門診常聽患者說中醫(yī)見效慢找中醫(yī)主要為了調(diào)理一下，面對這樣的說法，醫(yī)生心里會感覺不舒服，也只能苦笑了之。隨著接觸中醫(yī)時間越久，臨床治療急性病越來越多多，我越感覺中醫(yī)在一些非手術(shù)急性病、疑難病方面見效之快，不亞于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的打針、輸液等療法，甚至在一些疾病上要優(yōu)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)。
為什么會出現(xiàn)有的患者見效快，有的患者見效慢或無效呢？仔細(xì)想來，認(rèn)為中醫(yī)見效慢，可能與以下幾個方面有關(guān)：①醫(yī)者自己辨證施治不到位，技術(shù)有問題或看病的角度有問題，疾病的主要問題沒抓住；②現(xiàn)代化的中醫(yī)醫(yī)院分科較細(xì)，有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、針灸科、理療科等，有的醫(yī)者熟悉中藥，不熟悉針灸，或熟悉中醫(yī)，不熟悉現(xiàn)代醫(yī)學(xué)；有的醫(yī)者擔(dān)心急性病中藥煎煮費(fèi)時費(fèi)力，或擔(dān)心疾病診斷不清，耽誤病情；有的患者適合針灸治療，卻用了中藥，影響了療效；③藥方劑量不準(zhǔn)確，可能處方用藥劑量不夠或者太大，或者藥方組成配伍比例有問題；④代煎的藥物熬制不規(guī)范，如代煎出的藥液太稀，或者藥物熬制時間不夠；⑤中草藥質(zhì)量有問題，如炮制方法、中藥種植的問題以及質(zhì)量管控疏漏等；⑥患者感覺中藥口感不佳，嫌針灸治療麻煩等，寧愿選擇輸液；或者自認(rèn)為一些疾病是炎癥表現(xiàn)，就應(yīng)該用抗生素，這種觀念形成了，改變起來非常困難；⑦吃藥的同時，患者的情緒、社會關(guān)系、飲食情況變化過大，例如情緒上一會兒高興一會兒不高興，飲食上一會兒過辣一會兒過多甜食、冷飲，這些都會影響療效。以上每一個因素都是影響治病療效好壞的關(guān)鍵點(diǎn)，這是我在臨床上治療疾病的體會。
在臨床治療中，我也一直在思考和總結(jié)什么樣的疾病適合中醫(yī)？什么樣的疾病適合西醫(yī)？為什么有的病西醫(yī)快，有的病中醫(yī)快？其實(shí)中醫(yī)、西醫(yī)都有自己的優(yōu)勢病種，針對不同的優(yōu)勢病種選擇合適的治療方法，往往能達(dá)到事半功倍的效果。不同的疾病，醫(yī)師為患者選擇中醫(yī)或西醫(yī)最佳治療方案，使患者最大獲益，是醫(yī)師的職責(zé)和使命。
中醫(yī)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)兩種思維模式的選擇，決定了對疾病的不同治療模式，如何選擇最合理的醫(yī)學(xué)方式干預(yù)疾病，能讓患者最大程度地獲益，也是醫(yī)生和患者迫切想要了解的問題。
我們在工作中發(fā)現(xiàn)，一些急性疾病、重癥疾病，在辨證合理、用藥合理的情況下，運(yùn)用中醫(yī)治療往往起效也非常迅速。為了能讓廣大讀者朋友了解中醫(yī)在急性疾病中的治療作用，我將部分門診、急診、住院患者的真實(shí)病例進(jìn)行整理，希望能讓大家認(rèn)識到中醫(yī)不是慢郎中，改變對中醫(yī)只能治療慢性病的誤解。本書僅為拋磚引玉，如有不妥之處，敬請廣大中醫(yī)工作者批評、指正！