腦卒中已成為危害人類(lèi)健康的三大疾病之一。為做好我國(guó)腦卒中防治工作,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委腦卒中防治工程委員會(huì)組織我國(guó)從事腦血管病治療領(lǐng)域的知名專(zhuān)家,結(jié)合國(guó)內(nèi)外*新指南、研究進(jìn)展,以及各位專(zhuān)家多年的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),悉心編撰了由蒲傳強(qiáng)、崔麗英和霍勇所共同主編的《腦卒中內(nèi)科治療/腦卒中防治系列叢書(shū)》一書(shū)。全書(shū)共分五大部分,分別從我國(guó)目前腦卒中防治的流行病學(xué)、腦卒中一級(jí)預(yù)防、腦卒中二級(jí)預(yù)防、急性缺血性卒中的內(nèi)科治療、出血性卒中的內(nèi)科治療等方面進(jìn)行闡述。其中腦卒中一、二級(jí)預(yù)防分別從具體的危險(xiǎn)因素進(jìn)行闡述:急性缺血性卒中部分分別從動(dòng)靜脈溶栓治療的適應(yīng)證、禁忌證、具體實(shí)施要點(diǎn)、并發(fā)癥的處理等方面做了詳細(xì)的說(shuō)明:出血性卒中部分就卒中出血的內(nèi)科治療方面進(jìn)行總結(jié)。希望通過(guò)本書(shū)的出版,能給全國(guó)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事腦血管病內(nèi)科治療的醫(yī)務(wù)人員提供一部兼具實(shí)用性、可讀性及規(guī)范化的指導(dǎo)用書(shū)。
第一章 我國(guó)腦卒中的流行病學(xué)概況和治療、預(yù)防現(xiàn)狀
第一節(jié) 我國(guó)腦卒中的流行病學(xué)概況
第二節(jié) 我國(guó)腦卒中的內(nèi)科治療和人群預(yù)防現(xiàn)狀
一、腦卒中的急性期藥物治療現(xiàn)況
二、腦卒中的人群預(yù)防現(xiàn)狀
第三節(jié) 提高腦卒中的診療和預(yù)防水平的策略
第二章 腦卒中的人群一級(jí)預(yù)防
第一節(jié) 概述
第二節(jié) 不可干預(yù)的危險(xiǎn)因素
一、年齡
二、性別
三、低出生體重
四、種族(民族)
五、遺傳因素
第三節(jié) 證據(jù)充分的可干預(yù)危險(xiǎn)因素
一、高血壓
二、吸煙
三、糖尿病
四、血脂異常
五、心房顫動(dòng)
六、其他心臟疾病
七、無(wú)癥狀頸動(dòng)脈狹窄
八、鐮狀細(xì)胞病
九、絕經(jīng)后的激素治療
十、口服避孕藥
十一、膳食和營(yíng)養(yǎng)
十二、缺乏體力活動(dòng)
十三、肥胖和體脂分布
第四節(jié) 尚未充分證實(shí)或潛在的可干預(yù)危險(xiǎn)因素
一、偏頭痛
二、代謝綜合征
三、飲酒過(guò)量
四、藥物濫用
五、睡眠呼吸障礙(SDB)
六、高同型半胱氨酸血癥
七、脂蛋白(a)增高
八、高凝狀態(tài)
九、炎癥和感染
第五節(jié) 高危人群的一級(jí)預(yù)防
一、初發(fā)卒中風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估
二、急診室的卒中一級(jí)預(yù)防
三、阿司匹林在卒中一級(jí)預(yù)防中的使用
第三章 缺血性腦卒中的急性期內(nèi)科治療
第一節(jié) 缺血性腦卒中治療理念
第二節(jié) 急性缺血性卒中的溶栓治療
一、急性缺血性卒中的快速診斷步驟
二、正確診斷急性缺血性卒中
三、rt-PA靜脈溶栓治療
四、尿激酶靜脈溶栓治療
五、動(dòng)脈溶栓治療
六、急性缺血性卒中的一般治療
第三節(jié) 急性缺血性卒中的抗栓治療
一、抗血小板治療
二、抗凝治療
第四節(jié) 急性缺血性卒中的其他藥物治療
一、降纖
二、擴(kuò)容和擴(kuò)張血管
三、神經(jīng)保護(hù)
四、中醫(yī)中藥
第四章 缺血性腦卒中的二級(jí)預(yù)防用藥
第一節(jié) 缺血性腦卒中二級(jí)預(yù)防中的抗栓治療
一、非心源性缺血性腦卒中/TIA的抗栓治療
二、心源性腦栓塞的抗栓治療
三、其他特殊情況下卒中患者的抗栓治療
第二節(jié) 缺血性卒中二級(jí)預(yù)防中危險(xiǎn)因素的藥物治療
一、缺血性腦卒中/TIA的降壓治療
二、缺血性腦卒中/TIA的調(diào)脂治療
三、缺血性腦卒中/TIA的血糖控制
四、缺血性腦卒中/TIA的其他危險(xiǎn)因素
第五章 出血性腦卒中的治療
第一節(jié) 腦出血
一、腦出血患者的急診診斷與評(píng)估
二、腦出血的病因治療
三、腦出血患者的一般住院管理
四、腦出血患者的血壓管理
五、降低顱內(nèi)壓
六、腦室內(nèi)出血的處理
七、血腫的清除
八、轉(zhuǎn)歸預(yù)測(cè)
九、預(yù)防腦出血的復(fù)發(fā)
十、康復(fù)治療
第二節(jié) 蛛網(wǎng)膜下腔出血
一、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者的急診評(píng)估和術(shù)前治療
二、蛛網(wǎng)膜下腔出血后再出血的預(yù)防
三、蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的處理
四、蛛網(wǎng)膜下腔出血合并腦積水的治療
五、蛛網(wǎng)膜下腔出血合并癲癇的治療
六、對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血后低鈉血癥和血容量不足的處理
附錄
附錄1 腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估方法
附錄2 卒中量表
附錄3 腦卒中嚴(yán)重程度量表
附錄4 腦血管病處理的使用指南
附錄5 血壓的管理
附錄6 血脂的管理
附錄7 血糖的管理