漫長的人類歷史中,沒有哪件事比死亡更古老、更神秘、更無解。它變幻莫測,蟄伏在美好生活的陰影之中。我們對其諱莫如深,仿佛只是觸及一鱗半爪,都足以讓它從黑暗中暴起傷人?伤劳鰪膩聿粦俏粗,隨著科學技術的飛速進步,我們對死亡的疑問越來越多:生命為何有限?生死如何界定?死亡能否逆轉?怎樣超越死亡?我們是否擁有死亡權?安樂死何去何從?照護為何成為重負?如何商討臨終?誰才是有權拔下插頭的那個人?網(wǎng)絡社交怎樣影響死亡……這些謎團困擾著每一個人,更在不經(jīng)意間操控著人生決策,而你卻對這一切懵懂無知。為此,瓦萊奇博士開啟了一場消除未知、恐懼與焦慮的談話,以親身臨床救治經(jīng)歷結合醫(yī)學、進化學、社會學、法學、倫理學、認知心理學、歷史學等諸多學科觀點,深入根源,直面“禁忌”話題,詳述人類在死亡相關議題研究方面的點滴變化與前端進展。對于我們?nèi)松詈笠欢温返臉用踩绾伪桓鞣N風潮和事件改變,這本書極盡所能提供了扎實、豐富、可靠的回答。
致 謝
當時,我站在一間病房里,病人躺在床上,身邊圍著家屬。雖然我是房間里最年輕的人,但每個人都來向我尋求答案。仿佛他們正在一間餐廳里,看不懂菜譜,也從未嘗過這些菜式。他們對于生命的認識遠超于我,卻對死亡知之甚少。這就是我想寫這本書的原因:為了他們,也為了無數(shù)生命中最痛苦的時刻與我相連的人們。這本書是為我自己而寫,也是為其他醫(yī)務工作者而寫,為了讓我們能更好地幫助他人。
在寫這本書時,我正在位于美國馬薩諸塞州波士頓的貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心工作。在這里,我得到了許多啟發(fā), 也是在這里, 我才了解到如何提供人道主義的治療,如何成為一個真正的醫(yī)生。承蒙愛琳·雷諾茲(Eileen Reynolds)的信任,我得以參與美國最負盛名的培訓項目,被選為凱瑟琳·斯旺·金斯伯格人道主義醫(yī)學研究員。該研究基金是為紀念一位出色的外科醫(yī)生——凱瑟琳·斯旺·金斯伯格(Katherine Swan Ginsburg)而設立的。34歲時,凱瑟琳因宮頸癌逝世,盡管她的一生十分短暫,但我從其中看到了人性的光輝,她可貴的精神正通過這個項目延續(xù)下去。
也正是在寫書期間, 我開始定期為《紐約時報》(The New York Times)供稿,編輯托比·比拉諾瓦(Toby Bilanow)和克雷·萊森(Clay Risen)常指點我,幫助我提高寫作水平,并帶我結識了一批十分令人驚喜的讀者。做事需要竭盡全力,這與醫(yī)學中我們強調(diào)的精神別無二致,寫書也不例外。我將寫書的想法告訴妻子時,她起初很是懷疑。一邊是緊張的培訓項目,一邊是忙碌的研究,還要寫一本書,這是不是有些太耗費精力了。但是在我完成這些文字和故事時,她既給了我時間,也給了我前進的信心。下班后,一回到我們在波士頓的小家,我就開始在我們二人的餐桌上伏案寫作。沒有她,就不會有這些文字、這些頁碼、這些章節(jié),也就不會有這本書。
完稿后,我找到了一位愿意給新人作家機會的代理人。通過此前的作品,我聯(lián)系到了唐·費爾(Don Fehr),盡管我們素未謀面,但他在短短一天內(nèi)就給了我回信。
圣馬丁出版社的編輯達妮埃拉· 拉普(Daniela Rapp)是個再好不過的搭檔,她本人為這些故事付出了許多心血,對我而言意義重大。在我還沒為找出版公司犯愁時,唐·費爾就極有遠見地告訴我,達妮埃拉是個出色的編輯。圣馬丁出版社的專業(yè)團隊使得出書的整個流程高效而愉悅。此外,我還要向閱讀并傾情推薦這本書的作家表示感謝。
在波士頓完成這本書時,我的新“家”——位于美國北卡羅來納州達勒姆的杜克大學,對我的寫作鼎力相助。在這里,我充分感受到了美國南方的熱情好客,無論是心內(nèi)科、醫(yī)學部,還是通訊部的所有人。
然而,以上列舉的只是對本書做出貢獻的其中一小部分人,是更多的人幫助我將某天在醫(yī)院里閃過的一個念頭成全為一本書,希望這本書能夠敘述出我們這個時代中最重要的故事之一。
海德·瓦萊奇
海德·瓦萊奇(Haider Warraich)
美國心臟病學會青年研究者獎得主。2009年畢業(yè)于巴基斯坦一所當?shù)蒯t(yī)學院,后前往哈佛醫(yī)學院的貝斯以色列女執(zhí)事醫(yī)療中心接受住院醫(yī)師訓練,F(xiàn)為哈佛醫(yī)學院助理教授、杜克大學醫(yī)療中心心臟科醫(yī)師,定期為《紐約時報》《大西洋雜志》《華爾街日報》《衛(wèi)報》《洛杉磯時報》等報刊撰稿,討論范疇橫跨醫(yī)療保健、衛(wèi)生政策與醫(yī)患互動。
作為一名臨床醫(yī)生、作家和研究人員,海德·瓦萊奇多次在《新英格蘭醫(yī)學雜志》和《美國醫(yī)學會雜志》等SCI期刊發(fā)表論文,并于2019年出版廣受好評的《心臟的狀態(tài)》(State of the Heart)一書。
第1章 細胞如何死亡
第2章 生命(和死亡)如何得以延長
第3章 死亡現(xiàn)存何處
第4章 我們?nèi)绾螌W會放棄搶救
第5章 死亡如何被重新定義
第6章 心臟何時停止跳動
第7章 何時超越死亡
第8章 護理何時成了一種負擔
第9章 如何商討死亡
第10章 家庭因何崩潰
第11 章 何時渴望死亡
第12章 何時終止治療
第13章 何時分享死亡
致 謝
注 釋