Laparo-endoscopic Hernia Surgery: Evidence Based Clinical Practice是疝和腹壁外科領(lǐng)域一本的專著。此書由國際著名的疝外科醫(yī)師,來自德國的R. Bittner教授領(lǐng)銜主編,同時他還邀請了國際內(nèi)鏡疝學(xué)會(International Endohernia Society, IEHS )的成員參與撰寫,其中包括歐洲疝學(xué)會和德國疝學(xué)會的V. Schumpelick, R. Bittner, F. K.ckerling, W. Reinpold, D. Weyhe, U. Dietz, A.Koc, R. H. Fortelny, S. Morales-Conde等教授;美洲疝學(xué)會的R. Fitzgibbons, K. A. LeBlanc, M. Arregui, B. Ramshaw等教授;以及亞太疝學(xué)會的P. Chowbey, D. Lomanto, A. Sharma等教授。他們中的每一位都是具有豐富經(jīng)驗的內(nèi)鏡疝外科專家。
本書聚焦于內(nèi)鏡疝手術(shù),涵蓋了以下特別值得關(guān)注的要點:
(1) 詳細(xì)介紹了腹股溝區(qū)以及腹壁的解剖及其相關(guān)認(rèn)識、主流技術(shù)和材料科技進展。
(2) 系統(tǒng)地描述了腹股溝疝和各類腹壁疝的內(nèi)鏡手術(shù)技巧,并給予了全方位的述評,同時還介紹內(nèi)鏡食道裂孔疝手術(shù)的技巧等。
(3) 此書的獨特之處在于,不僅描述了大量的臨床實踐內(nèi)容,而且還根據(jù)循證醫(yī)學(xué)(牛津證據(jù)等級分類法)介紹了日常實踐工作的科學(xué)背景。
(4) 對疝外科領(lǐng)域的一些存在爭議問題,尤其是一些特殊疝的內(nèi)鏡治療,進行了深入淺出的討論。該專著嚴(yán)格限制在內(nèi)鏡疝修補手術(shù)范圍內(nèi),并將一些很有影響力的外科學(xué)會所認(rèn)可的指南納入其中,這些指南基于對相關(guān)文獻的高級別證據(jù)分析。循證觀點貫穿始終,將循證醫(yī)學(xué)應(yīng)用于內(nèi)鏡疝手術(shù)的臨床實
隨著現(xiàn)代外科學(xué)的發(fā)展,疝外科手術(shù)也從經(jīng)典的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)演變到當(dāng)代新的手術(shù)方式,這種變革會一直持續(xù),并使得疝病學(xué)領(lǐng)域不斷出現(xiàn)新的認(rèn)識、新的方法和新的材料。在這個不斷發(fā)展的世界里,創(chuàng)新、發(fā)展將永遠(yuǎn)不會停止。此書是為了幫助提高當(dāng)代外科醫(yī)師在內(nèi)鏡疝修補術(shù)中的技能所做的一次非常有益的嘗試。正如主編R. Bittner教授所言:全球每年約有超過200萬的疝手術(shù)患者,由于患者數(shù)量巨大,診治質(zhì)量不僅對患者個人有影響,而且對各國的醫(yī)療保健體系和醫(yī)療資源的耗費也產(chǎn)生很大的影響。因此,找到的治療方案至關(guān)重要,內(nèi)鏡疝修補這一新領(lǐng)域的作用尤為關(guān)鍵。外科醫(yī)師在盡努力為患者做醫(yī)療決策時,此書可能會提供許多有價值的幫助。
由于新冠病毒疫情的影響,翻譯工作有所延遲。經(jīng)過兩年的努力,現(xiàn)在這本內(nèi)鏡疝手術(shù)領(lǐng)域的鴻篇巨著終于呈現(xiàn)在了讀者面前。在這里我們要首先感謝R. Bittner教授和他所領(lǐng)銜的編寫團隊將這本書的中譯本翻譯工作交給了中國醫(yī)師團隊,同時要感謝上?茖W(xué)技術(shù)出版社在購買版權(quán)和組織出版等方面給予翻譯團隊的鼎力幫助。我們還要衷心感謝來自復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院的唐健雄教授團隊、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院的李健文教授團隊、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院的陳杰教授團隊中的每一位譯者,以及國內(nèi)疝領(lǐng)域部分中青年精英,正是由于你們的傾情付出,才使此中譯本做到信達雅。另外,以復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院黃磊教授為首的秘書處團隊,在中譯本的組稿、校稿、校樣、出版中傾注了大量辛勤的汗水。這是一項艱巨宏大的工程,如果沒有以上這些同事們齊心協(xié)力、孜孜不倦的努力,這項工作可能永遠(yuǎn)也完不成。
外科學(xué)是一門不斷發(fā)展的科學(xué),在過去的幾十年里發(fā)展勢頭迅猛,每一位外科醫(yī)師都在努力追求卓越。疝病學(xué)領(lǐng)域已經(jīng)向微創(chuàng)外科的先進技術(shù)方向邁進了一大步,對于疝修補術(shù)來說內(nèi)鏡手術(shù)已成為又一個具有劃時代意義的里程碑。我們由衷地希望廣大讀者在閱讀該著作后能有所獲益和感悟。
部分 腹股溝疝 .........................1
1 腹股溝區(qū)臨床解剖:腹腔鏡后入路 .................3
2 腹股溝疝的診斷 ........................15
3 腹股溝疝的分型 ........................19
4 當(dāng)今開展內(nèi)鏡腹股溝疝修補技術(shù)的時機已成熟 ...........21
5 手術(shù)指征:腹股溝疝的開放或腹腔鏡手術(shù)技術(shù) ...........25
6 腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)的患者選擇 ................29
7 觀察等待是無癥狀腹股溝疝患者的一種治療策略 ..........35
8 腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)的圍手術(shù)期處理 ..............41
9 經(jīng)腹腹膜前補片修補術(shù)(TAPP)的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)及其特殊風(fēng)險 .....59
10 TAPP的并發(fā)癥、預(yù)防、培訓(xùn)和偏好 ...............76
11 完全腹膜外補片成形術(shù)(TEP)的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)及其特殊風(fēng)險 ......91
12 TEP的并發(fā)癥、預(yù)防、培訓(xùn)和偏好 ................108
13 TAPP與TEP:哪個技術(shù)更好 ..................114
14 復(fù)雜腹股溝疝 .........................131
15 腹股溝疝修補中的補片技術(shù) ...................140
16 腹腔鏡腹股溝疝術(shù)后的護理及康復(fù) ................149
17 慢性術(shù)后腹股溝疼痛(CPIP) ..................153
18 成本 .............................164
19 運動員疝 ...........................172
20 與開放技術(shù)比較 ........................179
21 腹腔鏡腹股溝疝修補的減通道技術(shù) ................185
第二部分 腹壁切口疝 .......................191
22 腹壁的解剖:腹腔鏡手術(shù)的要點 .................192
23 腹壁疝和切口疝的區(qū)別及其腹腔鏡手術(shù)指征 ............196
24 腹壁疝和切口疝的病理生理學(xué)與診斷學(xué) ..............200
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25 腹壁疝和切口疝的分類 .....................203
26 腹壁疝和切口疝的圍手術(shù)期處理 .................210
27 腹腔鏡修補腹壁疝和切口疝的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù) ..............212
28 出院后護理和疼痛管理 .....................225
29 腹腔鏡切口疝和腹壁疝修補術(shù)的并發(fā)癥、陷阱和防范及其與
開放修補術(shù)的比較 .......................229
30 腹壁疝修補的教育與學(xué)習(xí)曲線 ..................247
31 復(fù)雜性腹壁疝與切口疝 .....................251
32 腹壁疝和切口疝補片修補術(shù) ...................259
33 微小切口開放式肌后(MILOS)技術(shù)在微創(chuàng)切口疝和腹壁
疝腹膜外合成補片植入術(shù)中的應(yīng)用 ................266
34 內(nèi)鏡微小切口開放式肌后補片(EMILOS)技術(shù):MILOS術(shù)
治療原發(fā)性和繼發(fā)性腹壁疝的衍變術(shù)式 ..............273
35 腰疝和其他罕見疝 .......................279
36 單孔技術(shù)和機器人在腹壁疝修補中的應(yīng)用 .............284
第三部分 食管裂孔疝 .......................287
37 食管裂孔疝總論 ........................288
38 食管裂孔疝修補術(shù) .......................291
39 食管裂孔疝中的補片修補技術(shù) ..................303
40 食管裂孔疝的并發(fā)癥及預(yù)防 ...................306
41 復(fù)雜食管裂孔疝 ........................310
42 復(fù)雜病理解剖情況下的食管裂孔疝修補術(shù) .............319
43 食管裂孔疝修補方法的比較 ...................323
44 食管裂孔疝新技術(shù):機器人、單孔手術(shù) ..............329
45 食管裂孔疝修補術(shù)的教學(xué) ....................337
46 腹腔鏡疝修補術(shù)的麻醉 .....................342