兒童是國(guó)家的未來(lái)、民族的希望，兒童健康關(guān)系到國(guó)家的前途和民族的命運(yùn)。體格發(fā)育作為兒童的基本生理特征和生命現(xiàn)象，不僅反映了兒童個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)和健康狀況，也反映出一個(gè)國(guó)家政治、經(jīng)濟(jì)、文化的綜合發(fā)展水平。做好兒童健康工作，是提高全民健康素質(zhì)的基礎(chǔ)。本書收錄有家長(zhǎng)關(guān)心的兒童生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題280個(gè)，從營(yíng)養(yǎng)、心理、運(yùn)動(dòng)、疾病防治等多領(lǐng)域、多角度指導(dǎo)家長(zhǎng)從身高評(píng)估與促進(jìn)的角度監(jiān)測(cè)兒童全面健康，將0~18歲兒童的兒童健康管理落到實(shí)處，面對(duì)人群廣泛，內(nèi)容針對(duì)性、實(shí)用性強(qiáng)。
兒童是國(guó)家的未來(lái)、民族的希望，兒童健康關(guān)系到國(guó)家的前途和民族的命運(yùn)。體格發(fā)育作為兒童的基本生理特征和生命現(xiàn)象，不僅反映了兒童個(gè)人的營(yíng)養(yǎng)和健康狀況，也反映出一個(gè)地區(qū)的綜合發(fā)展水平。做好兒童健康工作，是提高全民健康素質(zhì)的基礎(chǔ)。幾十年來(lái)，我國(guó)兒童的體格發(fā)育水平有了顯著提高，但超重、肥胖、生長(zhǎng)遲緩以及性早熟等問(wèn)題依然突出。在日常的婦幼保健工作中，我們常常遇到一些家長(zhǎng)，由于缺乏對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育基本規(guī)律的認(rèn)知，他們沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)孩子成長(zhǎng)中的相關(guān)問(wèn)題，最終抱憾終身。
孩子是父母愛的結(jié)晶，是生命的延續(xù)。每對(duì)父母都對(duì)孩子的未來(lái)充滿期待……作為孩子成長(zhǎng)的第一責(zé)任人，爸爸、媽媽總希望盡可能為孩子提供一個(gè)安全、健康、多彩的成長(zhǎng)環(huán)境，也希望通過(guò)精心的養(yǎng)育和耐心的陪伴，給孩子更多呵護(hù)，讓孩子得以平安、順利地茁壯成長(zhǎng)。
兒童的生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)從量變到質(zhì)變的長(zhǎng)期、連續(xù)的過(guò)程。本書從遺傳、疾病、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理、中醫(yī)保健等角度，講述了家長(zhǎng)需要了解的兒童體格發(fā)育知識(shí)，介紹了一些具體評(píng)價(jià)指標(biāo)及監(jiān)測(cè)方法，推薦了促進(jìn)兒童健康的保健措施。在不同年齡階段，各器官組織生長(zhǎng)快慢不同，家長(zhǎng)在掌握了一些基本知識(shí)后，可以和專業(yè)人員一起對(duì)兒童體格發(fā)育水平和發(fā)育速度進(jìn)行監(jiān)測(cè)，把一次性的、孤立的測(cè)量和評(píng)價(jià)行為，變成動(dòng)態(tài)、連續(xù)的觀測(cè)與評(píng)價(jià)習(xí)慣，并以此了解和掌握兒童的健康水平，以便在早期發(fā)現(xiàn)兒童在生長(zhǎng)發(fā)育中出現(xiàn)的偏離，并為進(jìn)一步檢查和治療提供參考依據(jù)。
游川
2022 年 1 月
游川，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院/北京幼保健院健康教育科主任，主任醫(yī)師，國(guó)家健康科普專家，從事婦幼臨床及婦幼保健工作近30年。中國(guó)婦幼保健學(xué)會(huì)健康教育專業(yè)委員會(huì)副主任委員，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)健康促進(jìn)與教育分會(huì)委員、健康傳播專業(yè)委員會(huì)委員，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)婦幼營(yíng)養(yǎng)分會(huì)委員，中國(guó)健康促進(jìn)與教育協(xié)會(huì)委員、醫(yī)院管理分會(huì)常委，北京市健康科普專家。
第1章 體格生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律
1. 體重是什么 002
2. 身高（長(zhǎng)）是什么 003
3. 早上和晚上測(cè)量身高（長(zhǎng)）有什么不同 005
4. 頭圍是什么，如何測(cè)量 005
5. 顱縫、前囟、后囟什么時(shí)候閉合 006
6. 正常兒童體重、身高（長(zhǎng)）、頭圍每年應(yīng)該長(zhǎng)多少 006
7. 早產(chǎn)兒的身高（長(zhǎng)）、體重能追上正常兒童嗎 008
8. 小于胎齡兒的身高（長(zhǎng)）、體重能追上正常兒童嗎 008
9. 如何判斷體型是否勻稱 009
10. 什么是肥胖 009
11. 肥胖有什么危害 010
12. 體型肥胖會(huì)影響身高增長(zhǎng)嗎 011
13. 父母肥胖對(duì)孩子的體重有影響嗎 012
14. 怎樣利用父母身高計(jì)算孩子的遺傳身高 012
15. 父母都矮，孩子就一定矮嗎 013
第2章 體格發(fā)育評(píng)價(jià)及監(jiān)測(cè)
1. 衡量?jī)和w格生長(zhǎng)常用的統(tǒng)計(jì)學(xué)表示方法有哪些 016
2. 什么是身高（長(zhǎng)）、體重百分位數(shù)法 016
3. 怎樣看懂身高（長(zhǎng)）、體重百分位數(shù)值表和曲線圖 017
4. 怎樣利用身高（長(zhǎng)）、體重百分位數(shù)法進(jìn)行體格生
長(zhǎng)水平的評(píng)估 018
5. 怎樣結(jié)合遺傳因素綜合評(píng)價(jià)身高（長(zhǎng)）發(fā)育 019
6. 怎樣進(jìn)行生長(zhǎng)速度的監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià) 020
7. 怎樣看懂 BMI 百分位曲線圖 020
8. 早產(chǎn)兒與足月兒可以用同樣的生長(zhǎng)曲線圖嗎 021
9. 骨齡是什么？在評(píng)價(jià)體格發(fā)育中有意義嗎 021
10. 如何通過(guò)骨齡判斷身高何時(shí)停止增長(zhǎng) 023
11. 什么樣的孩子需要進(jìn)行骨齡檢測(cè) 024
12. 骨齡檢測(cè)有輻射嗎？會(huì)損害孩子健康嗎 024
13. 家長(zhǎng)在監(jiān)測(cè)兒童體格發(fā)育的過(guò)程中，什么情況下需
要及時(shí)就醫(yī) 025
14. 定期查血常規(guī)有必要嗎 026
15. 微量元素檢查有意義嗎 027
16. 維生素 D 檢測(cè)的意義是什么 027
17. 維生素 A 檢測(cè)的意義是什么 028
18. 骨密度測(cè)量有意義嗎 029
第3章 關(guān)于兒童生長(zhǎng)發(fā)育家長(zhǎng)普遍存在的誤區(qū)
1. 營(yíng)養(yǎng)越多越有利于孩子生長(zhǎng)發(fā)育嗎 032
2. 父母高，就不用擔(dān)心孩子的身高了嗎 033
3. 孩子現(xiàn)在矮，可能是晚長(zhǎng)嗎 033
4. 市面上的增高產(chǎn)品真能促進(jìn)兒童長(zhǎng)高嗎 034
5. 身材矮小都要使用生長(zhǎng)激素治療嗎 035
第4章 疾病與身高
1. 哪些疾病會(huì)影響孩子的身高 038
2. 如何識(shí)別孩子是否患有營(yíng)養(yǎng)不良？如何預(yù)防 039
3. 為什么兒童容易患營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血？對(duì)孩子有什么影響 040
4. X 形腿和 O 形腿是怎么回事 041
5. 哪些呼吸系統(tǒng)的疾病會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育 042
6. 什么是腺樣體肥大？需要治療嗎 043
7. 為什么兒童容易得消化系統(tǒng)疾病 044
8. 常見的影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育的消化系統(tǒng)疾病有哪些 044
9. 如何預(yù)防消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生 045
10. 孩子食欲不好，生長(zhǎng)發(fā)育慢，怎么辦 046
11. 孩子吃奶經(jīng)常嘔吐，你考慮過(guò)是先天性消化道畸形嗎 047
12. 什么是過(guò)敏性疾病 049
13. 常見的過(guò)敏癥狀有哪些？如何識(shí)別 050
14. 孩子出現(xiàn)哪些情況，家長(zhǎng)需要警惕是過(guò)敏表現(xiàn) 050
15. 過(guò)敏性疾病對(duì)兒童健康有哪些不良的影響 051
16. 蛋白質(zhì)過(guò)敏是不是終生不能吃蛋白質(zhì)類食物 052
17. 怎樣才能準(zhǔn)確診斷孩子對(duì)哪些物質(zhì)過(guò)敏 052
18. 如何預(yù)防過(guò)敏性疾病的發(fā)生 053
19. 甲狀腺疾病在兒童常見嗎？會(huì)影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育嗎？如何預(yù)防 054
20. 什么是生長(zhǎng)激素缺乏性侏儒癥和特發(fā)性矮小 054
21. 什么是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥？它會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育嗎 056
22. 什么情況下要警惕孩子患有遺傳性疾病 056
23. 孩子的身高異常，有必要做遺傳學(xué)相關(guān)檢查嗎 057
24. 特納綜合征會(huì)有哪些特征 058
25. 什么是努南綜合征 058
26. 什么是 CHARGE 綜合征 059
27. 什么是軟骨發(fā)育不全 060
28. 如果孩子的生長(zhǎng)速度過(guò)快，需要注意什么 060
29. 哪些先天性畸形會(huì)影響身高的增長(zhǎng) 061
30. 哪些情況下可以應(yīng)用生長(zhǎng)激素 061
第5章 睡眠與體格發(fā)育
1. 睡眠的重要性 064
2. 睡眠對(duì)兒童體格發(fā)育有哪些影響 064
3. 嬰兒睡眠有什么特點(diǎn) 064
4. 幼兒睡眠有什么特點(diǎn) 066
5. 學(xué)前兒童睡眠有什么特點(diǎn) 066
6. 如何判斷兒童睡得好不好 067
7. 什么樣的睡眠環(huán)境更有利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育 067
8. 睡眠分哪幾個(gè)階段 069
9. 非快速眼動(dòng)睡眠有什么特點(diǎn) 070
10. 快速眼動(dòng)睡眠有什么特點(diǎn) 070
11. 非快速眼動(dòng)睡眠與快速眼動(dòng)睡眠的區(qū)別是什么 071
12. 如何從小培養(yǎng)兒童良好的睡眠習(xí)慣 071
13. 喂養(yǎng)方式會(huì)影響兒童的睡眠嗎 072
14. 早睡早起身體好是真的嗎 073
15. 兒童夜間總是翻來(lái)覆去，正常嗎 073
16. 嬰兒為什么容易發(fā)生頻繁夜醒 074
17. 晚上睡不夠，全靠白天湊，可取嗎 075
18. 兒童晚上不睡，早上不起怎么辦 075
19. 嬰兒可以與父母在一個(gè)床上睡嗎 076
20. 晚上睡前講故事，有助于兒童睡眠嗎 077
21. 兒童心理問(wèn)題影響睡眠嗎 078
22. 兒童喜歡趴著睡，一定要翻過(guò)來(lái)嗎 078
23. 兒童睡覺(jué)老打呼嚕是怎么回事 078
24. 嬰兒睡覺(jué)，開夜燈方便照顧，可以嗎 079
25. 兒童晚上睡覺(jué)要求大人陪著怎么辦 080
26. 小時(shí)候沒(méi)分床睡，大了怎么分 080
27. 睡前打游戲，可以嗎 080
28. 吃得飽，睡得香，是這么回事嗎 081
29. 晚上不睡覺(jué)，恐嚇有用嗎 081
30. 兒童睡覺(jué)做噩夢(mèng)，怎么辦 082
第6章 營(yíng)養(yǎng)與體格發(fā)育
1. 什么是營(yíng)養(yǎng) 084
2. 營(yíng)養(yǎng)與健康的關(guān)系 084
3. 什么是營(yíng)養(yǎng)素 084
4. 營(yíng)養(yǎng)素都包括哪些 084
5. 各種營(yíng)養(yǎng)素在體內(nèi)有哪些作用 085
6. 什么是膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量 086
7. 嬰幼兒期較易缺乏的營(yíng)養(yǎng)素有哪些 087
8. 哪些營(yíng)養(yǎng)素在兒童期更易缺乏 089
9. 哪些食物中富含蛋白質(zhì) 090
10. 兒童缺乏蛋白質(zhì)有哪些表現(xiàn) 090
11. 為什么要重視兒童的鈣營(yíng)養(yǎng) 091
12. 如何判斷兒童是否缺鈣 091
13. 兒童缺鈣該怎么辦 091
14. 哪些食物中富含鈣 092
15. 哪些因素會(huì)影響鈣的吸收 093
16. 母乳喂養(yǎng)還需要額外補(bǔ)鈣嗎 094
17. 體檢血鈣正常是不是就不需要補(bǔ)鈣了 094
18. 為什么要重視兒童的鐵營(yíng)養(yǎng) 094
19. 兒童缺鐵有哪些危害 095
20. 兒童鐵缺乏有哪些表現(xiàn) 095
21. 血紅蛋白檢測(cè)值在正常范圍內(nèi)，兒童就不缺鐵了嗎 096
22. 哪些食物中富含鐵 096
23. 哪些食物會(huì)影響鐵的吸收 096
24. 為什么要重視兒童鋅營(yíng)養(yǎng) 097
25. 兒童缺鋅有哪些表現(xiàn) 097
26. 鋅的主要食物來(lái)源有哪些 098
27. 影響鋅吸收的因素有哪些 098
28. 母乳喂養(yǎng)還需要額外補(bǔ)鋅嗎 098
29. 鈣、鐵、鋅是一起補(bǔ)還是分開補(bǔ) 099
30. 為什么要重視兒童的維生素 A 營(yíng)養(yǎng)狀況 099
31. 兒童維生素 A 缺乏有哪些表現(xiàn) 100
32. 兒童維生素 A 缺乏的診斷指標(biāo)是什么 101
33. 維生素 A 的主要食物來(lái)源有哪些 101
34. 哪些因素會(huì)影響維生素 A 的吸收和利用 102
35. 母乳喂養(yǎng)還需要補(bǔ)充維生素 A 嗎 102
36. 缺鐵性貧血和維生素 A 缺乏有關(guān)嗎 103
37. 為什么要重視兒童的維生素 D 營(yíng)養(yǎng)狀況 103
38. 兒童維生素 D 缺乏的診斷指標(biāo)是什么 104
39. 維生素 D 的主要食物來(lái)源有哪些 104
40. 每天曬太陽(yáng)還需要補(bǔ)充維生素 D 嗎 105
41. 母乳喂養(yǎng)的寶寶需要補(bǔ)充維生素 D 嗎 105
42. 長(zhǎng)期服用維生素 AD 制劑會(huì)中毒嗎 105
第7章 飲食習(xí)慣與體格發(fā)育
1. 什么是順應(yīng)喂養(yǎng) 108
2. 為什么母乳喂養(yǎng)有助于生長(zhǎng)發(fā)育 108
3. 母乳不足時(shí)，配方奶與鮮奶哪個(gè)更適合于寶寶 108
4. 乳酸飲料能代替奶制品嗎 109
5. 如何添加輔食 109
6. 肉的營(yíng)養(yǎng)多還是肉湯的營(yíng)養(yǎng)多 110
7. 如何正確為孩子選擇零食 110
8. 什么是寶寶最好的飲料 111
9. 水果是否可以替代蔬菜 112
10. 適合寶寶輔食的烹飪方法有哪些 112
11. 雞蛋烹調(diào)方法對(duì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的影響 112
12. 如何合理安排飲食，促進(jìn)寶寶生長(zhǎng) 113
13. 為什么飲食要多樣化 113
14. 兒童的一日三餐各需要提供多少能量 114
15. 怎樣避免高糖、高鹽的加工食品 114
16. 什么是反式脂肪酸 115
17. 反式脂肪酸對(duì)寶寶的危害 115
18. 哪些食物中含有反式脂肪酸 115
19. 家用食譜參考 116
20. 貴的營(yíng)養(yǎng)品就是好的嗎 117
21. 吃的越多，長(zhǎng)得越好嗎 118
22. 補(bǔ)鈣可以食補(bǔ)嗎？用不用額外口服鈣劑 119
23. 飯前喝湯，苗條健康也適用于嬰幼兒?jiǎn)?119
第8章 心理健康與體格發(fā)育
1. 孩子總是不開心，會(huì)影響體格發(fā)育嗎 122
2. 心理因素如何影響孩子的體格發(fā)育 122
3. 缺乏父母關(guān)愛會(huì)對(duì)孩子的體格發(fā)育有哪些影響 123
4. 孩子心理健康的標(biāo)準(zhǔn)有哪些 123
5. 孩子的心理壓力來(lái)源有哪些 124
6. 如何建立安全的親子依戀關(guān)系 125
7. 如何營(yíng)造良好的家庭氛圍 125
8. 如何做到高質(zhì)量、有效的陪伴 126
9. 新生兒期心理保健，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做 126
10. 嬰兒期心理保健，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做 127
11. 1～2 歲兒童心理保健，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做 128
12. 2～3 歲兒童心理保健，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做 128
13. 3～4 歲兒童心理保健，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做 129
14. 4～5 歲兒童心理保健，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做 130
15. 5～6 歲兒童心理保健，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做 131
16. 孩子出現(xiàn)哪些表現(xiàn)，要警惕心理問(wèn)題 132
17. 孩子常見的行為問(wèn)題有哪些 132
18. 生了二胎，老大會(huì)有哪些變化，父母應(yīng)該怎么做 133
19. 如何幫助幼兒管理情緒 134
20. 孩子總是吸吮手指該怎么辦 135
21. 孩子總是咬指甲該怎么辦 136
22. 孩子有習(xí)慣性摩擦綜合征該怎么辦 136
23. 孩子不聽話，應(yīng)該怎么管教 137
24. 情緒障礙有哪些？對(duì)孩子有什么影響 139
25. 如何應(yīng)對(duì)幼兒的入園分離焦慮 139
26. 孩子出現(xiàn)哪些表現(xiàn)，要警惕兒童抑郁癥 140
第9章 中醫(yī)與生長(zhǎng)發(fā)育
1. 中醫(yī)如何論述兒童生長(zhǎng)發(fā)育 142
2. 中醫(yī)如何區(qū)分孩子的不同體質(zhì) 143
3. 什么體質(zhì)的孩子生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)減慢 144
4. 中醫(yī)按摩穴位的方法能促進(jìn)兒童體格發(fā)育嗎 144
5. 食療能促進(jìn)兒童骨骼發(fā)育嗎 146
6. 孩子便秘會(huì)影響體格發(fā)育嗎 148
7. 兒童便秘，中醫(yī)怎么調(diào)理 148
8. 陰虛燥熱質(zhì)的孩子該如何調(diào)理 149
9. 不愿意吃飯的孩子可以用中藥調(diào)理嗎 150
10. 孩子抵抗力差，易生病，影響體格發(fā)育，中藥如何調(diào)理 151
11. 孩子手心熱，是什么原因 152
12. 孩子晚上入睡遲，睡不安穩(wěn)，是老人常說(shuō)的內(nèi)熱問(wèn)題嗎 153
13. 孩子肥胖影響體格發(fā)育，中醫(yī)有什么好的減肥方法 154
14. 孩子總是不知節(jié)制地吃東西，肚子很大，四肢很瘦，怎么調(diào)理 156
15. 孩子骨齡大，在家如何調(diào)理 157
16. 孩子早產(chǎn)，現(xiàn)在體格發(fā)育緩慢，在家如何調(diào)理 159
17. 家長(zhǎng)總怕生長(zhǎng)激素有副作用，中藥有替代生長(zhǎng)激素的作用嗎 160
第 10 章 運(yùn)動(dòng)與生長(zhǎng)發(fā)育
1. 提高兒童身體活動(dòng)水平有諸多益處 162
2. 科學(xué)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)兒童骨骼健康 163
3. 運(yùn)動(dòng)與兒童健康體重的關(guān)系是什么 163
4. 兒童的運(yùn)動(dòng)有哪些主要原則 163
5. 究竟什么才算有益健康的運(yùn)動(dòng) 165
6. 0～1 歲嬰兒的運(yùn)動(dòng)建議 166
7. 1～3 歲幼兒的運(yùn)動(dòng)建議 167
8. 3～6 歲學(xué)前兒童的運(yùn)動(dòng)建議 167
9. 不同鍛煉項(xiàng)目的分類與特點(diǎn) 168
10. 哪些運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目有助于生長(zhǎng)發(fā)育 169
11. 適合控制體重的鍛煉項(xiàng)目有哪些 169
12. 促進(jìn)骨骼健康的鍛煉項(xiàng)目有哪些 171
13. 為什么說(shuō)各種運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目不是鍛煉的全部 171
14. 為什么要增加兒童運(yùn)動(dòng)時(shí)間，減少孩子的久坐行為 172
15. 0～6 歲兒童每天應(yīng)該運(yùn)動(dòng)多長(zhǎng)時(shí)間 173
16. 如何判斷兒童運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 174
17. 3～4 歲兒童推薦鍛煉動(dòng)作有哪些 174
18. 4～5 歲兒童推薦鍛煉動(dòng)作有哪些 177
19. 5～6 歲兒童推薦鍛煉動(dòng)作有哪些 178
20. 身體姿態(tài)異常對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有哪些影響 180
21. 什么是正確的站姿 180
22. 什么是正確的坐姿 181
23. 什么是正確的走路姿勢(shì) 182
24. 如何簡(jiǎn)單測(cè)試孩子是否含胸駝背 182
25. 如何糾正身體姿態(tài)異常 182
26. 常見錯(cuò)誤的身體姿態(tài)有哪些 183
27. 維持正確身體姿態(tài)的鍛煉小竅門 187
28. 為什么說(shuō)家長(zhǎng)的陪伴是促進(jìn)兒童積極鍛煉的最佳方式 187
29. 運(yùn)動(dòng)前熱身的重要性 188
30. 兒童如何正確進(jìn)行熱身、準(zhǔn)備活動(dòng) 188
31. 運(yùn)動(dòng)后的整理與放松的重要性 189
32. 兒童整理與放松的方法有哪些 190
33. 孩子還小，不需要運(yùn)動(dòng)，對(duì)嗎 191
34. 兒童需要進(jìn)行力量鍛煉嗎 191
35. 坐沒(méi)坐相，站沒(méi)站相只是一種不良習(xí)慣嗎 192
36. 所有運(yùn)動(dòng)都能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育嗎 192
37. 踢足球會(huì)讓孩子變成 O 形腿嗎 193
附錄 195
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