適應(yīng)證 咨詢問(wèn)題1 患者診斷為胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌， 醫(yī)生開(kāi)具依維莫司片。患者閱讀藥品說(shuō)明書(shū)后 發(fā)現(xiàn)該藥的適應(yīng)證為用于治療既往接受舒尼 替尼或索拉非尼治療失敗的晚期腎細(xì)胞癌患 者，適應(yīng)證中沒(méi)有胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌癌，遂咨詢 給自己開(kāi)具此藥是否合適? 咨詢問(wèn)題2 患者診斷為月徘癌，醫(yī)生給予其紫 杉醇(白蛋白結(jié)合型)治療，經(jīng)網(wǎng)上查詢，該藥的適 應(yīng)證為適用于治療聯(lián)合化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺 癌或輔助化療后6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)的乳腺癌，適應(yīng)證 中沒(méi)有胰腺癌，遂咨詢使用該藥是否合適? 咨詢問(wèn)題3 患者診斷為晚期胰腺癌，醫(yī)生開(kāi) 具替吉奧膠囊，患者閱讀藥品說(shuō)明書(shū)后發(fā)現(xiàn)該 藥的適應(yīng)證為不能切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性 胃癌，適應(yīng)證中沒(méi)有胰腺癌，遂咨詢替吉奧膠 囊是否能用于胰腺癌? 治療方案 咨詢問(wèn)題4 患者胃食管結(jié)合部癌術(shù)后，給予 腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑(TPFT)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，但 患者既往2型糖尿病，術(shù)后血糖控制不佳，空腹 血糖15．63mm01／L，醫(yī)生咨詢是否應(yīng)更換 其他類型的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)乳劑? 咨詢問(wèn)題6 患者胃癌術(shù)后出現(xiàn)胃癱，醫(yī)生咨 詢可選擇的治療藥物有哪些? 咨詢問(wèn)題7 胃癌患者接受第3周期替吉奧 膠囊聯(lián)合奧沙利鉑方案(sox方案)治療后 出現(xiàn)血小板(PLT)減少，近一次檢測(cè)血小 板計(jì)數(shù)為821012／L，咨詢是否有相關(guān)治療 藥物? 咨詢問(wèn)題8 咨詢問(wèn)題患者胃癌Ⅳ期，Her-2( )，醫(yī) 生給予卡培他濱和順鉑聯(lián)合曲妥珠單抗方案 治療。本次入院復(fù)查心臟超聲，結(jié)果為：左心 增大，左心室射血分?jǐn)?shù)(LvEF)為33％，左室壁 運(yùn)動(dòng)幅度普遍減低，二、三尖瓣少量反流。根據(jù) 說(shuō)明書(shū)要求此時(shí)應(yīng)停藥觀察，醫(yī)生咨詢是否能 繼續(xù)減量使用該藥? 咨詢問(wèn)題9 胃癌患者咨詢，為何在輸注紫杉 醇注射液治療前要先接受地塞米松、苯海拉明 以及西咪替丁等藥物治療? ……