本書圍繞20首臨床常用經(jīng)方的基本理論、名家經(jīng)驗以及個人應用體會,從經(jīng)典原文功效主治研方心得臨床應用諸方面進行闡述,從淺入深,從易到難,從理論到臨床,從教材到名家,生動形象地將方劑的內(nèi)容表達出來。對《傷寒論》中20首經(jīng)方提出了新的觀點與見解。在臨床應用部分采納諸多名醫(yī)驗案,進行了合并闡釋,使其簡單化、直觀化。篇中附有各家論述,對《傷寒論》研究各流派的論述擇其要者加以匯總,觸類旁通,使讀者不拘泥其方。篇末附有方證鑒別診斷,對中醫(yī)學習者有一定參考價值。
本書針對中醫(yī)初學者尤其是高校學生的實際需要,圍繞20首臨床常用經(jīng)方的基本理論、名家經(jīng)驗以及個人應用體會,從經(jīng)典原文功效主治研方心得臨床應用諸方面進行闡述,從淺入深,從易到難,從理論到臨床,從教材到名家,生動形象地將方劑的內(nèi)容表達出來,便于廣大讀者理解。
方證辨證,又叫方劑辨證、湯方辨證,是以辨識方劑應用指征或適應證以及方證病機為特征的一種辨證方法。即通過辨析方劑主治之方證而進行的辨證方法。辨方之病機,辨病機之主證,方- 機- 證相貫,見證知方,因方識證,即每一首經(jīng)典方劑都對應一個確定的病機,而此病機往往反映為一組特異性的癥狀和體征,即證,如此方、證便形成了較強的契合關系,這種思維方式就是方證辨證思想。方證辨證思想在漫長的中醫(yī)歷史中早有根基,不是來源于理論的推斷,而是幾千年來中華民族在實踐中與疾病不斷斗爭的經(jīng)驗總結(jié),在《傷寒論》研究中亦源遠流長,影響深遠,是傷寒學術流派中的方證派的辨證思想,現(xiàn)代醫(yī)家劉渡舟指出,認識疾病在于證,治療疾病則在于方,方與證乃是傷寒學的關鍵。方證辨證思想在《傷寒論》的研究、學習和應用中有著不可取代的作用和獨特優(yōu)勢,是準確運用經(jīng)方的一條捷徑。方證辨證方法觀察患病之后人體所處狀態(tài)及反映在外的病證,在明確病證特點的基礎上,選擇相應處方,即強調(diào)有是證用是方,無是證則去是藥病證與方相應者乃服之,不是簡單的癥狀疊加。方證辨證看似是以證- 方的形式,但實際上是證- 機- 方的形式分析疾病,如無病機,方證辨證就如同守株待兔、刻舟求劍,失去了生機,辨方證是繼六經(jīng)八綱辨證之后更具體、更詳細的辨證。臨床只要抓準主證,即可快速認清病機,遣方用藥,避免了各種思想帶來的分歧和干擾,提高了辨證論治的準確性。
本書選取常用的20 首經(jīng)方,結(jié)合個人方證心得、同仁經(jīng)驗及部分名家心法,進行了較為詳細的闡述,希望能為讀者尤其是廣大青年學子提高方證應用水平提供幫助。在本書編撰過程中,我們得到了許多專家的指導,參考了大量期刊資料,在此謹向各位專家和論文作者表示衷心感謝。
張哲 于睿
2022 年10 月于沈陽
張哲,女,博士學位,現(xiàn)任遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院副院長,教授,主任中醫(yī)師,博士研究生導師。致力于中西醫(yī)結(jié)合防治心腦血管疾病及老年病的研究,圍繞心血管疾病中西醫(yī)結(jié)合防治及臨床療效評價研究方向,驗證冠心病痰瘀論治,證實冠心病痰瘀互結(jié)核心病機,從而豐富中醫(yī)病因病機學說。
于睿,女,主任醫(yī)師,教授,醫(yī)學博士,遼寧中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院黨委副書記兼副院長。致力于心肌缺血再灌注損傷的發(fā)病機制和中醫(yī)藥的防治手段研究,擅長中西醫(yī)結(jié)合防治冠心病。
第一章 白虎湯/ 1
一、 經(jīng)典原文/ 1
二、 功效主治/ 1
三、 研方心得/ 1
四、 臨床應用/ 3
附1 名家論述/ 7
附2 類方鑒別/ 8
第二章 半夏瀉心湯/ 10
一、 經(jīng)典原文/ 10
二、 功效主治/ 10
三、 研方心得/ 10
四、 臨床應用/ 12
附1 名家論述/ 16
附2 類方鑒別/ 16
第三章 柴胡加龍骨牡蠣湯/ 18
一、 經(jīng)典原文 / 18
二、 功效主治/ 18
三、 研方心得/ 18
四、 臨床應用/ 19
附1 名家論述/ 23
附2 類方鑒別/ 24
第四章 柴胡桂枝干姜湯/ 25
一、 經(jīng)典原文/ 25
二、 功效主治/ 25
三、 研方心得/ 25
四、 臨床應用/ 26
附1 名家論述/ 34
附2 類方鑒別/ 35
第五章 大承氣湯/ 37
一、 經(jīng)典原文/ 37
二、 功效主治/ 39
三、 研方心得/ 39
四、 臨床應用/ 41
附1 名家論述/ 45
附2 類方鑒別/ 46
第六章 當歸芍藥散/ 48
一、 經(jīng)典原文/ 48
二、 功效主治/ 48
三、 研方心得/ 48
四、 臨床應用/ 50
附1 名家論述/ 55
附2 類方鑒別/ 56
第七章 當歸四逆湯/ 58
一、 經(jīng)典原文/ 58
二、 功效主治/ 58
三、 研方心得/ 58
四、 臨床應用/ 60
附1 名家論述/ 65
附2 類方鑒別/ 65
第八章 葛根芩連湯/ 67
一、 經(jīng)典原文/ 67
二、 功效主治/ 67
三、 研方心得/ 67
四、 臨床應用/ 68
附1 名家論述/ 72
附2 類方鑒別/ 73
第九章 桂枝湯/ 75
一、 經(jīng)典原文/ 75
二、 功效主治/ 76
三、 研方心得/ 76
四、 臨床應用/ 77
附1 名家論述/ 81
附2 類方鑒別/ 82
第十章 理中丸/ 83
一、 經(jīng)典原文/ 83
二、 功效主治/ 83
三、 研方心得/ 83
四、 臨床應用/ 85
附1 名家論述/ 89
附2 類方鑒別/ 89
第十一章 麻黃湯/ 91
一、 經(jīng)典原文/ 91
二、 功效主治/ 91
三、 研方心得/ 92
四、 臨床應用/ 93
附1 名家論述/ 96
附2 類方鑒別/ 97
第十二章 四逆湯/ 99
一、 經(jīng)典原文/ 99
二、 功效主治/ 100
三、 研方心得/ 100
四、 臨床應用/ 102
附1 名家論述/ 106
附2 類方鑒別/ 107
第十三章 烏梅丸/ 109
一、 經(jīng)典原文/ 109
二、 功效主治/ 109
三、 研方心得/ 109
四、 臨床應用/ 111
附1 名家論述/ 116
附2 類方鑒別/ 117
第十四章 吳茱萸湯/ 118
一、 經(jīng)典原文/ 118
二、 功效主治/ 118
三、 研方心得/ 118
四、 臨床應用/ 120
附1 名家論述/ 123
附2 類方鑒別/ 125
第十五章 小柴胡湯/ 126
一、 經(jīng)典原文/ 126
二、 功效主治/ 127
三、 研方心得/ 128
四、 臨床應用/ 129
附1 名家論述/ 134
附2 類方鑒別/ 137
第十六章 小建中湯/ 138
一、 經(jīng)典原文/ 138
二、 功效主治/ 138
三、 研方心得/ 138
四、 臨床應用/ 140
附1 名家論述/ 145
附2 類方鑒別/ 147
第十七章 小青龍湯/ 148
一、 經(jīng)典原文/ 148
二、 功效主治/ 148
三、 研方心得/ 148
四、 臨床應用/ 149
附1 名家論述/ 152
附2 類方鑒別/ 152
第十八章 豬苓湯/ 154
一、 經(jīng)典原文/ 154
二、 功效主治/ 154
三、 研方心得/ 154
四、 臨床應用/ 156
附1 名家論述/ 160
附2 類方鑒別/ 160
第十九章 真武湯/ 162
一、 經(jīng)典原文/ 162
二、 功效主治/ 162
三、 研方心得/ 162
四、 臨床應用/ 163
附1 名家論述/ 171
附2 類方鑒別/ 172
第二十章 炙甘草湯/ 174
一、 經(jīng)典原文/ 174
二、 功效主治/ 174
三、 研方心得/ 174
四、 臨床應用/ 176
附1 名家論述/ 179
附2 類方鑒別/ 180