本書基于近年來中國及其他國家的帕金森病學(xué)者對帕金森病發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識,早期診斷生物標(biāo)志物的發(fā)現(xiàn),以及對帕金森病治療的理念、方法和手段及相關(guān)機(jī)制的基礎(chǔ),編撰科學(xué)、實用的帕金森病健康管理相關(guān)內(nèi)容。本書分為六個版塊,即認(rèn)識大腦、抓住帕金森病診斷那些事兒、把藥物治療講清楚、把外科治療講清楚、帕金森病康復(fù)及居家照護(hù)、謠言粉碎機(jī),利用淺顯易懂的語言,把帕金森病的健康管理知識普及給廣大中老年人、帕金森病患者、患者家屬以及科普工作者等重點人群。
本書運(yùn)用簡單易懂的語言和形象生動的圖片,從認(rèn)識我們的大腦、抓住帕金森病診斷那些事兒、把藥物治療講清楚、把外科治療講清楚、帕金森病康復(fù)及居家照料、謠言粉碎機(jī)等方面講解帕金森病,是每位家屬應(yīng)該閱讀,每位帕金森病患者應(yīng)該閱讀的書。
帕金森病(Parkinson disease,PD)是常見于中老年人的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。我國65 歲以上的老年人帕金森病的患病率是17‰,即平均每1 000 個65 歲以上的老年人中有17 個帕金森病患者。隨著年齡增長,帕金森病患病率逐漸升高,80 歲以上的老年人帕金森病患病率可以達(dá)到4%。據(jù)統(tǒng)計,目前中國60 歲以上人口中有362 萬名帕金森病患者。隨著我國人口的老齡化,預(yù)計到2030 年帕金森病患者可能會達(dá)到500 萬人。
近年來,帕金森病呈現(xiàn)年輕化的趨勢,已有十幾歲的孩子出現(xiàn)帕金森病癥狀的病例,青年性帕金森病患者日益增多。
帕金森病的癥狀復(fù)雜且多樣,除了看得見的動作緩慢、肌肉僵硬、震顫、平衡及步態(tài)障礙等運(yùn)動癥狀,還有很多看不見的非運(yùn)動癥狀,包括感覺癥狀(疼痛)、睡眠障礙(失眠、早醒、白日睡眠增多等)、精神癥狀(幻覺、焦慮、抑郁等)、自主神經(jīng)障礙(如直立性低血壓)。
最新的帕金森病治療指南提示帕金森病的治療方式需要全程、全面、個體化進(jìn)行。疾病早期以藥物治療為主(根據(jù)患者不同年齡、不同治療效果的需求,選擇不同的藥物治療方案)。中、晚期以手術(shù)治療為主(主要為腦深部電刺激手術(shù),deep brain stimulation,DBS)?祻(fù)治療和心理治療貫穿帕金森病治療的始終。
帕金森病患者數(shù)量大,人群范圍廣泛、癥狀復(fù)雜、治療方案多樣化,目前帕金森病患者對疾病的認(rèn)知方面存在一些誤區(qū)。我在臨床工作中發(fā)現(xiàn)了不少讓人擔(dān)憂的現(xiàn)象:有些患者認(rèn)為帕金森病是絕癥,沒辦法治療,每天處于絕望的狀態(tài),以淚洗面,甚至出現(xiàn)因為不想給家庭和孩子帶來負(fù)擔(dān),自我放棄的現(xiàn)象;有些患者因為擔(dān)心藥物的不良反應(yīng),不能在正確的時段開始藥物治療,或擅自更改藥物種類和藥物劑量、私自停藥減藥,造成很多的不良效應(yīng);還有些患者對腦深部電刺激手術(shù)不了解,錯過了最佳手術(shù)治療窗口。針對這些情況,在臨床的工作中,我經(jīng)常會利用短暫的門診時間,通過紙筆,給患者講解,邊畫邊說,如此重復(fù)。因為經(jīng)常是一個同樣的問題須反復(fù)給不同患者講解,基于這種現(xiàn)象,我萌生了寫書的念頭。希望通過系統(tǒng)地形象化講解,通過讀得懂、看得清的方法,給患者提供詳細(xì)生動的文字資料,以供患者反復(fù)閱讀。可給患者對疾病的理解、對治療方法的正確使用、實現(xiàn)高質(zhì)量的生活,提供有用的資料。
在此,感謝在本書出版創(chuàng)作過程中給予支持的同事和家人們,你們的付出,是本書出版的基礎(chǔ)。在準(zhǔn)備工作中,為了達(dá)到形象化的特點,特邀請了理解帕金森病知識并具有繪畫能力的凌晨,她使用簡單易懂的方式,為本書創(chuàng)作了約30 幅漫畫,同時也非常感謝協(xié)助我整理本書文字內(nèi)容的幾位朋友。最后,感謝中國健康管理協(xié)會神經(jīng)調(diào)控全程管理專業(yè)委員會的大力支持!在圖書的編纂中可能會出現(xiàn)一些不妥或錯漏,懇請同行和讀者在閱讀時提出批評和寶貴意見。
徐欣
2023 年3 月
京東醫(yī)療區(qū)腦系中心副主任,副主任醫(yī)師。擅長帕金森病/特發(fā)性震顫/肌張力障礙及癲癇的外科治療,特別是帕金森病和癲癇的術(shù)前評估、神經(jīng)調(diào)控治療、術(shù)后管理。擅長帕金森病、特發(fā)性震顫、肌張力障礙及癲癇的外科治療 、帕金森病和癲癇的神經(jīng)調(diào)控治療 、帕金森病和癲癇的術(shù)前評估和術(shù)后管理
人們普遍認(rèn)為接種疫苗只是孩子的專利,其實,預(yù)防接種應(yīng)當(dāng)貫穿我們的整個生命周期。與中青年比,老年人因為免疫功能低下,更容易感染病原體,會發(fā)生重癥和多種嚴(yán)重的并發(fā)癥,因此老年人更有必要接種疫苗以預(yù)防疾病。
本書以通俗翔實的語言,從疫苗的歷史、價值和研發(fā)生產(chǎn)談起,向老年朋友系統(tǒng)介紹了四種常見疫苗:流感疫苗、肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗和新冠肺炎疫苗,以及接種疫苗的各種注意事項。
中國傳染病綜合防控技術(shù)體系總設(shè)計師侯云德院士,開創(chuàng)衰老基礎(chǔ)研究先河的童坦君院士,他們分別是傳染病和衰老領(lǐng)域的杰出科學(xué)家。兩位前輩對本書的撰寫給予了關(guān)注,并欣然題詞。感謝中國老年醫(yī)學(xué)學(xué)會會長范利教授、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會常務(wù)副會長兼秘書長馮子健教授為本書作序推薦。
希望讀到此書的老年朋友樹立積極正確的預(yù)防接種觀念,讓本書陪伴自己走上健康長壽之路。
傅傳喜
2023 年初春