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哭鬧待查

哭是怎么回事？詩意一點(diǎn)兒的說法是，沒有無痛的開端，也沒有無痛的結(jié)束，我們?cè)谧约旱目蘼曋衼淼绞澜�，又在別人的哭聲中與這個(gè)世界告別。詩人充滿感性與直覺的喟嘆，揭示了一個(gè)幾乎眾所周知的事實(shí)哭泣似乎總是與痛苦相關(guān)。

致命嘔吐

一個(gè)新生命的到來對(duì)于絕大多數(shù)家庭來說，無疑是大喜事一樁，盡管可以預(yù)見到未來的種種麻煩，新晉級(jí)的父母仍會(huì)打起百倍精神準(zhǔn)備迎接挑戰(zhàn)。但有些麻煩卻不那么好對(duì)付，至少僅有熱情是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，也許一個(gè)不經(jīng)意的疏忽就會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，比如說寶寶的嘔吐。

小兒急腹癥，不容忽視的致命腹痛

如果說發(fā)熱是小兒內(nèi)科急診常見的就診原因，那么小兒外科常見的急診原因則一定非腹痛莫屬了。對(duì)于門診醫(yī)生來說，首要的問題是判定腹痛的性質(zhì)，然而很多時(shí)候孩子沒有主訴，不能說清楚自己的感受，從這個(gè)意義上來說，兒童醫(yī)院的醫(yī)生在專業(yè)性上可能是距離獸醫(yī)近的一群人，因?yàn)楂F醫(yī)顯然更不可能獲得主訴。

闌尾炎常識(shí)往事軼事

今天，在很多非專業(yè)醫(yī)生的人眼里，闌尾炎只是一個(gè)小手術(shù)就能解決的問題，客觀地說，闌尾炎手術(shù)與心臟手術(shù)、腦外科手術(shù)相比，若論手術(shù)操作的復(fù)雜程度和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，確實(shí)不可同日而語。饒是如此，這種普通人在一生中為可能遭遇的手術(shù)，其演進(jìn)的歷程仍然不是一帆風(fēng)順的，即使在今天，也間或會(huì)給外科醫(yī)生帶來麻煩。

家有小兒，常備開塞露

每次值完夜班之后，我都想把有關(guān)開塞露的用法告訴所有的孩子家長，毫不夸張地說，這將在很大程度上減少兒科醫(yī)生的工作量，同時(shí)，也必然會(huì)減少家長許多不必要的折騰。開塞露真有這么大作用么？

我用話聊治腹痛

隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，醫(yī)生應(yīng)關(guān)注兒童的心理問題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)功能性腹痛患兒的心理因素，并為其創(chuàng)造一個(gè)輕松和諧的生活學(xué)習(xí)環(huán)境。但是很顯然，包括筆者在內(nèi)，想對(duì)這類患兒關(guān)愛到這種程度，在目前的條件下，基本不可能。一念及此，更覺得我的這次所謂成功屬于瞎貓碰到死耗子了。

當(dāng)醫(yī)生的寶寶遭遇感冒

在古代稀里糊涂的聽天由命，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雖然提供了必要的保障，卻要面對(duì)林林總總紛繁信息的真?zhèn)握鐒e，但無論如何，還是要擁抱新時(shí)代，愿與諸位共勉。

不要和有傳單的人接吻

非常罕見地，我這回也使用了標(biāo)題黨，當(dāng)下的文章雖已非千古事（其實(shí)多半是速朽的），但我一向不肯言而無據(jù)，正如擬定這個(gè)有些戲謔意味的標(biāo)題，也一定要找到證據(jù)出來，而不是僅僅依據(jù)傳染性單核細(xì)胞增多癥的俗稱是接吻病，就想當(dāng)然地做一番顧名思義的聯(lián)想。

那些看起來可怕的檢查

寶寶生病時(shí)，父母往往心急如焚，恨不能替寶寶痛苦換成自己生病，尤其是當(dāng)寶寶需要接受一些看起來很可怕的檢查時(shí)，情緒激動(dòng)的父母往往不能冷靜地判斷，甚至?xí)�拒絕一些必要的檢查，有時(shí)候會(huì)釀成本可避免的悲劇，因?yàn)檫@種情況引起的醫(yī)患糾紛屢屢見諸媒體。

直面兒童殺手肺炎

在抗生素出現(xiàn)之前，據(jù)估計(jì)罹患肺炎者大約有1/3將難免一死�？股�素的出現(xiàn)雖然使肺炎的死亡率大大地下降，但時(shí)至今日，作為兒科常見病的肺炎，每年仍可導(dǎo)致約140萬兒童死亡（其中99%的死亡發(fā)生在發(fā)展中國家），是兒童死亡的病因，故我們稱其為兒童殺手絕非虛言。

買西瓜·我的誤診

在胸外科工作，小兒胸腔積液成了我經(jīng)常會(huì)遭遇的問題，在工作中，我也數(shù)次糾正過外院或兄弟科室同道誤診為急腹癥的情況（其實(shí)原發(fā)病灶在胸腔），曾經(jīng)的苦難變成了我的經(jīng)驗(yàn)，我的經(jīng)驗(yàn)保護(hù)了更多患兒，但又有哪個(gè)醫(yī)生愿意以這樣的方式積累經(jīng)驗(yàn)?zāi)兀?b>

為了孩子，請(qǐng)戒煙

只要吸煙了，就很難獨(dú)害其身，總是或多或少會(huì)影響到家人，尤其孩子的健康，須知，煙草煙霧沒有安全暴露水平，一人吸煙，全家受害。而且事情的麻煩之處在于，迄今為止，尚沒有徹底清除三手煙的方法。

有關(guān)抗生素

從維薩里到哈維，我們一點(diǎn)點(diǎn)洞悉了人體的奧秘；從巴斯德到科赫，我們漸漸發(fā)現(xiàn)了敵人的形跡；從艾爾利希到弗萊明，我們掌握了殺敵的兵器抗生素……然而我們剛剛開始對(duì)細(xì)菌陣營攻城拔寨，嘴角尚掛著勝利的微笑，迅速醒轉(zhuǎn)而來的細(xì)菌就開始重振旗鼓，以耐藥基因武裝起來卷土重來了，鹿死誰手，尚未可知……

由小美人魚如何呼吸說起

動(dòng)畫片里的小美人魚沒有腮，顯然不對(duì)，因?yàn)橥�話及�?dòng)畫的作者大概也沒在合理性方面想那么多，僅僅提供了人的上半身和魚的下半身這個(gè)造型，如果在漂亮人魚的頸側(cè)部出現(xiàn)一對(duì)兒腮，那也太不好看了，藝術(shù)家么，哪里管得了那么許多。

神秘的生長痛

生長痛是一個(gè)神秘的壞蛋，忽然出現(xiàn)忽然消失，雖然目前爸爸找不到合適的武器揍它，不過呢，隨著憨憨你慢慢長大，它自然就會(huì)跑掉不敢繼續(xù)欺負(fù)你了。

眼瞼上的小毛病也能造成大麻煩

我小時(shí)候因眼瞼出現(xiàn)瞼板腺囊腫（以往稱為霰粒腫）被庸醫(yī)誤診為偷針眼（麥粒腫），結(jié)果遲遲沒有手術(shù)，還被施以種種不靠譜的措施，后耽誤得不但右眼睜不開，甚至整個(gè)右半張臉都腫了起來，不得已還是做了手術(shù)，雖然恢復(fù)的時(shí)間稍長了些，僥幸沒有留下瘢痕，否則就要變成疤瘌眼兒了。這段慘痛的記憶可謂刻骨銘心，所以當(dāng)燕子說發(fā)現(xiàn)憨憨眼皮上有個(gè)小包塊時(shí)，我立刻警覺起來。

倒背溺水兒奔跑，跑不贏死神

曾幾何時(shí)，人類面對(duì)烈性傳染病的殺戮束手無策，時(shí)至今日，當(dāng)年好多危害甚烈的傳染病均已臣服，我們有什么理由坐視溺水這種非常容易預(yù)防的意外繼續(xù)每年奪走幾十萬生命呢！

由誤吞鋼絲劃破心臟的新聞?wù)f開去

即使現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)很發(fā)達(dá)了，外科醫(yī)生能夠做的，也只能是程度地止損，但當(dāng)這種人為的損失足夠大時(shí)，外科醫(yī)生也就無力回天了。就像上述手術(shù)，醫(yī)生能達(dá)到好的結(jié)果就是延續(xù)生命，至于接受完這個(gè)手術(shù)的患兒究竟經(jīng)歷了或?qū)⒁��?jīng)歷怎樣的痛苦，也就只有本人和家庭默默承受了。

當(dāng)心頭外傷

養(yǎng)兒育女，如履薄冰，如臨深淵。但即使新手父母夙夜匪懈，一時(shí)的疏忽耽誤，仍可能令親長稚子一世都痛徹心腑。身為醫(yī)者，只希望這種憾事盡可能低少直至絕跡于人間。

是什么讓一個(gè)患兒家長追悔莫及

原來是孩子3歲那年被開水燙了，開水壺嘴直接頂進(jìn)孩子的領(lǐng)口，孩子當(dāng)時(shí)穿的是毛衣……結(jié)果家長情急之下抱著孩子就去醫(yī)院了，到醫(yī)院之后，當(dāng)著醫(yī)生的面脫衣服，里面的衣服直接把粘在一起的水皰皮整個(gè)揭下來了。

你為什么不給孩子買兒童安全座椅

不安裝兒童安全座椅有各種各樣的理由，比如當(dāng)真不懂或者嫌麻煩嫌貴，或者自負(fù)駕駛技術(shù)嫻熟存有僥幸心理……但是可別忘了，孩子的生命只有一次，你賭不起也輸不起。

關(guān)于腦癱

請(qǐng)理解那些義無反顧的堅(jiān)持，請(qǐng)理解那些不計(jì)代價(jià)的救治，在與死神的斗爭中，沒有任何人能置身事外，你我其實(shí)都在戰(zhàn)斗序列之內(nèi)，我們遲早都將與死神對(duì)壘，到時(shí)候，勇毅與責(zé)任，是否會(huì)缺席？當(dāng)然，人類不可能獲得終極的勝利，死神永遠(yuǎn)在幽冥深處等待，但當(dāng)死神出其不意地貿(mào)然攻擊時(shí)，我們可以輕蔑地告訴它：not today！

大鉛世界的隱憂

近些年關(guān)于兒童血鉛超標(biāo)及鉛中毒的事件不時(shí)見諸報(bào)端，每一次都會(huì)引起短時(shí)間的輿論關(guān)注，這等事情為什么會(huì)發(fā)生？鉛對(duì)兒童的戕害到底有多大？為減少這些鉛禍，我們都做過哪些努力？這些努力奏效了么？這些問題，其實(shí)說來話長。

性早熟，找到元兇不容易

絕大多數(shù)女孩的性早熟在現(xiàn)今條件下找不到器質(zhì)方面的原因（男孩則相反，80%以上是器質(zhì)性的），少部分由于卵巢腫瘤等因素導(dǎo)致的性早熟，其相關(guān)腫瘤究竟是因?yàn)槭裁窗l(fā)生的，還是搞不清楚�？梢赃@樣說，這些家長著急知道的，恰恰在通常情況下是沒必要的，因?yàn)槊鞔_診斷之后，重要的乃是如何治療。

寶寶怎么黃了

對(duì)于需要治療的黃疸，常應(yīng)用而有效的方式是光療（常用藍(lán)光，也可選白光或綠光），但如果孩子并非病理性黃疸，予藍(lán)光照射很可能就弊大于利了，因?yàn)榻�些年的研究表明，新生兒期的膽紅素升高是機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)的一部分，有助于新生兒防御各種氧自由基的損傷，因此對(duì)于臨界狀態(tài)的情況，是否應(yīng)予藍(lán)光照射，還真得在膽紅素毒性及其給機(jī)體帶來的益處之間仔細(xì)地權(quán)衡一番。

補(bǔ)鈣與佝僂病

作為一名兒童醫(yī)院的醫(yī)生，平時(shí)常被年輕父母問及的問題就是：大夫，你說我們孩子吃哪種鈣好？這個(gè)看似簡單的問題，其實(shí)并不容易三言兩語說清楚，由于多年以來的宣教，幾乎所有父母都對(duì)佝僂病這一小兒多發(fā)病抱有警惕，絕大多數(shù)為孩子補(bǔ)鈣的原因也都是為了預(yù)防佝僂病，但年輕的父母對(duì)于佝僂病到底了解多少呢？

割雞割雞割雞小寶寶的包皮非切不可么

目前我國的學(xué)者及大部分醫(yī)生通常建議只有當(dāng)包皮嵌頓、包莖合并排尿困難、反復(fù)發(fā)作包皮炎、瘢痕性包莖、青春期后包皮仍不能上翻者才是手術(shù)的適應(yīng)證。至于有些家長考慮到該手術(shù)潛在的對(duì)某些疾病的預(yù)防效果及對(duì)性生活方面的幫助，我看，不妨讓孩子長大成人之后自己決定，畢竟該手術(shù)還是存在一定風(fēng)險(xiǎn)，并會(huì)給孩子帶來恐懼與疼痛。

陰囊，非請(qǐng)莫入有關(guān)茄子的傳說

千萬不要以為隱睪沒影響孩子的吃喝拉撒甚至長體重和個(gè)頭就不當(dāng)回事，少了一個(gè)蛋蛋，真的不是好玩的，輕則不育重則癌變，不可等閑視之。

遺尿疑云小孩兒尿床到底需不需要治療

你還記得自己小時(shí)候后一次尿床是多大么？挨家長揍了么？被小朋友們嘲笑了么？我想絕大多數(shù)人應(yīng)該是根本不記得那遙遠(yuǎn)的尿床歲月，因?yàn)楹芏嗳嗽谟浭碌臅r(shí)候都已經(jīng)不再尿床了。因此，家長真正緊張的肯定不是太小的孩子尿床，而是覺得在不該尿的年紀(jì)仍在尿。

血管瘤，分清真假再動(dòng)手

很多人可能都見過、聽說過血管瘤，也有不少年輕的父母正為自己寶寶的血管瘤所困擾，但絕大多數(shù)人恐怕不知道血管瘤其實(shí)是分真假的。

話說人體內(nèi)的水

我們不妨先以直覺做一個(gè)選擇題，如下三組人男人和女人、成年人和孩子、胖子和瘦人，前者和后者哪個(gè)體內(nèi)含水量大呢？這個(gè)問題貌似很簡單哦，好，你先把答案寫到紙上，然后聽我細(xì)細(xì)分解。

小兒腹瀉病

腹瀉是一種極其常見的病，幾乎每個(gè)人都有過在兒時(shí)甚至成年以后經(jīng)歷腹瀉的痛苦記憶。腹瀉也是一種古老的疾病，早在希波克拉底時(shí)代就有關(guān)于腹瀉的描述。雖然腹瀉可以在任何年齡段發(fā)生，但腹瀉在兒童中遠(yuǎn)比成年人多見。

口服補(bǔ)液的由來

我們每一個(gè)人終其一生大概都會(huì)經(jīng)歷腹瀉，但現(xiàn)在卻甚少有人擔(dān)心會(huì)死于腹瀉，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步已使我們擁有免于因腹瀉而死的恐懼，那些令我們習(xí)以為常、卓有成效的治療手段，容易讓我們產(chǎn)生一種這一切均由來已久的錯(cuò)覺，然而事實(shí)上僅僅在幾十年以前，腹瀉導(dǎo)致脫水而致人死亡的情況還是發(fā)展中國家非常嚴(yán)重的健康威脅，改變這種糟糕局面的契機(jī)，源自于一個(gè)異常簡單的治療手段的出現(xiàn)口服補(bǔ)液。

這條小魚在乎先天性心臟病患兒的生之路

且莫說當(dāng)前的問題是她無法籌集到足夠的治療費(fèi)用有錢不會(huì)拖到現(xiàn)在，就目前病情來看，縱使有足夠的錢，其術(shù)后的生存機(jī)會(huì)也極渺茫了患兒早已錯(cuò)過了的手術(shù)時(shí)機(jī)，此時(shí)手術(shù)不是救命乃是催命了�？擅鎸�(duì)一個(gè)已經(jīng)心力憔悴幾近崩潰的母親我該怎么說呢……

心臟移植親歷記

吻合接近完成時(shí)，我再次被換下。這時(shí)已近凌晨4點(diǎn)。我不想看后面的步驟了，匆忙離開醫(yī)院。凌晨4點(diǎn)首爾的街，空氣清冷。已經(jīng)是歲末，我開始懷疑，春天是不是真的會(huì)在嚴(yán)冬過后如約而至。那個(gè)女孩的生命結(jié)束了，但是她那顆健康的心臟能換回久病男孩生命的春天么？她的肝臟和腎臟又將救活誰呢？

剖心啟示錄

美國成為了心臟外科創(chuàng)始階段的前沿陣地，其原因固然有好多，但這些在關(guān)鍵時(shí)段勇于奉獻(xiàn)的家長，不應(yīng)被后人忘記。也許他們深深懂得喪子之痛的痛楚，才比別人更希望可以通過醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使別的家庭免于這種悲劇的襲擊，因?yàn)槎�得，所以慈悲，就是為這些父母好的注腳吧。

小兒得了惡性腫瘤就必死無疑么

慈幼為懷也許是人類的本能天性，即使在動(dòng)物界愛護(hù)幼崽也是常見的維系種群延續(xù)的策略，但動(dòng)物難逃自然界弱肉強(qiáng)食的法則，在重大疾病面前也沒有抵抗能力，只能任由死神蹂躪。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)出現(xiàn)之前的相當(dāng)長的一段歲月里，人類在面對(duì)疾病時(shí)的情況也比動(dòng)物強(qiáng)不到哪里去。

小兒白血病不是不治之癥

白血病是1845年由兩位獨(dú)立的觀察者確定的一種新疾病，但顯然這種病不可能是1845年才出現(xiàn)，因?yàn)橹�前就有一些病例的�?bào)告，其癥狀描述和白血病相符。考慮到當(dāng)時(shí)的歷史環(huán)境，不斷出現(xiàn)的感染性疾病和各種慢性疾病占據(jù)了醫(yī)學(xué)界大部分資源，這種并不常見的病能夠被識(shí)別出來，實(shí)在是一件很了不起的事。

折翼天使，誰來決定你的生死

很顯然，在特別的案例中，通常不會(huì)有太大爭議，比如一個(gè)僅僅是唇裂畸形的患兒若被家長拋棄荒野，恐怕會(huì)遭到一致的譴責(zé)，相反的情形是，一個(gè)有多發(fā)嚴(yán)重畸形的患兒，即使救活，其預(yù)后也將是完全痛苦而悲慘的生活，這種情形之下的放棄治療，就可能會(huì)獲得多數(shù)輿論的支持。但介于這兩者之間的大量中等程度的畸形，如何選擇才是對(duì)的，就很難說了。別人又何以有資格慷他人之慨呢？

小孩兒你連腰都沒有，腰痛什么

對(duì)待孩子的小小不適，我的主張是寧枉勿縱，如果后證明沒事，那就當(dāng)解除了心疑暗鬼，如果真的發(fā)現(xiàn)了必須要解決的重大問題，那可就是改寫了孩子的一生。畢竟，現(xiàn)代的人類文明，不允許我們輕易放棄任何一個(gè)生命。

為何不是你，陪我到后

女孩兒是幸運(yùn)的，畢竟她是在進(jìn)入昏迷狀態(tài)之后才被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室，但我總是忍不住在想那些意識(shí)尚存的年長兒，當(dāng)他們被送入ICU，在與親人隔絕的情況下獨(dú)自面對(duì)死亡，是一個(gè)多么可怕的場景？他們的心里一定充滿了哀怨，為何你們不能陪我到后呢……

后記：你相信鬼魂嗎