篩查孕周可能涉及的疾病和臨床相關問題。本書勾畫了大量的模式圖與超聲聲像圖對比顯示,同時增加了超聲演示視頻的數(shù)字化內(nèi)容,更有利于讀者的理解和掌握。為了便于讀者對比學習,特別在鑒別診斷中將不同疾病的聲像圖同時羅列,疾病之間的征象區(qū)分更加明顯。
本書適用于超聲科專科醫(yī)師、產(chǎn)科超聲醫(yī)師、產(chǎn)前診斷醫(yī)師及產(chǎn)科臨床醫(yī)師,特別是從事胎兒產(chǎn)前超聲篩查的醫(yī)師等相關醫(yī)務工作者閱讀。
最后,感謝所有作者的辛勤付出。感謝國家重點研發(fā)計劃(項目編號:2016YFC1000104)、首都健康保障培育研究(項目編號:Z181100001618012)以及國家自然科學基金(81971619)對本書的支持。由于時間倉促,書中不足和疏漏之處在所難免,懇請廣大讀者和同道批評指正。
吳青青
2022 年3 月
吳青青
博士,主任醫(yī)師/教授,博士研究生導師/博士后指導老師,享受國務院政府特殊津貼專家。首都醫(yī)科大學附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院/北京婦幼保健院副院長、超聲科主任,首都醫(yī)科大學超聲學系副主任。國際婦產(chǎn)超聲學會(ISUOG)中國分會執(zhí)行主任委員,國家衛(wèi)生健康委員會婦幼健康司全國產(chǎn)前診斷專家組成員兼影像組組長。
第一章產(chǎn)科超聲檢查總論
第一節(jié)產(chǎn)科超聲檢查相關內(nèi)容及注意事項/2
第二節(jié)產(chǎn)科超聲篩查內(nèi)容及留存圖像/6
第三節(jié)產(chǎn)科超聲篩查質(zhì)量控制/7
第四節(jié)產(chǎn)科超聲檢查儀器調(diào)節(jié)和圖像顯示/8
第二章胎兒頭部
第一節(jié)顱腦及頸部/12
一、動態(tài)掃查/12
二、標準切面/12
三、異常征象/33
四、鑒別診斷/39
第二節(jié)面部/75
一、動態(tài)掃查/75
二、標準切面/75
三、異常征象/84
四、鑒別診斷/86
第三章胎兒胸部
第一節(jié)肺及膈肌/94
一、動態(tài)掃查/94
二、標準切面/94
三、異常征象/101
四、鑒別診斷/105
第二節(jié)心臟/110
一、動態(tài)掃查/110
二、標準切面/110
三、異常征象/120
四、鑒別診斷/142
五、心臟標準化測量及參考范圍/174
第四章胎兒腹部
第一節(jié)泌尿系統(tǒng)/180
一、動態(tài)掃查/180
二、標準切面/181
三、異常征象/187
四、鑒別診斷/192
第二節(jié)消化系統(tǒng)/199
一、動態(tài)掃查/199
二、標準切面/199
三、異常征象/205
四、鑒別診斷/212
第三節(jié)腹壁/224
一、動態(tài)掃查/224
二、標準切面/224
三、異常征象/226
四、鑒別診斷/228
第四節(jié)盆腔/231
一、動態(tài)掃查/231
二、標準切面/231
三、異常征象/231
四、鑒別診斷/234
第五節(jié)外生殖器/237
一、標準切面/237
二、異常征象/240
第五章胎兒骨骼
第一節(jié)肢體/246
一、動態(tài)掃查/246
二、標準切面/247
三、異常征象/257
四、鑒別診斷/263
第二節(jié)脊柱/281
一、動態(tài)掃查/281
二、標準切面/282
三、異常征象/287
四、鑒別診斷/289
第六章胎兒生長發(fā)育監(jiān)測
一、正常胎兒的超聲監(jiān)測指標/296
二、胎兒生長異常/299
第七章胎兒血流動力學/
一、標準切面/306
二、異常征象/314
第八章胎兒附屬物的超聲檢查
第一節(jié)胎盤/322
一、動態(tài)掃查/322
二、標準切面/322
三、異常征象/325
四、鑒別診斷/331
第二節(jié)臍帶/337
一、動態(tài)掃查/337
二、標準切面/338
三、異常征象/342
四、鑒別診斷/343
第三節(jié)羊水/348
一、標準切面/348
二、異常征象/350
三、鑒別診斷/350
第九章剖宮產(chǎn)術后子宮前壁下段監(jiān)測技術
一、掃查標準/354
二、異常征象/356
三、鑒別診斷/360
第十章 孕婦宮頸超聲監(jiān)測
一、標準切面/364
二、異常征象/367
登錄中華臨床影像庫步驟/373